Розтягнення зв’язок колінного суглоба: причини, симптоми і лікування


 

Коліно належить до найбільшим і складно влаштованим суглобам організму. Завдяки колін ми можемо ходити, бігати, стрибати і здійснювати інші рухи. Але з-за свого поверхневого розташування, коліна часто піддаються травмування. Навряд чи вдасться знайти людину, яка жодного разу не бився об коліно. Часто під загальним діагнозом «травма коліна» ховається розтягнення зв’язок колінного суглоба.

Що таке зв’язки, і для чого вони потрібні?

Зв’язка – це дуже щільне і міцне утворення з сполучної тканини, яке скріплює між собою частини скелета. Основною функцією зв’язок колінного суглоба є поєднання в одну анатомічну одиницю (колінний суглоб) кісток гомілки і стегна. Колінні зв’язки забезпечують стабільність суглоба, його рухливість, обмежують амплітуду непотрібних і надмірних рухів.

В коліні налічують близько 10 зв’язок. Найважливіші з них:

  1. Передня хрестоподібна зв’язка.
  2. Задня хрестоподібна зв’язка.
  3. Зовнішня бічна зв’язка.
  4. Внутрішня бічна зв’язка.
  5. Власна зв’язка колінної чашечки.

Функція хрестоподібних зв’язок (передній і задній) – утримання гомілки від надмірного зміщення вперед і назад. Бічні колінні зв’язки обмежують руху гомілки відносно стегна в сторони. А зв’язка наколінка забезпечує розгинання ноги в коліні.

Виходячи з вище сказаного, стає зрозумілим, чому під час пошкодження однієї з цих структур, порушується робота всього суглоба.

Причини хвороби

Растяжение связок коленного сустава: причини, симптоми и лечениеУ переважній більшості випадків, причиною розтягування зв’язкового апарату є заняття спортом. Саме спортсмени схильні до ризику розтягування сухожиль.
Найбільш небезпечні види спорту:

  • футбол;
  • лижний спорт;
  • хокей;
  • фігурне катання;
  • легка атлетика;
  • пауерліфтинг;
  • бодібілдинг.
  • Однак, розтягнення сухожиль коліна можливо не тільки у професійних спортсменів. Отримати подібну травму може кожна людина – різке згинання ноги в коліні, різка зупинка і зміни напрямку бігу, стрибки, підйом важкого предмета, прямий удар в область коліна, осічка, і інші неприємності можуть призвести до даного захворювання.

    Найчастіше відбувається розтягнення хрестоподібних зв’язок, що пов’язано з механізмом травми.

    Ступеня тяжкості травми

    Фахівці виділяють три ступеня тяжкості такої травми. Така тактика дає можливість відразу підібрати методику лікування та зробити прогнози про відновлення функції суглоба.

    1. Легкий ступінь. Виникає при невеликому пошкодженні. Розшарування тільки сильно напружуються, з-за чого і відбувається розтягнення, але цілісність не порушується. Симптоми яскраво виражені, зникають без наслідків через 2-3 тижні.
    2. Середня ступінь тяжкості. Із-за сильного натягу деякі волокна розриваються, що обтяжує стан хворого. Функція суглоба порушена. Вимагає ретельного лікування консервативними методами, а у деяких випадках – хірургічне лікування. Прогноз в більшості випадків – сприятливий.
    3. Важка ступінь розтягування. З-за прикладеної сили більша частина волокон розривається, що веде до повної втрати функції коліна. Лікування тільки оперативне. Прогноз при своєчасному наданні медичної допомоги, сприятливий. Якщо допомога не була надана, можлива стійка втрата повноцінної функції колінного з’єднання.
    Цікаве за темою:  Грижа стравохідного отвору діафрагми: лікування без операції

    Симптоми розтягування зв’язкового апарату коліна

    З-за великої кількості нервових закінчень і кровоносних судин зв’язок, така травма, як розтягнення завжди супроводжується болем. У момент нанесення травми біль гостра і яскраво виражена. Через деякий час, вона затихає, якщо не рухати ногою. При найменшому русі біль поновлюється з новою силою. Вираженість больового синдрому залежить від ступеня пошкодження хрестоподібних та інших зв’язок, супутніх ушкоджень.

    Растяжение связок коленного сустава: причини, симптоми и лечениеХарактерним симптомом є обмеження рухів (активних і пасивних) в коліні. В основному, це відбувається із-за болю, а не з-за анатомічного пошкодження. Постраждалий береже хвору ногу.

    Часто можна спостерігати набряк колінного суглоба. По-перше, коліно може збільшитися в об’ємі за травматичного крововиливу в його порожнину (гемартроз), що трапляється досить часто. По-друге, може розвинутися посттравматичний синовіт (скупчення рідини в суглобовій порожнині, як захисна реакція на травму). Також набряк може бути викликаний реакцією навколосуглобових тканин на пошкодження (періартрит).
    Характерні симптоми пошкодження колін – синці, гематоми, синці, подряпини, потертості, рани в області колін дуже часто супроводжують розтягнення зв’язкового апарату.

    При рухах в ушкодженому суглобі, хворий може відчувати характерні клацання або крепітація (хруст). Також хворий відчуває, що коліно втратила стабільність. Він не може повністю покластися на хвору ногу (відбувається подкашивание). Такі симптоми вказують на важку ступінь ушкодження, що вимагає спеціального ортопедичного лікування.

    Організм може відреагувати на травму не тільки місцевими симптомами, а і загальною реакцією. Можливо короткочасне підвищення температури до субфебрилітету, загальне нездужання.

    Як встановити діагноз?

    Щоб встановити діагноз розтягнення зв’язок колінного з’єднання, лікар докладно розпитає вас про обставини отримання травми. Потім він проведе ретельний огляд, серію необхідних рухових тестів. Це потрібно для того, щоб визначити, яка саме зв’язка пошкоджена, і яка ступінь такого пошкодження.

    Цікаве за темою:  Корсет для хребта при грижі: як вибрати?

    Для уточнення діагнозу, його підтвердження і проведення диференціальної діагностики можуть знадобитися додаткові методи обстеження. Найбільш інформативними методами є рентгенологічне обстеження, комп’ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія. З допомогою таких методик можна точно діагностувати всі пошкодження кісток і тканин колінного суглоба.

    Лікування розтягування зв’язкового апарату коліна

    Лікування розтягування колінних сухожиль триває від 3 тижнів до 2 місяців (в залежності від ступеня тяжкості). Лікувальна програма включає в себе створення спокою для ушкодженої кінцівки, поки не вщухнуть симптоми, прийом протизапальних і знеболювальних засобів, підтримка суглоба, хірургічне лікування, реабілітація після ураження сухожиль коліна.

    Растяжение связок коленного сустава: причини, симптоми и лечениеВ основі консервативного лікування розтягнення зв’язок колінного з’єднання лежить 4 принципи:

  • відпочинок;
  • холод;
  • пов’язка;
  • піднесене положення кінцівки.
  • Ураженій нозі потрібно створити умови, за яких вона б була добре зафіксована і мінімально рухалася. Це вбереже пацієнта від подальшої навантаження на хворий суглоб. Для фіксації коліна підійде пов’язку з еластичного бинта або спеціальні готові підтримують пов’язки (брейс).

    Таке просте захід, як додаток холоду до місця травми дуже ефективне. Холод сприяє звуженню пошкоджених судин, завдяки чому забезпечується профілактика гемартрозу, також холод зменшує набряк і біль. У перші 2-3 доби можна використовувати холодні компреси або грілку з льодом.

    Кінцівки потрібно задати піднесене положення. Це обмежить приплив крові до ноги, що також є профілактикою гемартрозу та його наслідків.

    Для зменшення больового синдрому використовують нестероїдні протизапальні засоби та анальгетики. У перші дні хвороби їх доцільно вводити внутрішньом’язово або внутрішньовенно, у подальшому потрібно переходити на таблетування форми. Купірування болю – дуже важлива частина лікування, так як біль негативно позначається на загальному стані хворого і заважає його одужання.

    Через тиждень після травми потрібно починати фізіотерапевтичне лікування, лікувальну фізкультуру, масаж і самомасаж. Чим швидше ви почнете реабілітацію, тим менше часу вам знадобиться на відновлення.

    Цікаве за темою:  Причини остеохондрозу і фактори ризику

    Якщо консервативного лікування не досить, що буває при важкому ушкодженні зв’язок (надрив і розрив), застосовують хірургічне лікування.

    Як запобігти розтягування колінних зв’язок?

    Щоб знизити ризик отримання такої травми, дотримуйтесь кількох рекомендацій:

    1. при заняттях спортом завжди уважно слухайте свого інструктора;
    2. збільшуйте навантаження і час тренування поступово;
    3. під час тренувань носіть спеціальне пристосування для підтримки колін – брейси;
    4. перед основним етапом заняття виконуйте розтяжку і розминку;
    5. не займайтеся в незручному взутті;
    6. контролюйте свою вагу;
    7. не робіть різких рухів.

    Слідуючи цим легким правилами, ви вбережете себе не тільки від розтягнення зв’язок, а й від більш серйозних травм і їх наслідків.