Хронічний цистит: симптоми, лікування, профілактика


 

Хвороба, виражену в запальних змінах слизової оболонки сечового міхура, прийнято називати циститом. Зустрічається таке захворювання часто і вважається поширеною проблемою в урології. З-за циститу більшість пацієнтів серед тих, що звернулися з проблемами в сечовий системі стають тимчасово непрацездатними. 50% пацієнтів, що звернулися до лікаря – люди з гострим (загостренням хронічних) циститом. Хронічний цистит доставляє дискомфорт 20% хворим серед усіх пацієнтів з проблемами сечового міхура.

 

Найчастіше доля захворювання циститом перепадає жінкам. Це пояснюється особливостями будови сечостатевої системи. Якщо жінки страждають через запалення сечового міхура в юному віці, то чоловіків він частіше турбує вже в солідних роках.

У міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) цистит представляється в класі XIV під кодом N30.*. У залежності від цифри, що стоїть на місці *, хвороба має характер:

  1. Гострий.
  2. Інтерстиціальний або хронічний.
  3. Інший хронічний.
  4. Тригонит.
  5. Променевої.
  6. Інший.
  7. Неуточнений.

Причини хронічного циститу

У слизовій оболонці сечового міхура є велика кількість механізмів, що захищають від можливості проникнення в неї хвороботворних мікроорганізмів. Даний орган здатний тривалий час залишатися в повній цілості навіть при проходженні через нього різних мікробів.

Важливу роль у захисті слизової оболонки від бактерій відіграють полісахариди – шари спеціальних речовин, що створюють якийсь бар’єрний ефект. У разі його порушення патогенні мікроорганізми проникають в слизистою оболонку міхура і викликають запальний процес.

Розвиток розглянутої хвороби може статися через переохолодження, травм сечового міхура, порушення акту сечовипускання або різних розладів кровообігу. Хронічний цистит (код хвороби N30.1. по МКБ-10) найчастіше турбує зважаючи активізації статевого життя, вживання занадто солоної і гострої їжі, тривалого стримування сечовипускання при виникненні бажання. Остання причина також може стати провокатором виникнення функціональних порушень, що виявляються у зв’язку втрати узгодженості в роботі різних груп м’язів сечостатевої системи.

Цікаве за темою:  Коралоподібні камені в нирках: як діагностувати хворобу і як її уникнути?

Хронічний цистит формується лише при присутності відразу декількох факторів: патогенних мікроорганізмів (грибків, вірусів, бактерій, найпростіших) спільно з патологічними змінами в стінці органу. Але іноді симптоми захворювання виникають без видимих на те причин.

Як зазначалося вище, жінки більш сприйнятливі до даної хвороби. Це пов’язано з анатомічними особливостями будови їх статевих органів та сечової системи. В першу чергу, хвороботворні мікроорганізми легко проникають в сечовий міхур через короткости і широти уретри – сечовипускального каналу. До того ж, у разі виникнення запального процесу в області вульви, піхви, прямої кишки; з-за їх анатомічної близькості до сечової системи мікроби можуть перейти і туди.

Ризик захворювання хронічним циститом збільшується з початком статевого життя або в період менопаузи у жінок. Чоловіків же найчастіше турбує вторинний цистит, тобто «прийшов» з сусідніх органів. Найчастіше інфекції передаються з передміхурової залози, що і пояснює захворювання чоловіків такою хворобою в більш літньому віці.

Інфекція проникає в сечовий міхур кількома способами:

  • «висхідний шлях» передбачає попадання мікробів з зовнішнього середовища в міхур через сечівник. Частіше буває у жінок;
  • «спадний шлях»: зараження відбувається від нирок, у разі наявності в них запального процесу;
  • «гематогенний шлях»: хвороба передається із крові при зараженні людини інфекційними захворюваннями;
  • «лімфогенний шлях». Хвороба переходить по лімфатичних вузлів у разі запалення будь-якого органу малого тазу;
  • у момент проведення маніпуляцій через медичні інструменти.
  • Найчастіше хвороба виникає через висхідного напрямку інфікування. Причиною цього є проведений статевий акт. Варто зазначити, що у жінок, які залишилися незадоволеними після сексу, можуть з’являтися застійні явища, які в подальшому розвитку хронічної форми циститу.

    Хронический цистит: симптоми, лечение, профилактика

    Звичайно ж, не кожна проникнувшая в сечовий міхур інфекція сприяє появі запального процесу. Для виникнення хронічної форми необхідно і порушення хорошого відтоку сечі з міхура, що буває у чоловіків в разі наявності доброякісної гіперплазії передміхурової залози, хронічної форми простатиту, звуженої уретри. У жінок же спровокувати інфікування сечового міхура може настала вагітність, опущення матки, стінок піхви.

    Цікаве за темою:  Захворювання сечового міхура у жінок: симптоми і лікування

    Хронічний цистит виникає через порушення захисних сил сечостатевої системи. Це відбувається за наявності в організмі ендокринологічних захворювань, регулярного переохолодження, стреси, незбалансоване харчування.

    Симптоми

    Симптоми хронічної форми циститу мають схожість з гострим типом захворювання, але виражаються в меншій мірі. Така форма хвороби чергується з періодами ремісії (тимчасового одужання) і рецидиву (загострення).

    Основний симптом – полакіурія, або, інакше, часте сечовипускання. Причому больовий синдром залежить від кількості позивів: більше їх число – сильніше біль. Дискомфорт відчувається в нижній частині живота, над лобком, в промежині, в місці розташування сечовипускального каналу. Болі мають різний характер: когось турбують пекучі і короткочасні, а хтось страждає через тупих і тривалих. Наявність в сечовому міхурі запального процесу відбивається і в аналізах. Сеча «забезпечується» лейкоцитами або гноєм, також можливо появи білка і еритроцитів.

    Лікування

    Вилікувати хронічну форму можна тільки при комплексному підході до справи і під суворим наглядом лікаря. Перед прийомом будь-яких лікарських засобів слід проконсультуватися з урологом, який після ретельного вивчення анамнезу, симптомів і скарг зможе призначити вірне лікування. В кожному окремо взятому випадку позбутися від проблем допоможе лише певна терапія.

    В першу чергу, лікування зводиться до усунення причин, які спровокували хронічне запалення. Далі увага приділяється відновлення уродинаміки, видалення конкрементів із сечостатевої системи, усунення осередків, здатних призвести до повторного інфікування.

    Лікування хронічного циститу зводиться до:

  • призначення антибактеріальних препаратів. Антибіотики прописуються лише після взяття аналізу сечі, виявлення причин захворювання, визначення збудника на чутливість до протимікробних засобів;
  • місцевому лікуванню. Передбачає введення у запалений орган спеціального розчину, що має здатність припиняти ріст і розмноження мікробів. Таким розчином, наприклад, може виступати фурацилін. Крім цього в сечовий міхур вводиться олію насіння шипшини, обліпихи, емульсії антибіотиків;
  • физиолечению: УВЧ, іонофорез, теплові процедури, грязьові аплікації, індуктотермія;
  • прийому настоїв з лікарських трав: мучниці, квітів волошки, звіробою, чистотілу, ягід брусниці, ниркового збору;
  • вживання великої кількості води в чистому вигляді (як мінімум 1,5 літра на добу);
  • підтримання певної дієти без вживання пряної, гострої їжі, розпиття алкоголю;
  • озонотерапії;
  • голкорефлексотерапії;
  • лікувальної фізкультури.
  • Цікаве за темою:  Дроблення каменів у нирках: використання ультразвуку та лазера

    Лікування хронічної форми циститу – тривалий процес. Позбутися від захворювання можна тільки протягом декількох місяців.

    Ускладнення

    При відсутності належного лікування або бажання вилікувати хворобу, хронічний цистит переростає в:

  • пієлонефрит;
  • інтерстиціальний цистит;
  • міхурово-сечовідний рефлюкс.
  • Профілактика

    Профілактика хронічної форми в першу чергу зводиться до ретельного лікування при наявності гострого захворювання, повного курсу прийому призначених препаратів. У разі захворювання супутніми хворобами органів малого тазу і організму в цілому необхідно приділити особливу увагу їх терапії. Одягання по сезону, збалансоване харчування, ведення здорового способу життя, відсутність звички терпіти бажання сечовипускання зведуть ризик захворювання до мінімуму.