Холецистит при вагітності: що потрібно знати?


 

Холецистит при вагітності далеко не рідкість. Дане захворювання пов’язано із запальними змінами в стінках жовчного міхура, які можуть виникнути як з-за потрапила всередину інфекції, так і з-за застою жовчі. Останній може бути викликаний різними порушеннями, а саме дискінезією.

 

Дискінезія жовчовивідних шляхів і жовчного міхура виникає порушення рухової активності цих органів, даний фактор обумовлює розлад нейрогуморальної регуляції. Дискінезія буває двох видів: гіпер — і гипомоторная, які істотно різняться між собою.

Причини і симптоми

Вагітність запросто може провокувати холецистит. Це пов’язано з гипомоторними порушеннями, оскільки основним гормоном, переважаючим у другій половині вагітності, є прогестерон, який відомий своєю здатністю розслабляти все гладком’язові органи. Зокрема, при вагітності він розслабляє матку і запобігає передчасним пологам і викидня. Гипомоторная дискінезії обумовлена недостатнім, слабким спорожнюванням жовчного міхура. Саме у зв’язку з руховими порушеннями і відбувається клінічне прояв холециститу у вагітних, а не внаслідок запалення.

Зазвичай майбутня мама відчуває болі в правому підребер’ї. При цьому можуть превалювати тупі ниючі болі, а може з’явитися відчуття тяжкості в області правого підребер’я. Нерідкі випадки, коли жінка скаржилася на гострий, переймоподібний біль. Крім болю можуть спостерігатися інші диспепсичні явища: гіркота в роті, нудота, блювання, відрижка, печія, здуття живота. Болі при вагітності можуть посилюватися якщо жінка неправильно харчується, захоплюється смаженою, гострою і солоною їжею.

У чверті жінок, які страждають таким захворюванням, як холецистит, з’являються або посилюються болі в правому підребер’ї разом з рухом плоду і його положення в матці. Іноді в області правого підребер’я у жінки може виникати відчуття печіння, таке ж відчуття може з’являтися і під правою лопаткою – всі ці прояви годиться називати зонами шкірної гіперестезії Захар’їна – Геда. Такі прояви холециститу при вагітності вважаються нормою, їх не слід боятися, це продовження больового відчуття, а не поява ускладнення або якого-небудь іншого захворювання.

Цікаве за темою:  Амілоїдоз нирок: симптоми, діагностика, лікування

Перебіг захворювання

Якщо холецистит як захворювання було знайоме жінці і раніше, то вагітність тільки посилить його перебіг. Статистика надає такі факти: у половини жінок спостерігається загострення захворювання, найчастіше в третьому триместрі. Клінічна картина загострення показує наявність симптомів гипомоторной дискінезії.

Холецистит хронічної форми впливає і на протягом всієї вагітності, викликаючи нестерпний нудоту, токсикоз, а іноді і слинотеча. Причому термін раннього токсикозу може досягати 20 тижнів, а в деяких випадках і 29 тижнів вагітності.

Холецистит під час вагітності діагностують шляхом ультразвукового дослідження, лікар робить висновок про те, який характер виявлених порушень, чи є в наявності каміння та ін.

Лікування

Лікування холециститу у вагітних здійснюється за ткому же принципом, що і у невагітних. Призначається дієта з дотриманням оптимального співвідношення між жирами, білками і вуглеводами. Жінці забороняють є тугоплавкі жири, грубу їжу, смажене, копчене, солоне, прянощі і маринади. Прийоми їжі повинні бути дробовими, не менше 5-6 разів на день.

Лікування захворювання, обтяжене гипомоторной дискінезією жовчного міхура, що супроводжується прийомом «холецистокинетиков» – неміцних м’ясних і рибних бульйонів, вершків, супів, сметани, яєць некруто і т. п. Корисно є також тріску, білковий омлет і сир.

Холецистит при беременности: что нужно знать?

Всі без винятку вагітні жінки, які мають хронічний холецистит, повинні приймати жовчогінні засоби. До них відносяться сорбіт і ксиліт. До того ж ці препарати відрізняються і послаблюючу дію, що буває дуже до речі в «цікавому» положенні. Але можна скористатися засобами народної медицини і приготувати жовчогінний відвар з трав самостійно. Таке лікування не зможе завдати шкоди плоду, а жінці допоможе знизити прояви захворювання.

Щоб приготувати корисний жовчогінний чай, необхідно взяти кукурудзяні рильця, квіти безсмертника, насіння кропу, м’яту перцеву, плоди шипшини і корінь барбарису в рівних частинах, все перемішати і 1 ст. л. суміші заварити 1 ст. окропу. Процідити і приймати по третині склянки три рази в день за півгодини до їжі.

Цікаве за темою:  Напад циститу: що робити?

Холецистит при беременности: что нужно знать?

Лікування захворювання у другій половині вагітності краще змінити, і не пити багато рідини, зокрема, і такий власноруч приготований чай, а приймати таблетований препарат фламін. Це теж рослинна лікарський засіб, головною діючою речовиною якого є екстракт безсмертника піщаного.

Лікування за допомогою відвару жовчогінних трав має і позитивний діурез, т. к. вони володіють достатнім сечогінним ефектом. Боротися із застоєм жовчі можна з допомогою «сліпе» зондування або тюбажа з рослинним маслом, а також мінеральною водою, карловарською сіллю або сіллю Барбара. При сильних болях можна прийняти Баралгін або Но-шпу.

При відсутності нападів холецистит лікується мінеральними водами, такими як Єсентуки № 17 і № 4. Якщо не вдалося дістати таку воду, можна купити Смирновську, Славяновскую або Сульфатний нарзан. Лікування мінеральними водами передбачає їх прийом у теплому вигляді по 200 мл три рази на добу за 1,5 год до прийому їжі. Курс становить 2-3 тижні. Якщо холецистит застав зненацька в третьому триместрі, коли багато рідини пити небажано, лікування мінеральними водами краще припинити.