Гострий уретрит: як розпізнати і усунути проблему


 

Уретрит вважається однією з найбільш поширених патологій чоловічої сечостатевої сфери. Гострий уретрит – це запалення сечовипускального каналу. Патологія може мати специфічний або неспецифічний характер, в залежності від різновиду викликав запалення збудника. Уретрит специфічного характеру завжди виникає на тлі інфекції, для якої характерний статевий шлях передачі. Неспецифічний уретрит провокують умовно-патогенні організми, які постійно проживають в організмі здорових людей, але при певних обставинах можуть стати винуватцями запальних патологій.

Клінічна картина уретриту

Першою ознакою, що змушує чоловіка запідозрити розвиток уретриту, є відчуття дискомфорту в процесі сечовипускання. З часом, коли захворювання поступово прогресує, симптоми доповнюються хворобливістю в уретрі і печінням. Іноді гострий уретрит супроводжується неприємними тягнуть відчуттями в області промежині, паху або над лобком, які виникають тільки в процесі спорожнення сечового міхура.

Потім чоловіки відзначають появу з сечовипускального каналу специфічних виділень, які мають білуватий або зеленуватий відтінок, що залежить від конкретного збудника, що спровокувала розвиток уретриту. Якщо патологія була спровокована неспецифічної бактеріальної інфекцією, то виділення у пацієнта рясні гнійно-слизові з зеленуватим відтінком. При гонорейній формі захворювання виділення будуть сірувато-жовтого відтінку, при трихомонадному – світло-білого.

Іноді пацієнти відзначають, що зовнішні губки на голівці статевого члена по пробудженні злипаються і червоніють, що пов’язано з виділеннями. Для чоловіка виникнення подібної симптоматики має стати сигналом до негайного відвідування уролога або венеролога.

Можна виділити наступні симптоми гострого уретриту:

  • Свербляче відчуття в статевих органах;
  • Печіння і болючість в сечівнику у процесі спорожнення сечового міхура і після нього;
  • Прискорені позиви до сечовипускання;
  • Кров’янисті субстанції в насінній рідині і сечі;
  • Виникнення болю під час статевого контакту, пов’язаної з підвищеною чутливістю і припуханням пеніса;
  • Гіперемія навколо вивідного отвору сечовипускального каналу;
  • Поява виділень (особливо після пробудження), що складаються зі слизу або гною і мають неприємний специфічний запах;
  • Злипання губок на голівці пеніса.
  • Що стосується загального стану здоров’я, то чоловіки не помічають яких-небудь характерних змін. У пацієнтів не виникає слабкості, не піднімається температура та ін. Іноді уретрит може початися і деякий час розвиватися приховано, безсимптомно. Ця обставина стає причиною запускання хвороби і її переходу у хронічний перебіг.

    Цікаве за темою:  Чим небезпечний простатит?

    Якщо природа патології інфекційного характеру, то вже через 4-6 діб (з моменту зараження) пацієнт може виявити перші прояви, що характеризують розвиток захворювання. Бували випадки, коли хвороба давала про себе знати вже через лічені години після зараження.

    Причини виникнення захворювання

    Острий уретрит: как распознать и устранить проблемуЗараження уретритом зазвичай відбувається при сексуальному контакті без відповідного захисту з партнеркою, яка має уретрит. Серед поширених інфекцій найбільш часто причинами уретриту стають: аденовірус, уреаплазма, герпес, папілома, трихомонади, гонококи, дріжджові гриби, кишкова паличка, хламідії, стрептококи, трихомонади та ін Тривалий час захворювання може ніяк себе не виявляти, або мати слабовираженную симптоматику. Що характерно, заражений, не підозрюючи про свою інфекційності, продовжує заражати всіх без виключення статевих партнерок.

    Якщо уретрит інфекційної етіології, то його інкубація і подальший розвиток перебувають у повній залежності від викликала його інфекції. Якщо уретрит гонорейної етіології, то його інкубація займе тиждень, рідкісний раз вона подовжується до декількох тижнів.

    В залежності від етіології уретрити можуть носити неінфекційний або інфекційний характер. Патологію інфекційного характеру здатний спровокувати досить-таки широке коло збудників. Це і гонококи, і віруси, трихомонади і мікоплазми, уреаплазми і хламідії, гарднерели та ін. Серед неспецифічних збудників захворювання частіше зустрічаються стафілококи та стрептококи, кишкова паличка. Оскільки мова про чоловіків, то уретрит у них носить переважно інфекційний характер, хоча нерідко зустрічається захворювання неінфекційного генезу, коли його причиною є різного роду застої в системі крові малого тазу, алергічні відповіді, патологічне звуження уретри та ін. Не рідкісні випадки, коли гострий уретрит розвивається у сильної статі на тлі різного роду травм сечівника, причини яких обумовлюються цистоскопией, катетеризацією або камнепрохождением.

    Нерідко причиною розвитку інфекційно-запального процесу стає порушений речовинний обмін. При наявності солей щавлевої, сечової і фосфорної кислоти, які супроводжують сечокам’яну хворобу, на слизові оболонки уретри виявляється подразнюючу дію, в результаті чого і виникає запальний процес. Крім цього, частинки каміння та піску, що проходять по сечостатевих шляхах, травмують стінки уретри, чим і викликають виникнення запального процесу.

    Викликати розвиток уретриту можуть безладні статеві зв’язки, переохолодження, психо-емоційні стреси та ін.

    Небезпека патології полягає в її здатності до поширення на органи, що лежать поблизу від джерела інфекції. Щодо чоловіків можна сказати, що різні запальні процеси, що розвиваються в сечовипускальному каналі, мають місце тільки при характерному зниженні імунітету стінок уретри. Вони постійно переживають напади інфекційних агентів, які проникають гомогенними і лімфогенними шляхами, а також з поверхні шкіри або з кишечника. Навіть при банальному секс в сечовипускальний канал закидається безліч інфекційних збудників.

    При нормальному імунітеті стінки уретри легко перемагають інфекційні атаки, тому чоловік і не зачіпають більшість інфекцій. Але якщо імунна захист під впливом якихось факторів дає слабину, то в сечовипускальному каналі починається запальний процес. До таких факторів можна віднести зловживання спиртним, занадто активне статеве життя, захоплення гострими стравами, так дратують слизову вистилку стінок уретри. А якщо додати недостатнє пиття і нерегулярне сечовипускання, то для сечостатевих бактерій дані умови практично ідеальні для розмноження і подальшого розвитку.

    Послужити причиною розвитку патології може не одна інфекція, а їх сукупність. Крім того, може мати місце і наявність інших патологічних мікроорганізмів зразок бактерій, вірусів і грибків.

    Як лікувати

    Лікування уретриту передбачає кілька напрямків терапії: інстиляція, імуностимуляція, антибактеріальна терапія тощо
    Основу терапії уретриту становить медикаментозна терапія. Препарати вибору залежать від конкретного збудника патології. Тривалість лікування суто індивідуальна і займає від декількох діб до деякої кількості тижнів – залежить від тяжкості перебігу захворювання.

    Для терапії уретриту використовується антисептичну дію. Це можуть бути промивання головки пеніса за допомогою фурацилинового розчину, півгодинні ванночки з антисептичними розчинами та ін. Найчастіше при лікуванні чоловічого уретриту застосовується інстиляція. Методика передбачає введення рідких лікарських препаратів у порожнину сечівника і сечового міхура. Методика відрізняється підвищеною ефективністю в силу того, що дія кошти носить локальний характер. Безсумнівним плюсом методики є відсутність побічних реакцій на використання препарату. Важливий фактор полягає і в тому, що терапевтичний вплив від даної методики в рази вище інших способів терапії.

    Найбільшою ефективністю терапії уретриту мають засоби протимікробної дії з групи фторхинолов. Серед представників даної групи найбільшою ефективністю володіють препарати на зразок Ципрофлоксацину, Офлоксацину, Лемофлоксацина. Цілком виправдане застосування засобів з групи макролідів начебто Кларитроміцину або Азитроміцину. Іноді терапевтичне вплив обмежується прийомом Доксицикліну. У разі трихомонадної етіології лікування уретриту здійснюється препаратами метронідазолу. Якщо ж уретрит розвинувся на тлі гонококкового впливу, то лікування ґрунтується на препарати пеніцилінового ряду.

    Крім антибіотичних препаратів, терапія уретриту ґрунтується на застосуванні імуностимуляторів, протиалергічних засобів (хлоропірамін) і комплексу вітамінів.

    Увага! При лікуванні уретриту гострої форми категорично протипоказані процедури фізіотерапевтичного характеру. Не рекомендується проведення вливання препаратів в порожнину сечовипускального каналу.

    Що буде, якщо не лікувати

    Якщо протягом уретриту пустити на самоплив, то з сечовипускального каналу інфекція перебереться на тканини та органи, що знаходяться поблизу запалення: простату, сечовий міхур, мошонку і пр. В результаті може розвинутися простатит, епідидиміт, орхіт та інші патології. В якості серйозного ускладнення часто виступає стриктура – патологічне звуження уретри. Чоловік помітить подібні зміни, коли у нього знизиться сечовивідний напір. Вирішити проблему зможе лише операція, що передбачає відновлення нормальної уретральної прохідності.

    Ще одним вельми небезпечним ускладненням уретриту є коллікуліт – запалення насінного горбка, що проявляється пекучої простреливающей чи колючого болем, що іррадіює в область мошонки, низу живота, промежини або стегна.