Гідронефроз нирки у грудної дитини: стадії, симптоматика та діагностування


 

Гідронефроз нирок являє собою досить неприємне захворювання, яке перешкоджає висновку сечі з збиральної системи нирок. Це тягне за собою тяжкі наслідки, у тому числі і порушення правильного функціонування цих органів. Дане захворювання охоплює всі вікові категорії населення. Йому мають як права, так і ліва нирка.

Виникнення хвороби

У новонародженого таке захворювання найчастіше викликано вродженими, а не надбаними факторами.

Головні причини, що викликають патологію:

  • невірне положення сечоводу;
  • дискінезія жовчовивідних шляхів;
  • невірне розташування артерій у нирках, з-за чого вони тиснуть на сечовід;
  • сечовід неправильно відходить від балії;
  • існування додаткового посудини, який тисне на сечовід;
  • вроджений вузький сечовід у дитини через недорозвиненість просвіту.
  • Хотілося б відзначити той факт, що остання з перерахованих вище причин у лікарській практиці зустрічається набагато частіше за інших.

    Стадії розвитку гідронефрозу

    Існує кілька етапів розвитку гідронефрозу у новонароджених, які переходять один в одного.

    
		Гидронефроз почки у грудного ребенка: стадии, симптоматика и диагностирование	На початковій стадії у дитини зберігаються функції нирок повністю, проте вже починає накопичуватися невеликий об’єм сечі в мисці, потроху розтягуючи її стінки.

    Коли настає друга стадія, у дитини поступово знижується функціональна діяльність однієї з нирок, наприклад, правою. Вона працює лише на 60%. Щоб організм працював у звичному режимі, збільшується навантаження на другу нирку (ліву).

    Третя стадія є термінальній (останній). В цей період права нирка або працює дуже слабо, або й зовсім відключається. З цієї причини вся робота залишається на другий нирці (лівій), але це занадто велике навантаження. В результаті розвивається гостра ниркова недостатність. Якщо не лікувати захворювання, то гідронефроз нирки призведе до смерті людини.

    Дитині слід надати кваліфіковану медичну допомогу, а для цього вкрай необхідно вчасно виявити недугу.

    Цікаве за темою:  Підковоподібна нирка: як виявити і як лікувати

    Симптоматика захворювання і методи діагностування

    Зазвичай патологія протікає безсимптомно. Перші симптоми можуть проявитися з проникненням інфекції або під час травмування. В такі моменти спостерігається:

  • ниючий біль у ділянці поперекового відділу, що виникає в будь-який час доби;
  • ниркові кольки, що протікають в супроводі блювоти, нападів нудоти, діареї;
  • підвищення кров’яного тиску;
  • в підребер’ї прощупується невелика пухлина;
  • іноді може підвищуватися температура тіла.
  • 
		Гидронефроз почки у грудного ребенка: стадии, симптоматика и диагностирование	Діагностування здійснюється в клініці. Існує кілька методик, за допомогою яких досвідчений лікар з великою часткою ймовірності зможе діагностувати гідронефроз.

    Головним методом у постановці діагнозу стало проведення УЗД. Воно здатне визначити патологічне порушення вже на п’ятнадцятій тижня розвитку плоду в утробі. Проявом гідронефрозу у новонароджених починається розширення ниркової балії. Якщо і після пологів балія не зменшилася, то треба проводити поглиблені дослідження за рішенням лікаря-уролога.

    Він може направити грудного малюка на додаткові процедури:

    1. УЗД нирок і сечового міхура. Проводять цю процедуру і до і після сечовипускання. Досвідчений фахівець здатний не тільки виявити захворювання, але і визначити його стадію. Іноді результати УЗД можуть бути невизначеними. У такому разі проводять УЗД з водним навантаженням і різними сечогінними препаратами.
    2. Микционная цистоуретрография. Роблять рентген нирки з введенням контрастної речовини. Проводять у тих випадках, якщо у лікаря є підозри на пузирчато-сечовідний рефлюкс або утруднення відтоку сечі з сечового міхура.
    3. Внутрішньовенна урографія. Проводиться з метою встановлення ступеня обструкції. В дитячий організм внутрішньовенно вводять контрастну речовину, яка буде видно на рентгенівських знімках. Даний засіб потрапить в загальну систему нирок для виведення з організму.
    4. Нефросцинтиграфия. Обстеження нирок за допомогою радіоізотопів. Допомагає оцінити функцію нирок і порушення відтоку сечі з сечового міхура.
    Цікаве за темою:  Варикоцеле зліва: причини, симптоми, лікування

    Лікувальні заходи

    Якщо в роботі нирки існують незначні відхилення, то лікувальний процес не проводиться. З ростом і розвитком сечоводів, гідронефроз пройде самостійно.

    При значних порушеннях уролог, орієнтуючись на результати ультразвуку, клінічні аналізи, функціональну спроможність органів призначає лікування. Зазвичай проводять хірургічні операції по розширенню просвіту сечоводу, прибирають пухлинні утворення. Оперативне втручання підбирається індивідуально до кожного випадку.

    Вчасно проведене лікування позбавить дітей від серйозних ускладнень і наслідків і зробить їх абсолютно здоровими!