Пупкова грижа у новонароджених: причини, симптоми і лікування


 

Пупкова грижа у новонароджених в даний час зустрічається досить часто. Грижею в медичній літературі називають «випадання» або випинання внутрішніх органів з тієї порожнини, де вони розташовуються.

 

Сутність і причини

Пупкова грижа у новонароджених — досить поширене явище. Вона виникає внаслідок різних вад розвитку плоду. До інших причин можна віднести непрофесійно перев’язану пуповину, скупчення і поганий відхід газів. Виглядає пупкова грижа у новонароджених-як опуклість або ущільнення біля пупка. Вона особливо помітна у дітей, коли їх черевні м’язи стають напруженими під час плачу, сміху, кашлю і т. п.

В процесі розвитку і зростання немовляти його пуповина проходить через невеликий отвір, який називають «пупковий канатик», і знаходиться воно в черевній стінці. Це отвір має замкнутися напередодні появи дитини на світло або відразу ж після його народження, проте цього не відбувається. З-за неповного змикання черевних м’язів через невеликий просвіт в них і може настати пупкова грижа у немовляти. Такий дефект досить часто проходить сам по собі до часу, коли дитині виповнюється рік. За статистикою, він зустрічається у 20% відносно здорових новонароджених і у третини недоношених дітей. В інших випадках, якщо пупкова грижа у дитини після закінчення вищезазначеного строку все ще не проходить, років до 3-4 фахівці рекомендують провести операцію.

Пупкова грижа у новонароджених може виникати з таких причин:

  1. Недостатній вагу або недоношеність дитини. Сполучна тканина у таких дітей більш незріла, чим у здорових і виношених дітей.
  2. Часті або перманентні проблеми з травним трактом у немовляти, які виражаються в запорах і/або підвищеному утворенні газів. У таких випадках малюк надто часто тужиться, а це провокує підвищення внутрішньочеревного тиску.
  3. Генетичні фактори.
Цікаве за темою:  Ущільнення після операції грижі та інші ускладнення

Симптоматика

Симптоми пупкової грижі у маленьких дітей, можна сказати, одиничні. Вони проявляються у вигляді того самого пупкового кільця розміром 2-5 см, яке особливо помітно під час напруження черевних м’язів. Як правило, така патологія не супроводжується гострими болями. А ось ознаки, при яких необхідно звернутися до фахівця, можу проявлятися у вигляді:

  • нападів нудоти у дитини;
  • поступового збільшення грижі;
  • її помітного посвітління;
  • болючості.
  • Навіть знаючи, як виглядає пупкова грижа у немовлят, панікувати батькам з перших днів життя малюка все ж не слід. Дана проблема здебільшого безпосередньо не загрожує життю дитини, її не можна навіть назвати повною мірою недугою. Однак і залишати цю проблему без уваги також не потрібно.

    Діагностика та лікування

    Лікування пупкової грижі включає в себе в першу чергу масаж, що сприяє зміцненню черевних м’язів у дитини.

    Однак такий метод має і ряд протипоказань. Його не можна застосовувати в наступних випадках:

  • у дитини паралельно діагностовано якісь інфекційні захворювання;
  • він відчуває певні труднощі з травленням;
  • на шкірних покривах є висипання або попрілості;
  • спостерігається розвиток пітниці;
  • ранка пупка ще не зажила або нагноилась.
  • Малюка рекомендують класти на яку-небудь тверду поверхню на животик. Підійде стіл або кушетка. Такі маніпуляції сприяють зменшенню тиску в черевній порожнині, прискорюють відходження газів і взагалі позитивно позначаються на стані м’язів живота.

    Серед інших методів непоганий результат дає заклеювання грижі гіпоалергенним пластиром. Під час маніпуляцій пупок злегка вдавлюється всередину, а зверху накладається клейка смужка. Це свого роду спрощений бандаж. Він непогано утримує грижовий мішок в одному положенні, а органи черевної порожнини розташовуються на своїх місцях.

    Також народні цілителі рекомендують прикладати до пупка марлю з соком кислої капусти, а зверху накривати її невеликим шматочком свіжого картоплі. Даний метод вимагає регулярного застосування.

    Цікаве за темою:  Як поставити діагноз остеохондроз?

    Пупочная грижа у новорожденних: причини, симптоми и лечение

    А якщо утиск?

    Защемлення грижі — досить рідкісне явище у новонароджених, але його не можна повністю виключати. В його результаті спостерігається порушення процесів кровообігу, що може призвести до некрозу і відмирання тканин. Потрібно бити тривогу в тому випадку, якщо дитячий пупок при пальпації став твердим, сильно випирає і не піддається вправленню звичайним способом. Такі явища часто спостерігаються на тлі кишкової непрохідності. Якщо не провести хірургічного втручання, цілком можливий і летальний результат. Під час операції лікарі роблять невеликий розріз і вправляють кишковий фрагмент або жирову тканину назад в черевну порожнину. Потім м’язи над отвором в черевній стінці вшиваються, щоб запобігти рецидивам. Сама операція триває в середньому близько півгодини і не вимагає подальшого перебування у стаціонарі. Післяопераційні рубці ледь помітні.

    Профілактичні заходи

    Профілактика такого неприємного явища, як пупкова грижа у дітей, полягає, насамперед, в попередженні розвитку запорів як основного провокуючого фактора. Бажано, щоб малюка вигодовували грудьми, при цьому мамі слід виключити вживання білокачанної капусти, копчених і солодких продуктів, горіхів, цільного молока. Потрібно вживати в їжу більше кисломолочної продукції, злаків, свіжих овочів і фруктів. Дуже корисні курага і чорнослив, але в невеликій кількості.

    Якщо малюк на штучному вигодовуванні, то підібрати оптимальні суміші повинен лікар-педіатр. Щоб запобігти надмірне газоутворення, коліки, здуття животика, інші проблеми з роботою ШЛУНКОВО-кишкового тракту, фахівці рекомендують використовувати препарати Дюфалак, Еспумізан і їх аналоги, показані і мікроклізми Микролакс, гліцеринові свічки. Схеми прийому і дозування суто індивідуальні, визначати їх — це прерогатива тільки лікуючого лікаря, який спостерігає за ростом і розвитком маленького пацієнта.

    У разі діагностування дисбактеріозу, тобто порушення мікрофлори кишечника, що може спровокувати розвиток грижі, основні профілактичні заходи спрямовуються на усунення першопричин.

    Цікаве за темою:  Таблетки від остеохондрозу: види препаратів