Загострення хронічного холециститу: що робити?


 

Причин розвитку гострого холециститу може бути чимало. В першу чергу це неправильне харчування багата холестерином. Важливу роль відіграє вік і стать людини, так як дослідження показали, що жінок після 40 цей недуга вражає частіше. Багато залежить від ваги та життєвої активності. Якщо ж вчасно не провести лікування, то, як ускладнення гострого холециститу, може проявитися хронічна форма цього захворювання.

 

Хронічний холецистит

Найчастіше хронічний холецистит пов’язують з недолеченним гострим холециститом, але причина може бути і в шкідливих мікроорганізмів. У цьому можуть посприяти лямбліоз, аскаридоз і опісторхоз. Потрапляти в жовчний міхур бактерії і віруси можуть з кишечника, через кров і лімфу, підшлункову і шлунок.

Сама по собі жовч є хорошим антисептиком, але при застоях її склад змінюється і утворюється сприятливе середовище для розвитку різних інфекцій і утворення каменів. Так що причина розвитку хронічного холециститу може бути пов’язана з порушеннями в роботі жовчного міхура. Вони можуть протікати і непомітно, поки зміни не досягнуто серйозних розмірів.

Причинами для застою жовчі можуть послужити:

  • Неправильне харчування;
  • Хімічні зміни в складі жовчі;
  • Анатомічні порушення;
  • Запальні процеси в близько розташованих органах або самому міхурі.
  • Захворювання може протікати з яскраво вираженими симптомами або непомітно. Рецидиви зазвичай провокує неправильне харчування або утворення і рух каменів. Лікування призначається лікарем після огляду пацієнта і здачі відповідних аналізів.

    Хронічний холецистит може провокувати ускладнення у вигляді холангіту та гепатиту, об’єднуватися з панкреатитом, ставати причиною появи каменів. Все це призводить до необоротних змін у будові органу і до порушення процесу роботи всього організму.

    Симптоми

    При хронічному холециститі симптоми не завжди яскраво виражені. Для цього захворювання характерні болі в області правого підребер’я, але не у вигляді печінкових кольок. Зазвичай вони посилюються після прийому жирної або гострої їжі, при переохолодженні, сильних фізичних навантаженнях і стресі, біль може віддавати в праве плече, лопатку, шию. Вона то вщухає, то знову з’являється, може бути постійною, ниючим. Це буде залежати від розташування вогнища запалення: якщо він розташувався в протоках і шийці міхура, біль буде накочувати нападами, якщо ж запалене дно і стінки, то біль буде постійною.

    Цікаве за темою:  Хронічний цистит: симптоми, лікування, профілактика

    При несвоєчасному лікуванні хронічного захворювання воно починає прогресувати, заглиблюватися в м’язові шари стінок міхура і переходити на сусідні органи. Це вже буде перихолецистит. При ньому біль буде постійною, але не сильною. При зміні положення тіла і нахилах симптоми будуть посилюватися.

    Якщо міхур розташований неправильно (атипово), пережатий або опущений, біль буде відчуватися по центру грудної клітки, під мечоподібним відростком. У цьому випадку для визначення діагнозу та місця знаходження органу треба буде проводити додаткові дослідження. Зокрема, холецистографию.

    Коли загострення хронічного холециститу буде пов’язано з порушеннями в роботі шлунка і діяльності самого жовчного міхура (диспепсія), то з’являться часті відрижки і гіркий присмак у роті. Для цієї форми характерні здуття живота і метеоризми. Трапляються і порушення в роботі кишечника у вигляді закрепів. Можуть виникати блювотні позиви, а в блювотних масах буде присутній жовч.

    Обострение хронического холецистита: что делать?

    Такий симптом, як температура зазвичай проявляється, коли процес запалення захопив близько прилягають «території». Якщо має місце гнійне запалення, до високої температури додадуться озноб і пітливість. Всі ці симптоми говорять про те, що необхідно терміново звернутися до лікаря і не намагатися самостійно впоратися з хворобою.

    У період загострення хронічного холециститу зміни виявляться і в аналізах крові, сечі і калу. Для уточнення діагнозу і визначення масштабів змін, які відбулися призначаються додаткові лабораторні дослідження. Це може бути рентгенографія, УЗД, холецістохолангіографія. Після цього призначається лікування.

    Медикаментозне лікування

    У більшості випадків лікування загострення хронічного холециститу проводиться консервативними методами. При гострих формах розвитку може бути запропонований стаціонар на 10-14 днів. В період ремісії людей знаходиться будинку і веде звичайний спосіб життя. Якщо стежити за своїм харчуванням і фізичними навантаженнями, то можна скоротити кількість рецидивів до мінімуму.

    Цікаве за темою:  Це цистит?

    Для лікування використовують ту саму методику, що і для гострого холециститу. Це:

  • Антибіотики та противірусні препарати;
  • Знеболюючі та спазмолітики;
  • Ферментні препарати;
  • Дезинтоксикатори.
  • Лікування особлива роль відводиться дієті. При загостреннях застосовується дієта№5, в основі якої лежить багаторазовий прийом їжі (4-6 разів), не натуральні жирні продукти у вареному, тушенном, запеченому вигляді або приготовані на пару. У дієті особливе місце приділяється прийому відвару шипшини, який володіє не тільки протизапальними властивостями, але і жовчогінні. Заради свого здоров’я доведеться відмовитися від жирної, смаженої, гострої, солоної і дуже солодкої їжі, алкоголю і міцного чорного кава. Дієта проста в застосуванні, можна приготувати багато смачних і корисних страв.

    Обострение хронического холецистита: что делать?

    При лікуванні хронічного холециститу добре себе зарекомендувала і фітотерапія. Настої з жовчогінних і протизапальних трав надають корисну дію на роботу жовчного міхура і допомагають знімати загострення. Нормалізувати роботу організму і підсилити відтік жовчі допомагають оливкова і обліпихова олії. Але всі ці засоби треба вживати обережно, щоб не перестаратися.

    Використовують фізіотерапевтичне лікування. Роблять тюбажі та електрофорез, проводять грязелікування і лікування мінеральними водами.

    Хірургічне лікування

    Зазвичай, оперативне втручання потрібно у випадку загострення хронічного калькульозного холециститу. Це коли камені в жовчному міхурі вже є і вони заважають нормальній роботі органу. Ця – остання міра, яку призначають, якщо попередні методики не дали позитивного результату. Операція ця не термінова і до неї можна приготуватися заздалегідь, вибираючи найбільш підходящий спосіб вилучення каменів.

    1. Відкрита операція. В даний час робиться вкрай рідко, тоді, коли інші способи не підходять або розміри каменя дуже великі.
    2. Лапароскопія. Найбільш часто застосовувана методика, після такої операції людини вже на 3-4 добу відпускають додому.
    Цікаве за темою:  Свербіння в сечовипускальному каналі: причини і лікування

    Можна спробувати роздрібнити камені без операції. Для цього використовують ударно-хвильову літотрипсію, але вони можуть потім знову утворюватися. Існує і медикаментозне лікування препаратами, що містять спеціальні солі і кислоти, правда витратити на це доведеться багато часу – близько 2-х років. І знову ж, 100% гарантію ніхто не дасть, камені зможуть утворюватися і після лікування.

    Знаючи, які симптоми свідчать про початок загострення хронічного холециститу, можна не дати розвинутися захворювання далі, скорегувавши харчування і звернувшись до лікаря.