Рентген колінного суглоба: що можна розгледіти на знімку


 

Рентгенівський знімок виходить в результаті «просвічування» тіла людини спеціальним випромінюванням – це знає кожен. Тіло складається з різних компонентів: вода, жир, кістки, м’які тканини. Чим більше щільність тканини, тим гірше проходить через неї рентгенівське випромінювання. Далі вона потрапляє на плівку і формує ту чи іншу картинку. Рентгенографія колінного суглоба дозволяє побачити кістку, трохи вгадуються м’які тканини, іноді при відповідній якості знімка можна помітити і сухожилля. А хрящ, який теж входить до складу колінного суглоба – на рентгенограмі не видно. Втім, про його товщині судять по відстані між кістками.

Цікаво, що чим далі перебував об’єкт, про плівки під час дослідження, тим більше він буде на знімку. І навпаки: ближче розташований об’єкт на знімку здається менше. Це як дивитися на свою тінь на стіні: якщо підійти до стіни ближче, то тінь стане менше, а якщо відійти – зросте.

Такий незвичайний ефект виникає з-за того, що рентгенівські промені при дослідженні розходяться, а не йдуть паралельно.

  • Які діагнози ставлять по рентгену колінного суглоба?
  • Що ж можна розгледіти на знімку при поширених травмах і захворюваннях коліна?
  • Шкідлива рентгенографія?
  • Коли робити знімок колінного суглоба?
  • Як роблять рентгенографію колінного суглоба?
  • Особливості рентгенографії колінного суглоба дитини
  • Як зберігати рентгенівські знімки?
  • Знімок колінного суглоба з ендопротезом
  • Записатися на рентген прямо зараз
  • Які діагнози ставлять по рентгену колінного суглоба?

    За допомогою рентгена колінного суглоба можна встановити хвороба не тільки самого суглоба, але і утворюють його кісток: стегнової і великогомілкової. Також в кадр зазвичай потрапляє ділянку малогомілкової кістки і надколінник. Яка б не була причина направлення на рентген, лікар уважно вивчає все, що видно на рентгені, причому обов’язково у двох проекціях.

    Запис дорослих і дітей на рентген за єдиним телефоном +7(499)519-32-22
    для жителів і гостей Москви і області, Санкт-Петербурга, Воронежа, Єкатеринбурга, Іжевська, Казані, Краснодара, Нижнього Новгорода, Новосибірська, Пермі, Ростові-на-Дону, Самари, Уфи, Челябінська.
    БЕЗКОШТОВНИЙ ДЗВІНОК

    Що ж можна розгледіти на знімку при поширених травмах і захворюваннях коліна?

    1. Пошкодження кісток: перелом, вдавлення, тріщина. На фото зображена рентгенограма колінного суглоба, добре помітна лінія перелому в кістки. Якщо б вона проходила через суглоб, то перелом був би чрезсуставним.Тріщини і невеликі вдавлення досить складні в діагностиці, особливо свіжі. Через кілька днів вони виглядають на рентгені набагато виразніше.Рентген коленного сустава: что можно разглядеть на снимке
    2. Вивихи. Змінюється розташування кісток один відносно одного, з-за чого суглобові поверхні стають неконгруэнтними (не відповідають один одному).
    3. Розтягнення або розрив зв’язок. На рентгені буде збільшена щілину між кістками, які утворюють колінний суглоб.
    4. Пошкодження сухожилля надколінка. Визначають за його зсуву. Зрідка можна бачити і саме сухожилля, особливо якщо воно склерозировано або дозволяє жорсткість знімка.
    5. Артроз. Крайня ступінь артрозу – анкілоз. На фото праворуч рентген коліна, уражений суглоб артрозом. Звужується товщина хряща, по краях кістка розростається, ущільнюється у вигляді тонкої смужки ділянку кістки на кордоні з хрящем.
    6. Артрит. Часто для діагнозу досить огляду та УЗД, але іноді використовують і рентген. З-за випоту в суглобі розширюється суглобова щілина.
    7. Пухлини кісток, хрящової тканини або прилеглих м’яких тканин. Можна розгледіти як місцеві, так і метастатичні. Приміром, синовіома – пухлина, що локалізується в суглобах, сухожильних піхвах. Вона буває доброякісна та злоякісна. Обидві можуть розташовуватися в області колінного суглоба, але у злоякісної синовиоми це улюблена локалізація.
    8. Кісти в кістковій тканині, остеофіти. Кісти виглядають на рентгені, як просвітління круглої або майже круглої форми. Остеофіти – результат розростання кістки з боків від суглоба, вони змінюють форму ураженої кістки.Рентген коленного сустава: что можно разглядеть на снимке
    9. Остеопороз. Змінюється структура кістки, що може помітити тільки лікар. Кістка стає більш прозорою для рентгена з-за втрати кальцію. Краї кістки стають більш щільними і тому на рентгені вони яскраві, підкреслені.
    10. Остеомієліт утворюють суглоб кісток. Захворювання дає наступну рентген-картину:
    11. невеликі ділянки остеопорозу
    12. вогнища руйнування кістки
    13. нашарування навколо ураженої ділянки
    14. можуть бути секвестри (непостійна ознака)
    15. Сторонні тіла. Для пошуку сторонніх тіл зараз рентген зазвичай не використовують. Видно лише рентгенконтрастні, щільні сторонні тіла.Рентген коленного сустава: что можно разглядеть на снимке
    16. Остеохондропатия колінного суглоба (хвороба Кеніга), горбистості великогомілкової кістки (хвороба Остуда-Шлаттера).
    17. При хвороби Кеніга прилежащая до суглобу частина кістки некротизується і відділяється від іншої кістки. Утворюється суглобова миша. Насправді, суглобові миші бувають різні і причини у них теж різні. Тому для діагнозу одного рентгенологічного висновку мало. Його доповнюють огляд та інші методи дослідження, набір яких багато в чому залежить від досвіду лікаря і діючих протоколів діагностики та лікування, якими лікар зобов’язаний дотримуватися і які постійно змінюються).
    18. Що ж стосується хвороби Остуда-Шлаттера, контури горбистості великогомілкової виглядають нерівними, нечіткими, а через деякий час вона взагалі фрагментується.
    Цікаве за темою:  Остеохондроз 2 ступеня поперекового відділу: причини і лікування

    Шкідлива рентгенографія?

    [sam id=»4″ codes=»true»]

    Рентген коленного сустава: что можно разглядеть на снимкеСтрахітливий досвід першопрохідців рентгенології, їх пацієнтів, а також жертв Хіросіми, Нагасакі і Чорнобиля виразно демонструє шкоду впливу великих доз іонізуючого випромінювання. Однак число людей, яким допомогло діагностичне або терапевтичне використання цього випромінювання, на кілька порядків перевищує число постраждалих. Але, незважаючи на це, багато пацієнти продовжують вельми насторожено ставитися до рентгенівського випромінювання.

    Людина, що здійснює трансатлантичний переліт з Нью-Йорка в Європу, отримує приблизно 0,1 мЗв космічного випромінювання. Здорове життя на луках австрійських гір збільшує дозу одержуваного опромінення до 10 мЗв на рік.

    При рентгенографії колінного суглоба людина отримує 0,01 мЗв, що в 2 рази менше, чим при рентгенографії легень і відповідає дозі, яку людина отримує в природних умовах за півтора дня. Так-так, кожну секунду, з моменту зачаття і по сей день на кожного діє природний радіоактивний фон. Його інтенсивність невелика і тому не шкодить організму.

    Коли робити знімок колінного суглоба?

  • Призначає рентгенографію лікуючий лікар, якщо припускає або зобов’язаний виключити будь-яке з перерахованих вище захворювань;
  • Проведення дослідження не показане, якщо можливі результати не здатні вплинути на тактику лікування;
  • Якою б дорогою і вражаючою здавалася рентгенографія, вона не здатна замінити звичайний лікарський огляд, опитування і обдумане лікування.
  • Як роблять рентгенографію колінного суглоба?

    Ніякої підготовки рентген колінного суглоба не вимагає.

    Коліно краще оголити, щоб тканина штанів і, особливо, іноді зустрічаються в ній включення не спотворили рентген суглоба. Якщо накладена пов’язка, то її зазвичай не знімають.

    Під час дослідження рухатися не можна, про це попереджають завжди. З-за рухів зображення змащується – це так звана динамічна нерізкість. Такий знімок неінформативний і рентген доводиться переробляти, чому пацієнт отримує подвійну дозу опромінення.

    Цікаве за темою:  Протезування колінного суглоба і реабілітація: фото та відео

    Від якості проведення дослідження залежить якість знімка, який буде дивитися лікар. Цілком очевидно, що неякісний знімок може призвести до невірного діагнозу.

    Інформативною вважається рентгенографія колінного суглоба неодмінно в двох проекціях: знімок спереду і збоку. При наявності тільки прямій проекції дослідження не інформативно, тому що на ньому не видно навіть дуже досвідченому рентгенологу.

    Рентгенографія колінного суглоба може проводитися в зігнутому або розігнутому його положенні, почергово в обох – в залежності від мети дослідження.

    Готові знімки відправляються до рентгенологу, він дає опис знімка і висновок щодо нього. На підставі цих записів, огляду та інших діагностичних методів лікуючий лікар ставить діагноз і призначає лікування.

    Особливості рентгенографії колінного суглоба дитини

    Не всі діти легко дотримуються нерухомість під час дослідження, тому дитячий рентгенографічний кабінет оснащений фіксаторами. При правильному використанні вони не завдають дитині ні шкоди, ні болю і необхідні, щоб відразу ж отримати якісний знімок, позбавивши тим самим юний організм дитини від повторного опромінення.

    Оскільки тіло дитини менше тіла дорослої людини, то при проведенні рентгенологічного дослідження можуть опромінитися і прилеглі органи. Тому застосовують індивідуальну захист. Наприклад, новонародженої дитини прикривають захистом повністю, залишаючи лише колінний суглоб для проведення рентгенографії. Старші діти потребують захисту тільки статевих органів, тому що далі випромінювання не проникає. Дорослий, на відміну від дитини, в захисті при рентгенографії колінного суглоба не потребують.

    Як зберігати рентгенівські знімки?

  • Найкраще місце для знімків – великий паперовий конверт.
  • Знімки ні в якому разі не можна складати. Якщо дуже потрібно, припустимо скрутити в трубочку і так зберігати. Найкраще взагалі не деформувати їх.
  • Подряпини або інші пошкодження неприпустимі, тому що можуть бути сприйняті як патологічні зміни на знімку.
  • На знімку не повинно бути ніяких забруднень: це теж ускладнює діагностику.
  • Цікаве за темою:  Гонартроз колінного суглоба 2 ступеня: лікування, шанси на успіх та інвалідність

    Знімок колінного суглоба з ендопротезом

    Ось так виглядає на рентгенівському знімку колінний суглоб після його заміни на штучний.

    Рентген коленного сустава: что можно разглядеть на снимке

    Записатися на рентген прямо зараз

    Ви можете записатися на рентген на нашому сайті. Для цього виберіть діагностичний центр і натисніть кнопку «Записатися онлайн». У формі, що з’явилася, вкажіть ваше ім’я та контактний телефон. Наш фахівець зв’яжеться з вами протягом 15 хвилин. Якщо щось не виходить або ви перебуваєте не в Москві, зателефонуйте за телефоном +7(499)519-32-22 і ми запишемо вас на діагностику у вашому місті.

    Якщо вам потрібен інший вид діагностики, виберіть його зі списку. Запис здійснюється на зручний вам час, в черзі стояти не доведеться.