Операції при пупкової грижі та реабілітація


 

Питання про необхідність проведення операції при пупкової грижі вирішується у кожному конкретному випадку строго індивідуально. Після ретельного огляду пацієнта і проведення необхідних у цьому випадку лабораторних досліджень лікуючим лікарем або групою фахівців приймається належне рішення.

 

Грижа — це патологічний випинання у внутрішні порожнини і міжм’язові простори окремих внутрішніх органів повністю чи частково. По розташуванню розрізняють такі грижі, як м’язова, легенева, мозкова, пупкова або грижа живота, тобто вентральная грижа. Основною ознакою пупкової грижі вважається поява характерного випинання передньої стінки черевної порожнини в безпосередній близькості від пупка. При цьому, як правило, слабшає пупковий сфінктер і розтягується навколопупкова тканина. Основні причини появи пупкової грижі — це спадкова схильність і надмірне напруження м’язів черевної порожнини при фізичних навантаженнях.

Свідчення

Основний спосіб лікування в даному випадку — операція з видалення пупкової грижі. Особливо це стосується пацієнтів дорослій категорії. Бандаж і інші способи лікування, як правило, не сприяють повного позбавлення від пупкової грижі.

Основними симптомами, що вказують на необхідність термінового оперування пацієнта з пупковою грижею, є:

  • розлад травлення;
  • зміна стільця;
  • порушення відходження газів;
  • гострі болі в області паху, помітно посилюються при ходьбі;
  • гіпертермія;
  • неможливість вправити грижу легким натисканням у положенні лежачи.
  • Показаннями до відкладання операції є період виношування плоду у жінок та молодший дошкільний вік у дітей. В цей період існує можливість усунення грижі шляхом вправляння. Після досягнення 5-річного віку операція з видалення грижі проводиться в обов’язковому порядку.

    Методи оперування

    Коли у дорослого пацієнта розвивається пупкова грижа, операція проводиться в обов’язковому порядку. В процесі хірургічного втручання пацієнтові видаляється грижовий мішок. Випадають внутрішні органи повертаються на споконвічне місце. Ослаблені ділянки передньої стінки черевної порожнини зміцнюються додатково.

    Цікаве за темою:  Дієта при остеохондрозі: корисні продукти

    Операція на пупкову грижу проводиться різними способами. У сучасній хірургії перевага віддається герниографии, а також імплантування.

    Традиційним способом, тобто герниографией, видалення пупкової грижі у дорослих проводиться шляхом використання власних тканин хворого. Під час операції краю м’язових тканин стягуються і зшиваються. Таким чином усуваються грижові ворота. Щоб не виникло натягу прилеглих тканин, застосовується особливий імплантат.

    Цей спосіб був розроблений досить давно і по теперішній час має широке застосування. Основними недоліками герниографии вважаються тривалість реабілітації після операції, довгі больові відчуття, можливі рецидиви. Реабілітаційний період становить близько 3 місяців. Повторно пупкова грижа у дорослих після герниографической операції може сформуватися у разі значних габаритів грижових воріт, ступеня випадання органу, тривалості недуги.

    Прискорити постоперационную реабілітацію та зменшити небезпеку рецидиву допомагає лапароскопія, яка використовує імплантати з синтетичних матеріалів.

    При їх імплантації натяг тканин зводиться до мінімального рівня і не робиться зшивання різнорідних внутрішніх тканин.

    Додатковий плюс цього способу — відсутність великих розрізів. Операція проводиться через невеликі проколи і контролюється мініатюрною відеокамерою, вводиться в черевну порожнину пацієнта. Для ліквідації пошкоджень черевної стінки з її внутрішньої сторони встановлюється спеціальний сітчастий протез з синтетичного волокна.

    Період реабілітації після лапароскопії становить приблизно півмісяця. Ризик виникнення рецидиву скорочується в кілька разів. Операція, в основному, проводиться амбулаторно із застосуванням тільки місцевого знеболювання.

    Підготовка до втручання

    Підготовка до операції з видалення пупкової грижі починається з комплексного обстеження пацієнта на предмет визначення загального стану організму. Після отримання необхідних відомостей може бути призначена передопераційна корекція для поліпшення загального стану хворого. Це помітно зменшує ризик виникнення ускладнень у процесі хірургічного втручання та під час реабілітаційного періоду.

    Цікаве за темою:  Ревматологи та їх спеціалізація: бувають універсальні фахівці?

    Операции при пупочной гриже и реабилитация

    У список основних досліджень входять:

  • рентгенографічне дослідження стану грудної клітки;
  • ЕКГ;
  • лабораторний аналіз сечі;
  • аналізи крові на склад і ступінь згортання;
  • аналізи на виявлення гепатиту, сифілісу, ВІЛ.
  • Післяопераційна реабілітація

    Під час відновлювального періоду пацієнту необхідно дотримувати режим, звести до мінімуму фізичні навантаження, дотримуватися дієти, носити бандаж або спеціальний пояс. Постільний режим після операції показаний протягом 3-х днів. На місці накладання швів необхідна пов’язка. Спочатку її накладають в клініці, потім пацієнт може робити це в домашніх умовах.

    Фізичні навантаження виключаються приблизно на 1 тиждень, після чого можна поступово повертатися до звичайного способу життя. Лікаря необхідно відвідувати регулярно. При необхідності спеціаліст може призначити вживання анальгетиків і антибіотиків. Швидкому постоперационному загоєнню тканин допоможуть сеанси фізіотерапевтичних процедур.

    Дуже важливим моментом під час реабілітації є дотримання дієти. Раціон повинен складатися з легкозасвоюваних страв і продуктів. Це можуть бути супи на неміцному бульйоні, каші, зварені на воді, відварні овочі. Розширення раціону проводиться поступово. Нові продукти вживаються невеликими порціями.

    Не слід вживати дратівливу їжу, газовані напої, алкоголь. Це допоможе уникнути запорів та інших порушень травлення, неприпустимих під час реабілітації.