Тенденіт колінного суглоба: симптоми і лікування запалення колінних суглобів


 

У цій статті мова піде про такому частому захворювання колінного суглоба, як тендиніт або тендіноз сухожиль коліна. Термін «тендиніт» походить від латинських слів tendo – сухожилля та itis – запалення і в цілому він означає запалення сухожиль коліна, а також тканин навколо них. Це захворювання особливо добре відомо спортсменам, бо його можна назвати їх професійною хворобою.

Причини тендиноза

Причин тендиніту-тендиноза існує багато. Але на особливу увагу заслуговує інтенсивна рухова активність і постійна мікротравматизація сухожиль. При активній м’язовій роботі найбільше навантаження припадає на ті місця, де м’язи кріпляться до кісток, саме там і знаходяться сухожилля. При дуже активному фізичному навантаженні (зокрема у професійних спортсменів) сухожилля неодноразово піддаються мікротравм. Якщо забезпечений адекватний відпочинок, то пошкоджені структури гояться і відновлюються. У разі якщо процеси стомлення превалюють над відпочинком, то пошкоджена тканина не встигає відновлюватися, мікротравми накопичуються і призводять до дегенерації сухожиль колінних суглобів та розвитку втомної травми. Найпоширенішою втомної травмою в спорті є саме тендиніт сухожиль колінного суглоба. В медицині навіть існує термін, який позначає це захворювання «коліно стрибуна», в якому добре відображена етіологія ураження.

Також причиною тендиніту колінного суглоба можуть бути:

  • Артрит колінних суглобів.
  • Бактеріальні або грибкові інфекції.
  • Носіння незручного взуття.
  • Різні деформації кінцівок, при яких навантаження колінних сухожиль перевищує норму.
  • Порушення постави, що теж призводить до посилення навантаження колінних суглобів.
  • Деформуючий артроз колінних сполук.
  • Гіпермобільність і нестійкість колінного суглоба.
  • Алергічні реакції.
  • Ослаблення імунітету.
  • Вікові дегенеративні зміни сухожиль колінних сполук.
  • Коліно стрибуна

    Тенденит коленного сустава: симптоми и лечение воспаления коленних сухожилий«Коліно стрибуна» – це тендиніт зв’язки надколінка, яка йде від колінної чашечки вниз і прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки, і є продовженням зв’язки чотириголового м’яза стегна. Ця зв’язка сприяє розгинання ноги, підняття її у випрямленому стані. При рухах ногою точки прикріплення сухожилля надколінка переносять сильну навантаження. В основному, запалення і розвиток тендиноза розвивається на поштовховій нозі, але може зустрічатися і на обох кінцівках одночасно. Частіше страждають учасники таких видів спорту, де потрібно багато стрибати (баскетбол, бокс, біг з перешкодами), а також велосипедисти у зв’язку з колосальним навантаженням на коліна.

    Цікаве за темою:  Остеохондроз 3 ступеня: симптоматика та лікування

    Симптоми тендиноза

    Симптоматика тендиніту дуже схожа з клінічною картиною розтягнення зв’язок. Тому дуже важливо правильно діагностувати патологічний процес колінного суглоба, щоб підібрати правильне лікування.

    Запалення зв’язки надколінка має кілька клінічних стадій:

    1 стадія. Біль в області нижньої частини надколінка з’являється тільки під час посиленої фізичної активності. Крім цього більше ніякого дискомфорту не спостерігається. Якщо активність спортсмена на рівні звичайного, то болю не виникає.

    2 стадія. В цій стадії біль виникає не тільки під час активної фізичної роботи. Вона може турбувати людину і в стані спокою, але частіше відчуття болю чи дискомфорту настає після тренування. Характер болю тупий, іноді нападоподібний. Локалізується вона по ходу зв’язки надколінка і з боків від неї.

    3 стадія. Цей етап хвороби характеризується тим, що больовий синдром стає дуже сильним і яскраво вираженим. З часом хворобливість в області колінного суглоба тільки посилюється, якщо не призначити лікування. Дискомфорт і больові відчуття з’являються не тільки під час або після фізичних навантажень, а турбує і у стані спокою.

    Тенденит коленного сустава: симптоми и лечение воспаления коленних сухожилий4 стадія. Це остання стадія прогресування патології і швидше є ускладненням тендиноза. Тривале запалення зв’язки, якщо лікування не призначено вчасно, а фізичні вправи тривають, призводить до розриву зв’язки надколінника.

    Крім больового синдрому запалення зв’язки надколінка може супроводжуватися болем при промацуванні або натисканні області прикріплення зв’язки до колінної чашечки і горбистості великогомілкової кістки. Якщо запалення поширилося на її оболонку або прилеглі тканини можливий набряк і почервоніння області проекції зв’язки надколінника. Також характерно обмеження розгинання колінного суглоба і поява больових відчуттів при цьому. Біль може виникати і при натисканні на сам надколінник. Іноді відзначається хрускіт при активних і пасивних рухах в коліні.

    Цікаве за темою:  Ревматоїдний фактор і ревмапроби - що це, норма у жінок і чоловіків в крові, аналіз, чому підвищено

    Для верифікації діагнозу лікар, крім огляду, може призначити вам рентгенологічне обстеження, МРТ, УЗД коліна. Всі ці обстеження допоможуть встановити правильний діагноз і провести диференціальну діагностику, щоб призначити ефективне лікування.

    Принципи лікування «коліна стрибуна»

    Якщо хвороба ще не зайшла занадто далеко, то лікування починають з консервативних методів. Як правило, 1 і 2 стадії хвороби добре піддаються не радикальних методів терапії. З медикаментозної терапії використовують знеболюючі і протизапальні засоби (ібупрофен, напроксен). Вони тільки на деякий час знімають симптоматику у вигляді болю, але не забезпечують видужання.

    Лікування фізіотерапевтичними (іонофорез, магнітотерапія, УВЧ, електрофорез) методами може надати позитивний ефект на динаміку хвороби. Хороший результат дає і ЛФК. Існують спеціальні комплекси вправ на розтяжку м’язів і на їх зміцнення.

    Тейпування – це метод лікування, в основі якого лежить прикріплення до коліна спеціальних стрічок (тейпов), які розвантажують зв’язки надколінка. Аналогічним методом є тендиніту лікування зв’язки надколінка за допомогою ортеза. Ортез розвантажує пошкоджену зв’язки і полегшує симптоми хвороби.

    У всіх випадках слід уникати швидких і різких рухів з стрибками.

    На 3 стадії лікування починають з тих же заходів, що й на ранніх стадіях. При розриві зв’язки (4 стадія), безумовно, потрібна операція. Проводять артроскопическое (ендоскопічна хірургія) або відкрите (через звичайний розріз) видалення дегенеративно змінених тканин в області надколінка. Крім висічення змінених ділянок сухожиль у деяких випадках під час операції виконують вишкрібання нижній частині надколінка, щоб викликати відновний процес тканин. На 4 стадії проводиться хірургічна реконструкція зв’язки надколінка, що дозволяє відновити функцію чотириголового м’яза стегна.

    Профілактичні заходи

    Щоб уникнути цього захворювання потрібно попередньо перед заняттями спортом здійснювати тренування всіх груп м’язів. Також не можна тривалий час виконувати вправи тільки на одну групу м’язів. При виконанні фізичних вправ потрібно уникати різких рухів і підняття важких предметів з прямими ногами. Всі ці дії призводять до микротравмированию зв’язки надколінка і розвитку тендиноза.

    Цікаве за темою:  Міжхребцева грижа поперекового відділу хребта