Спермограма: як здавати (підготовка, проведення), норми і розшифровка


 

Спермограма

Спермограма (аналіз еякулята) – це лабораторне дослідження, яке використовується в медичній практиці для встановлення фертильності (здатності організму відтворювати потомство) чоловіки і для виявлення захворювань статевої системи.

Види

Залежно від досліджуваних показників сперми (еякуляту) виділяють 2 види спермограми:

  1. Розширена спермограма – повне обстеження сперми. Зазвичай застосовується при первинному зверненні чоловіків до фахівців.
  2. Базова спермограма – часткове обстеження тільки певних показників сперми. Таке обстеження проводиться після повторного звернення до лікарів і курсу медикаментозної терапії. В аналізі еякуляту зачіпаються тільки ті показники, які відрізнялися від нормальних значень і вимагали корекції.

Показання до проведення спермограми

До проведення спермограми існують наступні показання:

  • скарги на безпліддя подружньої пари;
  • при підозрі на захворювання передміхурової залози (гострий або хронічний простатит, аденома передміхурової залози, рак передміхурової залози);
  • при підозрі на захворювання яєчок;
  • при підозрі на захворювання сім’яних пухирців;
  • особи, які планують заморозити свою сперму;
  • донори сперми;
  • особи, які використовують ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).

Важливо

Часто виникають питання чи можна займатися сексом при простатиті та які є обмеження при цьому, відповіді на ці питання є в цій статті.

Протипоказання

Протипоказань до здачі аналізу еякуляту немає, але є деякі обмеження:

  • підвищення температури тіла до 38,0-39,00;
  • прийом антибіотиків;
  • гострі інфекції в організмі;
  • уретрит (запалення сечівника);
  • цистит (запалення сечового міхура);
  • статевий акт менш чим за 3 дні до процедури;
  • відвідування сауни або лазні протягом тижня перед процедурою;
  • важка фізична праця протягом декількох днів перед процедурою;
  • сильні стреси;
  • проведення масажу простати перед процедурою.

Як здавати спермограму?

Перед здачею аналізу еякуляту чоловікові необхідно утримуватися від статевого життя 3-7 днів. За 3-5 днів потрібно уникати важких фізичних навантажень, стресів та вживання алкоголю. Також за тиждень до здачі аналізу не рекомендується відвідувати сауни або лазні.

Цікаве за темою:  Низька рухливість сперматозоїдів і причини патолгии

У разі виникнення будь-якої гострої інфекції в організмі спермограма відкладається до повного одужання, у противному випадку велика ймовірність спотворити дані і отримати поганий аналіз спермограми.

Найбільш зручним і якісним способом отримання сперми є мастурбація. Цей метод рекомендований ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я). Для збору сперми використовують, як правило, стерильні пластикові одноразові баночки.

Розшифровка і норми спермограми

Основними складовими аналізу еякуляту є:

  1. Макроскопічне дослідження, при якому визначають: обсяг, колір, в’язкість і час розрідження еякуляту, а так само вимірюють рівень рН.
  2. Мікроскопічне дослідження, при якому визначають: кількість сперматозоїдів, рухливість сперматозоїдів, наявність в спермі атипових клітин, лейкоцитів і ін
  3. Біохімічне дослідження, при якому визначають: вміст фруктози в еякуляті, цинку, альфа-глюкозидази, L-карнітину і виявлення антиспермальних антитіл.

У 2010 році ВООЗ прийняла такі значення нормального аналізу сперми:

Показник Нормальне значення
Обсяг еякуляту 1,5 мл і більше
рН еякуляту 7,2-8,0
Концентрація сперматозоїдів в 1 мл еякуляту 15 млн і вище
Загальна кількість сперматозоїдів в еякуляті 39 млн і більше
Загальна рухливість сперматозоїдів 40% і більше
Сперматозоїдів з прогресивним рухом 32% і більше
Життєздатність 58% і більше
Морфологія 4% нормальних форм та більше

Терміни, якими оцінюють нормальну спермограму:

  1. Нормоспермия.
  2. Нормозооспермия.

Терміни, якими оцінюють відхилення від норми, після проведення аналізу еякуляту:

  1. Олігоспермія – низький об’єм еякуляту.
  2. Олігозооспермія – низький вміст сперматозоїдів в спермі.
  3. Астенозооспермия – низька рухливість сперматозоїдів у еякуляті.
  4. Тератозооспермія – сперматозоїди атипової форми і розмірів.
  5. Азооспермія – відсутність сперматозоїдів в спермі.
  6. Аспермія – відсутність еякуляції.
  7. Лейкоцитоспермия – наявність в спермі великої кількості лейкоцитів. Також такий стан позначається терміном пиоспермия.
  8. Акиноспермия – повна відсутність рухів сперматозоїдів в спермі.
  9. Некроспермия – в спермі присутні тільки мертві сперматозоїди.
  10. Криптоспермия – дуже мала кількість сперматозоїдів у спермі.
  11. Гемоспермия – наявність крові в еякуляті.
Цікаве за темою:  Варикоцеле зліва: причини, симптоми, лікування

Спермограма при простатиті

При гострому простатиті найпоширенішими змінами у спермограмі є:

  • олігоспермія;
  • олігозооспермія;
  • астенозооспермия;
  • лейкоцитоспермия;
  • гемоспермия (у деяких випадках).

При хронічному простатиті виявляються наступні зміни:

  • олігоспермія;
  • олігозооспермія;
  • астенозооспермия;
  • тератозооспрермия;
  • лейкоцитоспермия (тільки при загостренні захворювання).

Як поліпшити спермограму?

Є кілька способів для поліпшення показників спермограми:

  • Ведення здорового способу життя для підвищення якості утворюється сперми.
  • Нормалізація прийомів їжі та продуктів харчування, що вживаються. Рекомендується включити в раціон: часник, банани, горіхи, томати, гранати і авокадо. Дана група продуктів-найбільш багаті вітамінами і мікроелементами, здатними вплинути на вашу спермограму в бік поліпшення.
  • Терапевтичне лікування призначається лікарем. У більшості випадків виписуються такі препарати як: Спеман, Вобэнзим, Тентекс-ф, Омнадрен, свічки «Вітапрост» і Профертил.