Синехії крайньої плоті — це норма чи патологія


 

У переважного числа малюків чоловічої статі виявляються синехії крайньої плоті. Це захворювання являє собою своєрідні спайки головки пеніса з крайньою плоттю. Подібне зрощення перешкоджає оголення головки. В нормі до настання статевозрілого віку синехії самостійно зникають. Таке явище не є захворюванням, тому часто фахівці розглядають його як своєрідного захисного механізму, знижує ймовірність інфікування і запалення на пенісі і препуціальному мішку у дитини.

Згідно зі статистикою, повне вивільнення головки самостійно наступає в 30% хлопчиків до 5-річного віку, а до 12 років відкриття спостерігається більш чим у 95% дітей.

У багатьох дітей приблизно до 3 років всі спайки самостійно роз’єднуються, в чому не останню роль відіграють раптові ерекції, при яких статеві і сальні залози виділяють специфічні ферменти. Саме ці ферменти сприяють зникненню спайок. Не є патологією наявність спайок до 7-річного віку. Хоча у деяких хлопчиків синехії залишаються до настання статевої зрілості (приблизно до 17 років) або вони з’являються внаслідок негативних факторів. Саме такі випадки вважаються патологічними і вимагають лікарського втручання.

Чому можуть з’являтися спайки

Вже повідомлялося, що синехії на крайньої плоті не є патологією і часто проходять самостійно. Такі спайки ще називають фізіологічним фімозом.

Спайки у хлопчиків можуть з’явитися з багатьох причин:

  1. Різні інфекційні процеси в сечостатевих шляхах – коли в сечостатеві органи проникають патогенні мікроорганізми, може розвинутися запальний процес, внаслідок якого відбудеться зрощення головки пеніса з крайньою плоттю;
  2. Алергічні прояви – іноді алергічні реакції проявляються висипаннями і ранками на статевому члені, які запалюються і призводять до утворення спайок;
  3. Ускладнення в період внутрішньоутробного розвитку – інфекції нерідко потрапляють в організм дитини ще під час вагітності, в результаті у хлопчиків синехії крайньої плоті набувають множинний характер, причому позбутися від них організм самостійно не в силах.

Іноді скупчення смегми під крайньою плоттю, що виникають внаслідок спайок, провокують розвиток запальних процесів, що ведуть до різних ускладнень. Вони викликають появу виділень, набряклості, хворобливого сечовипускання, почервоніння голівки і крайньої плоті, баланопоститу.

Дуже небезпечним є примусове розділення спайок. Це може призвести до рубцювання, яке, в свою чергу, спровокує травматичний фімоз. Тому категорично не можна насильно розділяти синехії. Якщо тільки у хлопчика відсутні симптоми на зразок труднощів або хворобливість при сечовипусканні, набряклість статевого органу або гіперемія головки і плоті. У такій ситуації необхідно негайно звертатися до фахівця.

Цікаве за темою:  Що таке олігурія?

Як виявляється захворювання

Не завжди синехії викликають який-небудь дискомфорт, іноді патологія може протікати абсолютно безсимптомно. У кожному випадку ступінь зрощення різна, іноді синехії можуть розташовуватися майже на вінцевої борозни або біля уретри. Хоча частіше захворювання все ж супроводжується характерними симптомами:

  • Гіперемія головки;
  • Відчуття нестерпного свербежу;
  • Виразки, які утворюються внаслідок розчісування статевого органу;
  • Поява фимозной симптоматики;
  • Хворобливість і інший дискомфорт при сечовипусканні;
  • Часті симптоми запалень на члені;
  • При візуальному огляді чітко видно зрощення головки з плоттю.
  • У переважного числа хлопчиків головка відкривається приблизно в 7-річному віці, коли подібного не відбувається, рекомендується пройти лікарське обстеження. Якщо не вжити своєчасних заходів, то в подальшому це загрожує досить серйозними проблемами з сексуальним життям і еректильною функцією.

    Чим небезпечні синехії

    В цілому синехії не приносять будь-якої шкоди, але якщо при розвитку запального процесу діяти, то може розвинутися маса ускладнень зразок:

  • Баланопоститу;
  • Генітального герпесу;
  • Кондилом пеніса;
  • Парафімозу;
  • Хронічного запалення простати;
  • Запалення сечовивідних шляхів і сечового міхура;
  • Сифіліс або подібні йому патології;
  • Рак статевого члена.
  • Тому вкрай важливо своєчасне звернення до хірурга навіть при виникненні найменших підозр на запальний процес. Не варто відкладати вирішення проблеми на потім.

    Важливо! Часто при спробі самостійно витягти голівку на тлі фізіологічного фімозу відбувається защемлення або парафімоз. В цьому випадку вкрай важливо негайно відвідати фахівця, інакше на затисненої голівці може розвинутися некроз, який усувається лише ампутацією. Тому не варто намагатися вивільнити головку насильно, нехай це відбудеться природним чином.

    Способи вирішення проблеми

    Якщо лікар діагностував спаечное зрощення головки з крайньою плоттю, то показане оперативне втручання, яке проводиться, коли хлопчикові настає 12 років. Метою такої операції є поділ листка крайньої плоті і голівки. Для проведення процедури іноді використовується спеціальний зонд, хоча нерідко лікаря достатньо лише рук і стерильної серветки.

    Цікаве за темою:  Дають при циститі лікарняний?

    Синехии крайней плоти - норма это или патология

    Процедура видалення спайок здійснюється під наркозом місцевого характеру. Щоб виключити ризики повторного зрощування, фахівці рекомендують проводити щоденні гігієнічні процедури, які передбачають ретельний догляд за статевим членом в постопераційний період, що триває близько тижня. В цей час необхідно кілька разів на добу наносити на звільнену головку спеціальну мазь, що значно прискорить загоєння і виключить повторне зрощення.

    Увага! Вирішити проблему іноді вдається і без оперативного втручання. У деяких випадках проводиться консервативна терапія, яка передбачає розтягнення плоті. Таким способом можна добитися абсолютного одужання дитини за кілька місяців.

    Невід’ємно важливим передопераційним підготовчим етапом є знеболювання. Анестезія повинна бути забезпечена повністю, щоб абсолютно відсутня яка-небудь болючість. На жаль, на практиці часто все виглядає дещо інакше. Балончик аерозолю з 10% вмістом лідокаїну не забезпечує необхідного знеболювання, але часто лікарі користуються саме цим засобом.

    Медики чомусь недооцінюють важливість відсутності болю у маленького хлопчика при роз’єднанні голівки і крайньої плоті. А даремно. Адже ця процедура супроводжується важким больовим синдромом, оскільки на голівці розташовується безліч нервових закінчень. У результаті подібної болю у хлопчика може розвинутися психопатологічний комплекс, надалі здатний викликати якесь эректильное розлад.

    Заходи профілактики

    Батькам слід дотримуватися ряду не занадто складних заходів, щоб не допустити розвитку різних запалень:

    1. Щоденна гігієна статевого органу під струменями звичайній проточній води, причому необов’язково відсувати крайню плоть, при цьому потрібно стежити, щоб волога не потрапляла у препуціальний мішок вкрай необхідно, оскільки це може викликати запалення;
    2. Виключити спроби самостійного оголення голівки пеніса, оскільки такі маніпуляції часто викликають защемлення або приносять сильний біль, аж до больового шоку;
    3. У дитячому віці немовля необхідно міняти памперс не рідше одного разу в 5 годин, а краще ще частіше, а раз в 2 години робити малюкові повітряну ванну;
    4. У спеку використовувати памперси не рекомендується, оскільки вони можуть викликати перегрів геніталій;
    5. Вибираючи дитячу білизну і одяг, рекомендується віддавати перевагу тканинам натурального походження (бавовна тощо), при цьому білизна не повинна занадто втягувати статеві органи.
    Цікаве за темою:  Червоні плями на голівці: причини, способи лікування


    Що стосується гігієнічних засобів, то слід вибирати такі, які не містять різного роду дезодорантів, ароматизаторів, барвників тощо, Якщо дотримуватися таких рекомендацій, то поділ плоті з головкою відбудеться у малюка самостійно і безболісно, без виникнення різних запалень, рубців та інших неприємних наслідків.