Калькульозний простатит — камені в протоках передміхурової залози: лікування, причини, симптоми, ускладнення


 

Калькульозний простатит

Калькульозний простатит – це захворювання, що характеризується утворенням конкрементів (кам’янистих включень) в протоках передміхурової залози, які приводять до виникнення болю внизу живота і промежини, еректильної дисфункції і утруднення сечовипускання.

Склад конкрементів варіюється в залежності механізму їх утворення і включає в себе:

  • білкові речовини секрету простати;
  • вапно;
  • солі фосфатів, уратів і кальцію.

Причини

Виділяють дві головні причини утворення конкрементів у передміхуровій залозі:

  • застій секрету простати;
  • занедбаність сечі в протоки простати, які відкриваються в уретру (сечовипускальний канал).

Застій секрету простати — це патологічний процес в залізі, який супроводжується нормальною продукцією секрету залозистими клітинами і порушенням його евакуації по протоках в уретру. До таким порушенням наводить ряд захворювань:

  • гострий простатит;
  • хронічний небактерійний простатит;
  • хронічний бактеріальний простатит;
  • доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
  • рак простати;
  • аденома передміхурової залози.

Занедбаність сечі в протоки простати — це патологічний процес, до якого призводить порушення роботи сфінктера (м’язового кільця), який розташований у місці з’єднання протоки передміхурової залози та уретри. До такого порушення найчастіше призводять:

  • травми зовнішніх статевих органів;
  • оперативні втручання на зовнішніх статевих органах і органах малого тазу;
  • катетеризація сечового міхура;
  • часті запальні захворювання сечостатевої системи;
  • наявність каменів у нирках та/або сечовому міхурі.

Важливо

Іноді захворювання, викликане запаленням простати, може погіршити репродуктивну функцію чоловіка. Читайте статтю про безпліддя при простатиті.

Симптоми

  • болі внизу живота, в промежині, що віддають у поперек, мошонку або сідничний область;
  • виникнення болю провокує фізичне навантаження, акт сечовипускання або дефекації, статевий акт;
  • порушення сечовипускання, яке проявляється болем або дискомфортом, почастішанням позивів в туалет з виділенням малих порцій сечі, почуття неповного спорожнювання сечового міхура;
  • затримка сечовипускання або повна відсутність виділення сечі;
  • поява крові в сечі або спермі;
  • еректильна дисфункція.
Цікаве за темою:  Передміхурова залоза - будова, функції, патології

Через 1-2 місяці порушується загальний стан пацієнта, з’являється дратівливість, безсоння, зниження працездатності, депресія, втома, загальна слабкість, часті головні болі і можливе підвищення температури тіла до 37-37,5 градусів Цельсія.

Діагностика

Виявлення і уточнення калькульозного простатиту можливо тільки після проходження УЗД простати, КТ (комп’ютерної томографії) або МРТ (магнітно-резонансної томографії), при огляді пацієнта урологом і проходження лабораторного обстеження на захворювання можна лише запідозрити.

Для початку, щоб виявити рівень запального процесу та наявність конкрементів у передміхуровій залозі, призначаються лабораторні аналізи:

  • Загальний аналіз крові, в якому будуть підвищені лейкоцити і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). Це свідчить про наявність запального процесу.
  • Загальний аналіз сечі, для якого при калькульозному простатиті будуть характерні збільшення білка, епітеліальних клітин і лейкоцитів, а також наявність крові.
  • Аналіз секрету простати, для якого характерне збільшення епітелію, лейкоцитів і появи амілоїдних тілець.
  • Спермограма, в якій буде спостерігатися зниження кількості сперматозоїдів, їх рухливості і велику кількість крові.
  • Визначення рівня ПСА (простатический специфічний антиген) проводиться з метою виключення онкологічного процесу.

А тільки потім призначаються інструментальні методи обстеження:

  • УЗД простати — самий широко використовуваний метод, так як є найбільш доступним у ціновій політиці. За допомогою УЗД можна визначити тільки наявність або відсутність конкрементів в простаті.
  • КТ (комп’ютерна томографія) передміхурової залози дозволяє більш точно визначити знаходження конкрементів і розрахувати їх розмір.
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) передміхурової залози. За допомогою даного обстеження можливо встановити діагноз, виявити механізм утворення і розмір каменів, що важливо для призначення правильного та ефективного лікування.

Лікування

Лікування калькульозного простатиту починають із застосування консервативної терапії, до якої відноситься медикаментозне лікування та лікування лазером.

Медикаментозне лікування включає в себе наступні препарати:

  • ципрофлоксацин або норфлоксацин по 200 мг 2 рази на добу;
  • ібупрофен 200 мг 1-2 рази на добу;
  • але-шпа по 2 таблетки 2-3 рази на добу;
  • омникс по 0,4 мг 1 раз на добу.
Цікаве за темою:  Азицин: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги

Лікування лазером — порівняно новий метод лікування, використовується при калькульозному простатиті. Воно має обов’язково здійснюватися в комбінації з медикаментозним лікуванням, і полягає у впливі на простату лазером низької частоти. Під дією опромінення конкременти починають дробитися і виводяться з організму з сечею у вигляді піску.

Якщо протягом 2-3 місяців ефекту від проведеного лікування не спостерігається, а стан хворого швидко погіршується, вдаються до хірургічного лікування, яке полягає або у видаленні частини простати (резекція простати), або у видаленні залози повністю (простатектомія).

Ускладнення

  • порушення еректильної функції;
  • безпліддя;
  • абсцес простати (утворення порожнини в передміхуровій залозі, яка заповнена гноєм);
  • парапроктит (гнійне запалення клітковини, що знаходить навколо прямої кишки).

Профілактика

  • раціональне харчування;
  • фізична активність;
  • дотримання режиму дня;
  • здоровий сон;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • регулярна статеве життя;
  • своєчасне звернення до уролога при виникненні запальних захворювань сечостатевої системи;
  • щорічне проходження профілактичних оглядів.

Читати далі:

  • Як зняти біль при простатиті?
  • Лікування простатиту в домашніх умовах
  • Всі причини виникнення простатиту
  • Методи лікування простатиту
  • Простатит і вагітність