Аналіз секрету простати (передміхурової залози): норми і розшифровка, показання, протипоказання, проведення обстеження
Аналіз секрету простати
Аналіз секрету передміхурової залози – це лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити функцію передміхурової залози та виявити на ранньому етапі такі захворювання, як простатит, рак передміхурової залози або чоловіче безпліддя.
Дане обстеження широко поширене в лікарській практиці, так як ефективно визначає причини захворювань, не вимагає тривалої підготовки до виконання і економічно вигідно.
Секрет передміхурової залози відіграє важливу роль у запліднюючої здатності еякуляту. Завдяки секрету передміхурової залози сперматозоїди можуть підтримувати рухову активність поза організмом чоловіка.
Показання до проведення
До проведення аналізу секрету простати існують наступні показання:
- болі в області промежини або в паху;
- важке, хворобливе сечовипускання;
- різі при сечовипусканні;
- почастішання сечовипускання, особливо в нічний час;
- часте сечовипускання малими порціями з млявою струменем;
- визначення фертильності (здатності відтворювати потомство) чоловіки.
Протипоказання
Протипоказання до проведення аналізу секрету простати наступні:
- гострі запальні захворювання в організмі;
- підвищення температури тіла до 38,0 – 39,00;
- гострий геморой;
- тріщина заднього проходу;
- туберкульоз передміхурової залози.
Важливо
Іноді захворювання, викликане запаленням простати, може погіршити репродуктивну функцію чоловіка. Дізнатися про безпліддя при простатиті можна на цій сторінці.
Проведення процедури
За 4-7 днів до призначеного аналізу рекомендують утримуватися від статевого акту. За 2-3 дні — від прийому алкоголю, важкої фізичної навантаження і від відвідування сауни або лазні.
Перед обстеженням бажано виконання очисної клізми.
Щоб отримати секрет передміхурової залози, необхідно виконати масаж простати:
- Пацієнт лягає на правий бік або займає колінно-ліктьову позу.
- Лікар пальцем, який введений в пряму кишку, намацує передміхурову залозу.
- Виконуючи погладжування часток залози від периферії до центру, лікар натискає на перешийок простати, що стимулює виділення секрету по сечівнику.
- Секрет відразу ж збирають у стерильну ємність.
Якщо виділення секрету не сталося, пацієнта просять помочитися, збираючи першу порцію сечі. В ній і буде секрет передміхурової залози.
Розшифровка і норми
Аналіз передміхурової залози досліджується за макроскопічним і мікроскопічним критеріям.
Макроскопічні параметри
Показник | Нормальне значення |
Кількість | від 3-4 мл до 1-2 крапель |
Колір | білуватий |
Консистенція | густа, в’язка |
Реакція рН | слабокисла |
Мікроскопічні параметри
Показник | Нормальне значення |
Лейкоцити | від 0 до 12 в полі зору |
Еритроцити | поодинокі в полі зору |
Епітеліальні клітини | поодинокі клітини циліндричного епітелію |
Макрофаги | не виявляються |
Амілоїдні тільця (згущений секрет простати, мають неправильну форму) | відсутній |
Лецитиновие зерна (епітеліальні клітини залози) | велика кількість (1/2 поля зору) |
Атипові клітини злоякісних пухлин | відсутні |
Спори, міцелій грибів | відсутній |
Аналіз секрету простати при простатиті
Гострий бактеріальний простатит:
- колір – буро-жовтий, мутний;
- запах — солодкий;
- реакція рН — кисла;
- лейкоцити – до 1/2 в полі зору;
- епітеліальні клітини – до 1/3-1/4 поля зору;
- лецитиновие зерна – поодинокі;
- присутні кристали Беттхера (зліпки секрету передміхурової залози);
- присутні тільця Труссо-Лаллемана (зліпки секрету передміхурової залози).
Хронічний бактеріальний простатит:
- колір – буро-жовтий, червонуватий, мутний;
- запах — солодкий;
- реакція рН – кисла;
- лейкоцити – до 1/2 поля зору;
- еритроцити — до 20-35 клітин в полі зору;
- — епітеліальні клітини – до 1/2 поля зору;
- з’являються макрофаги – до 15-18 в полі зору;
- амілоїдні тільця – велика кількість;
- лецитиновие зерна – поодинокі;
- присутні кристали Беттхера;
- присутні тільця Труссо-Лаллемана.
Хронічний небактерійний простатит:
- колір – цегляно-бурий, мутний;
- запах — звичайний;
- реакція рН — кисла;
- лейкоцити – нормальне значення;
- еритроцити – до 1/2 — 1/3 поля зору;
- епітеліальні клітини — до 20-35 в полі зору;
- з’являються макрофаги – до 10-20 в полі зору;
- амілоїдні тільця – присутні у значній кількості;
- лецитиновие зерна – поодинокі.