l4 l5 відділ хребта: остеохондроз, його причини і лікування


 

Зрозуміле кожному студенту-першокурснику медичного вузу позначення «L4 L5 відділ хребта остеохондроз» для неосвіченого людини виглядає абракадаброю. З іншого боку, це означає, що дана людина має здоровий хребет, ніколи не відчував болю в попереку і навіть не уявляє, що таке остеохондроз. Такого щасливого незнання можна тільки позаздрити: як правило, більше 80% людей старше 40 років стикалися з проявами остеохондрозу хребта.

 

Чому він виникає, які особливості відрізняють поперековий остеохондроз (одне з найбільш частих проявів захворювання) і як з цим боротися?

Уявлення про хребет

Складається з окремих (від 32 до 34) і згрупованих у відділи хребців основа нашого скелета — хребет — несе на собі найбільшу навантаження. Така нісенітниця в кількості пояснюється тим, що частина хребців являє собою сросшееся освіта. Це стосується крижовій області і куприка, в якому хребців налічують від 3 до 5. Що стосується поперекового відділу, то він складається з 5 хребців. Грудний відділ містить 12 хребців, шийний — 7. Але відлік йде зверху вниз.

Для позначення хребців кожного відділу використовується буквено-цифрова нумерація, в основі якої лежить латинське найменування відповідної ділянки хребта і порядковий номер хребця. Так, в поєднанні L5 S1 позначають проміжок між п’ятим хребцем поперекового відділу (vertebra lumbalis) і першим хребцем крижового (vertebra sacralis). Тепер зрозуміло, звідки таке позначення, трохи нижче буде пояснення, з чим воно ще буває пов’язано в діагностиці хвороб хребта.

Всі хребці, за винятком першого і другого шийних і зрощених хребців нижнього відділу хребта, мають практично однакову будову: всередину нашого тіла звернено циліндричне тіло хребця, до якого кріпиться дуга з кількома відростками. Ті виступи, які у нас проглядаються на спині під шкірою, і є одні з відростків дуги хребця. Якщо скласти хребці один на інший, їх дуги утворюють своєрідний тунель — це і є спинномозковій, або хребетний канал, в якому проходить спинний мозок. Між відростками, з’єднаними в різних комбінаціях між собою спеціальною тканиною, утворюються свого роду «віконця», які виходять нерви і судини від спинного мозку, що розходяться по тілу.

Цікаве за темою:  Грижа крижового відділу хребта: симптоми і лікування

Хребет — система рухлива за рахунок того, що складові його хребці не кріпляться один до одного напряму (інакше ми б не змогли повертатися, нахилятися, розгинатися і обертати головою), а з’єднані між собою спеціальними міжхребцевими дисками. Це схоже на сухожилля освіта з желеподібний ядром служить амортизатором, приймаючи на себе всю вагу при стрибках, бігу, підйомі тягарів. За будовою міжхребцевий диск являє собою своєрідну капсулу — всередині драглиста гелеподібна маса ядра, зовні фіброзне кільце з щільної волокнистої тканини. Зверху і знизу диск покритий хрящової тканиною, за рахунок якої відбувається живлення диска від судин тіла хребця.

Після 30 років, коли в організмі починаються вікові зміни, пов’язані з погіршенням водного обміну, не уникає дегенеративних процесів і тканина міжхребцевих дисків. Стаючи усе більш тонкою і крихкою, вона не утримує масу ядра, яке, не зустрічаючи опору, починає випинатися в бік спинномозкового каналу, защемляя нервові закінчення, що виходять з нього. Це випинання називається протрузією. При дії на нервові закінчення і виникає біль, звідси оніміння і втрата контролю над органами, яким пережатие нерви раніше давали команди.

Поперековий відділ

З усіх різновидів остеохондрозу найбільше поширення має поперековий остеохондроз.

Пояснюється це насамперед тим, що хребці саме цього відділу отримують найбільшу навантаження. При цьому вражає L4 L5 відділ хребта остеохондроз у 11-15 % випадків, а от протрузія L5 S1 становить приблизно 40-45% випадків всього остеохондрозу поперекового відділу. Який саме ділянка вражений, точно відповість тільки лікар на підставі детального дослідження ознак і симптомів. Але ось які ще процеси йдуть і чим дають про себе знати? Варто пам’ятати: часто незначна біль, особливо після навантажень, списується на втому, а результат виявляється сумним.

Цікаве за темою:  BodyREC - унікальна мазь від артриту, артрозу і остеохондрозу

Як було сказано вище, остеохондроз виникає при виснаженні фіброзної тканини міжхребцевих дисків.

Подальший розвиток хвороби характеризується тим, що хребці, між якими истончилась міжхребцева структура, відчувають підвищений тиск з боку тих, які розташовані вище. З причин, викладених вище, зрозуміло, чому найбільший тиск йде саме на поперековий відділ. Оскільки природа порожнечі не терпить, починається розподіл вже кісткових клітин уражених хребців з утворенням остеофітів, розвивається така хвороба, як спондильоз, і найчастіше саме в попереково-крижовому відділі.

Першими ознаками, якими характеризується поперековий остеохондроз, є болі в попереку. Крім того, зниження рухливості — поперековий відділ відповідає за гнучкість. Неможливість нахилити тулуб або повернутися — один з найбільш дієвих ознак ураження поперекового відділу хребта.

Біль віддає в ноги, або їх судомить, часта поява «мурашок» — також свідчення, що розвивається остеохондроз поперекового відділу.

При цьому досвідчений лікар вже на етапі первинного прийому по локалізації болю досить вірно може визначити, який саме міжхребцевий диск пошкоджений.

В якості причин розвитку цього захворювання зазвичай виступають:

  • підвищені фізичні навантаження;
  • надмірна вага та малорухливий спосіб життя;
  • генетична схильність;
  • вікові зміни.
  • l4 l5 отдел позвоночника: остеохондроз, его причини и лечение

    Наслідками можуть стати:

  • розлади сечостатевої сфери;
  • порушення функціонування нирок;
  • відмова та параліч нижніх кінцівок.
  • Рекомендації

    У будь-якому випадку, якщо болі в попереку і оніміння кінцівок вже мають місце, це перші дзвінки, треба займатися лікуванням тому, що подальше обмеження нервових закінчень в підсумку може призвести до інвалідності.

    Але однозначно, що діагноз остеохондроз хребетного відділу — це не вирок. Захворювання давно і успішно лікується, в тому числі і зміною способу життя. Тому що іноді початок може бути пов’язано зі слабкістю м’язового каркаса. Допоможуть розтяжки, лікувальна фізкультура, масаж. Це так зване консервативне лікування, яке при відомому завзятість і бажання допомагає повернути відносно здорове стан хребта.

    Розтяжки краще проводити в комплексі лікувальної фізкультури під керівництвом фахівців-професіоналів.

    Те ж саме відноситься і до масажу — самодіяльність, особливо при грижі, неприпустима.

    Цікаве за темою:  Грижа недоношених: причини і лікування

    Крім того, лікарем можуть бути призначені препарати, знеболюючі і протизапальні.

    Хірургічне втручання показане тільки в тому випадку, коли консервативні методи протягом тривалого часу не дали результату.