Пупкова грижа у дітей: лікування та профілактика


 

Лікування пупкової грижі у дітей полягає в застосуванні спеціальних медичних поясів і різних видів масажу. Для кожного віку підбирається свій комплекс вправ лікувальної фізкультури.

 

Пупкова грижа у дітей розвивається в результаті ослаблення м’язів передньої стінки черева і поганого розвитку кільця. Основні причини слабкого пупкового кільця наступні:

  • ожиріння;
  • вроджені дефекти, які провокують слабкість в сполучних тканинах;
  • пупкове кільце заростає дуже повільно;
  • постійне підвищений тиск всередині живота;
  • у маленьких дітей часто виникає газоутворення;
  • генетична схильність організму.
  • Варто зазначити, що розрізняють грижі 2 видів: вроджену і набуту.

    Як протікає хвороба?

    Вроджена пупкова грижа зустрічається у немовлят, тому, якщо наявні симптоми недуги, першу допомогу дитина отримує ще в пологовому будинку. Грижа являє собою щільне кулясте основу.
    Постійний плач немовляти може призвести до збільшення грижі в кілька разів. У більш дорослих дітей грижу ділять на 2 види: вправляемую і невправляемую. Важливо своєчасно вправити випала частина кишечника.

    При наявності невправляемой грижі відбувається зрощення спайками грижового мішечка з навколишньою тканиною. Грижі невеликих розмірів не доставляють особливих проблем і занепокоєння. Якщо грижа має широкі ворота, то це дозволяє вправити її без особливих зусиль. Великий розмір тієї, що вправляється пупкової грижі приносить величезний дискомфорт. Це може стати причиною постійних запорів і блювоти.

    Багато батьки припускають, що поява грижі у дитини відбувається в результаті неправильного перерізання пуповини. Це не так, але при цій процедурі можуть бути допущені помилки, які мають тяжкі наслідки. Сучасна методика застосування дужки не допускає помилок. Проблеми можуть критися всередині маленького організму.

    Симптоми

    В перші місяці життя дитини можна помітити прояв цієї патології. Важливо знати, що симптоми злегка опуклого пупка ніяк не пов’язані з цим захворюванням. Тому молодим батькам необхідно мати уявлення про те, як виглядає грижа.

    До симптомів, що вказують на виникнення захворювання, відносять наявність круглого освіти, яка при легкому натисканні можна прибрати назад в черевну порожнину. Його розмір становить від 2 до 8 див. Якщо дитина знаходиться в розслабленому стані, то виявити присутність грижі не можна. Вона проявляється в результаті напруги. Освіта не завдає болю, але здуття провокує больові відчуття. При виникненні блювання, здуття, запору необхідно терміново звернутися до лікаря.

    Цікаве за темою:  Остеохондроз плечового суглоба: симптоми і лікування

    Розмір освіти залежить від основних розмірів пупкової м’язи, яка утворює так зване кільце. При маленькому розмірі вона найчастіше проявляється у новонароджених дітей під час їх занепокоєння. Лікар, натискаючи на випинання при огляді, визначає розмір і область грижових воріт.

    Грижові ворота — це місце, яке оточує грижове освіта. Якщо пупкове кільце має збільшений розмір, то в перші місяці можливе зростання пупка, так як будь-яке напруження напружує це освіта.

    Причиною виникнення вважається раннє прийняття вертикального положення. Пупкова грижа може проявитися в той момент, коли дитина почне самостійно ставати на ніжки. Амбулаторні спостереження показали, що пупкова грижа, виявлена у дітей в ранньому віці, до 4-6 років повністю виліковується.

    Етіологія

    На 6 день у дитини відпадає залишок пуповини. Пупкове кільце складається з 2 частин. У нижній його частині проходять кровотоки та сечової проток. Вони дають хороше скорочення м’язів, в результаті якого утворюється рубцева тканина. У верхній частині проходить тільки пупкова вена. Відсутність в ній м’язових волокон уповільнює скорочення. Потім відбувається довгий процес загоєння. Часте підвищений внутрішньочеревний тиск вважається головною причиною утворення цієї недуги.

    Отвір пупка може досягати значних розмірів, при цьому не доставляти ніякого болю дитині. Всередині освіти в основному міститься кишкова петля. У результаті перетравлення їжі спостерігається часта перистальтика.

    Діагностувати наявність пупкової грижі може тільки лікар педіатричного відділення.

    Пупочная грижа у детей: лечение и профилактика

    Визначившись з діагнозом, педіатр може направити пацієнта на консультацію в хірургічне відділення.

    Чим може допомогти в даній ситуації лікар? Багато радять почекати віку 6 років. Якщо до цього віку грижа у дитини не піде самостійно, то в подальшому знадобиться хірургічне втручання. Наявність значного розміру грижових воріт не дає гарантії самостійного лікування. Для подальшої діагностики необхідно перебування дитини під постійним наглядом хірургів.

    Цікаве за темою:  Лапароскопічна грижа: переваги та проведення операції

    Лікування

    Лікарська практика показує, що пупкова грижа у дітей зникає самостійно. У цьому випадку величезну роль грає розмір дефектів пупкового кільця. Якщо його діаметр сягає близько 3 см, у віці 5 років вона повністю зникне. Наявність грижі після цього віку вимагає повторної консультації хірурга. Якщо розмір дефектів має великий розмір, то оперативного втручання не уникнути. Самостійно вилікуватися неможливо.

    Основні методики лікування полягають в масажі і спеціальних вправ лікувальної фізкультури. Для маленької дитини передбачений масаж стінки черевної порожнини, що полягає в погладжуванні.
    Дитина повинна знаходитися на животі до 10 хвилин. В цей час можна проводити легкий масаж спини. Не варто забувати про лікувальної фізкультури.

    Наступним видом є лікування пупкової грижі у дітей масажем живота. Його повинен проводити досвідчений масажист. Для цієї процедури дитина має досягти віку 2 місяців. Після загоєння пупкового кільця лікуємо дитину вдома самі. Процес полягає в легенях погладжуваннях живота. При цьому м’язи миттєво розслабляються, і дитина відчуває полегшення. Така процедура благотворно впливає і на процес спорожнення кишечника, що полегшує стан дитини.

    Пупочная грижа у детей: лечение и профилактика

    Виконуючи масаж, особливу увагу необхідно приділяти м’язів біля пупка. Вони прямі і розташовуються по обидві сторони від пупкового кільця. Виконувати рух потрібно легкими точковими натисканнями. Після завершення рухів слід акуратно вдавити грижу всередину живота. Далі виконуються кругові рухи долонею. Рекомендується масажувати по 3 рази в день. Час проведення цієї процедури має становити не більше 5 хвилин. Краще всього проводити лікування за 30 хвилин до годування.

    Інший метод лікування полягає в накладенні спеціальної пов’язки або пластиру. Такий метод рекомендують педіатри або хірурги. На сьогоднішній день існують різні пов’язки на основі пластиру. Їх можна придбати в будь-якій аптеці або дитячому магазині. Пов’язка пластирна при пупкової грижі накладається лікарем приблизно на 12 днів. Її ширина повинна досягати 5 див. В результаті цього кругле освіта буде весь час втиснута в живіт. Якщо пов’язка накладена неправильно, то грижа буде випирати назовні. Після цього пластир накладають ще на 12 днів. Після тривалого лікування випинання пупка пройде.

    Цікаве за темою:  Розрив зв'язок колінного суглоба: лікування і відновлення

    Операція

    Головна мета операції — зменшити пупкове кільце. Для цього хірурги вшивають цей дефект. В ході операції відбувається невеликий розріз над пупкової областю. Застосування косметичного шва не залишає помітних слідів. Якщо операція не була проведена вчасно, то існує велика ймовірність виникнення грижі вже у дорослому віці. Дівчаткам проводять операцію після досягнення ними віку 5 років. Операція проводиться під загальним наркозом, триває не більше 25 хвилин. Реабілітаційний період триває близько 1,5 тижнів.

    Профілактика

    Головне завдання батьків — запобігти сильне напруження дитини. Постійне газоутворення і запор різко підвищують внутрішньочеревний тиск. Виходом з даної ситуації є грудне вигодовування. Годує мати повинна строго дотримуватися дієти. У її раціон обов’язково повинні входити злакові каші, свіжі зелень, овочі і фрукти. Краще відмовитися від цільного молока, солодощів та різних копченостей. Для дитини, яка знаходиться на штучному вигодовуванні, повинна бути підібрана правильна суміш, щоб запобігти запори.