Пупкова грижа у дітей: причини, симптоми і лікування

Пупкова грижа у дітей є досить поширеним захворюванням. Вона являє собою незначне випинання внутрішніх органів дитини з черевної порожнини навколо пупка або в одному місці, безпосередньо поруч з ним. Ця патологія зустрічається у кожного четвертого-п’ятого новонародженого. У недоношених немовлят грижі бувають в 2 рази частіше унаслідок недостатньої міцності стінок черевної порожнини. Як правило, до 5 років цей дефект в розвитку проходить сам собою, по мірі росту і розвитку організму. Якщо недуга не зникає до 6 років, то потрібні радикальні заходи, щоб не допустити серйозних ускладнень у майбутньому.

Причини виникнення

Через кілька днів після пологів у немовляти пуповина відпадає. Зазвичай це відбувається на 3-5 день. У верхній частині пупкового кільця знаходиться пупкова вена. Вона має досить тонкі стінки, не мають м’язового каркаса. Саме в цьому місці і відбувається випинання кишечника крізь слабке місце в черевній порожнині.

Передумови до виникнення цього явища можуть бути такі:

1. Підвищений внутрішньочеревний тиск. Воно виникає через скупчення газів, запорів або надривного плачу. Сильний плач може бути викликаний яким-небудь захворюванням або дискомфортом. Досить часто немовля кричить тому, що хоче їсти.
2. Генетичний фактор. У більшості випадків пупкова грижа спостерігається у дітей, батьки яких самі страждали від цієї недуги. Як правило, така патологія може зустрічатися у кількох поколінь родичів по прямій лінії.
3. Слабкі м’язи черевної стінки. Причиною може стати рахіт та інші захворювання, із-за яких малюки розвиваються неправильно.
4. Несприйнятливість до материнського молока. Це вроджений дефект, що приводить до порушення роботи травної системи і застійних явищ у кишечнику.
5. Надмірна активність дитини. В силу свого характеру багато малюки намагаються вставати і ходити тоді, коли їх організм ще недостатньо зміцнів для таких дій. Це неминуче призводить до появи пупкової грижі.
6. Дефекти в будові пупкового кільця. Якщо його краю недостатньо м’які і пружні, то неминуче відбудеться випинання нутрощів.

Не слід звинувачувати у виникненні цього відхилення медичний персонал. Техніка обробки пуповини абсолютно не впливає на механізм утворення пупкової грижі. У більшості клінічних випадків патологія зникає по досягненню дитиною віку 1 року.

Симптоми

Досить часто батьки лякаються стирчить пупка, приймаючи його за серйозне відхилення у розвитку свого малюка. Випинання пупка не є патологією. Це анатомічна особливість окремих індивідуумів. Грижа проявляється у вигляді кишкових петель, які можна не тільки виявити на дотик, але і побачити неозброєним поглядом. Вид випирають фрагментів шлунково-кишкового тракту з проходить по ній їжею, може викликати у батьків переляк, що межує з панікою. Однак таке положення речей немовляти абсолютно не турбує. Це ознака того, що кишечник не обмежена.

Про те, що у дитини є пупкова грижа, можуть свідчити такі фактори:

1. Неспокійна поведінка. Виступаюча область живота може чіпляти за одяг. Це викликає певне роздратування навіть у найменших.
2. Випинання плоті навколо пупка. Воно може мати форму кільця або овалу. Це місце досить легко вдавлюється в черевну порожнину. При цьому ніякого болю або дискомфорту дитина не відчуває. Випинання може бути постійним або з’являтися під час плачу або зусиль.
3. Незначні порушення травлення. Невеликі вигини кишечника перешкоджають нормальному просуванню їжі. Це може викликати такі неприємні явища, як бродіння в животі, проноси і запори.

Защемлення грижі у дитячому віці трапляється вкрай рідко.

Якщо це відбувається, то поведінка дитини змінюється кардинально. Обмеження кишечника супроводжується сильними болями і різями. Дитина сильно кричить, він може втратити сон і апетит.

Точний діагноз може поставити тільки педіатр. Якщо у нього виникають сумніви, то потрібно консультація дитячого хірурга. Він може дати рекомендації щодо проведення невідкладного лікування. Як правило, в юному віці воно проходить швидко і безболісно.

Лікування

Лікувальна практика показує, що в ході розвитку і росту дитини, грижа проходить сама. Це відбувається в результаті зміцнення стінок черевної порожнини через фізичних вправ і регулярного харчування. Якщо випинання не пройшло 5 років, то призначається лікування. В іншому випадку може статися обмеження. Крім того, видалення грижі необхідно в чисто косметичному плані. Діти з такими патологіями легко можуть стати об’єктом глузувань серед однолітків.

Консервативне лікування можна починати відразу після виявлення недуги і його підтвердження лікарем. Як правило, якщо немає гострого болю і ускладнень, лікар радить не поспішати з операцією. Але вплив повинен бути дуже ніжним і делікатним, щоб боротьба з однією хворобою не спровокувала іншу.

Позбавити немовля від пупкової грижі можна наступними способами:

1. З допомогою лікувального масажу. Проводиться натискання на плоть в районі пупка. В результаті відбувається напруження м’язів і їх збільшення в об’ємі.
2. Укладання дитини на живіт. Робиться це на порожній шлунок кілька разів в день. Поки дитина лежить на животі, можна провести легкий масаж ніг, спини і сідниць.
3. Заняття лікувальною фізкультурою. Подібні процедури може проводити тільки фахівець в умовах клініки.
4. Накладення спеціального пластиру. Для того, щоб він тримався щільно, рекомендується обмотувати тіло повністю. Термін носіння такого бандажа становить до 2 тижнів. Після цього перевіряється результат. Якщо грижа не вправилась, то лікування продовжують.

Якщо консервативні методи не принесли очікуваного результату, то приймається рішення про хірургічне втручання. У хлопчиків воно проводиться тільки в тому випадку, якщо грижа заподіює біль і доставляє незручності. Для дівчаток ця процедура обов’язкова, так як патологія в області пупка може викликати серйозні проблеми з материнством.

Операція проводиться під загальним наркозом. Займає вона не більше 25 хвилин. Вона полягає в зшиванні разом твердих країв тканини. Для повної реабілітації достатньо 10 днів. Після цього дитина може вести повноцінне життя без особливих обмежень.

Якщо не провести лікування грижі в ранньому дитинстві, то з віком виникнуть дуже серйозні ускладнення. У чоловіків може відбутися сильне випинання з підняття важких речей. У жінок рецидив може виникнути під час пологів. Позбутися від подібної патології дорослим буде набагато складніше, чим дітям. Тому вирішувати цю проблему треба відразу після виявлення.