Грижа стравоходу симптоми, лікування і дієта


 

Грижа стравоходу — симптоми і лікування, дієта і діагностика підбирається для кожного пацієнта індивідуально. Розглянуте захворювання пов’язане з гастроентерологічними змінами в організмі людини. З віком ймовірність розвитку патології зростає. При стравохідної грижі відзначається ряд симптомів, схожих з харчовим отруєнням або кардіологічними проблемами. Але частіше хвороба протікає безсимптомно. Тому важливо виявити захворювання на ранній стадії.

Клінічна картина

В нормальному стані діаметр стравохідного отвору збігається з діаметром стравоходу. При його розширенні підвищується внутрішньочеревний тиск, а частина шлунка переміщається в грудну порожнину. Причини виникнення грижі стравоходу найчастіше пов’язані із зміною абдомінального тиску, викликаного:

  • переїданням і ожирінням;
  • метеоризм (скупчення газів в кишечнику у великій кількості);
  • активним фізичним навантаженням після прийому їжі;
  • запорами.
  • Частіше діагностуються придбані грижі харчового отвору діафрагми. Причиною цього є розвивається слабкість апарату, який пов’язує ці органи. З віком м’язи і сполучні тканини втрачають еластичність. З-за цього процесу основна патологія може сприяти розвитку інших видів гриж (пахової, стегнової, пупкової).

    Розглянуте захворювання діагностується у кожної третьої жінки. У чоловіків патологія зустрічається рідше — в 1 із 5 випадків. Головний ознака діафрагмальної грижі — больовий синдром в області епігастрії, який може іррадіювати в спину. Хворі можуть відчувати зміни в серцевому ритмі, схожі з симптомами тахікардії. Подібні медичні показання призводять до помилок при діагностиці та складанні анамнезу хворого. Наслідком є довгий обстеження і безуспішне лікування хвороб серця.

    Ендоскопічні ознаки грижі діафрагми:

    1. Поява іншого входу в шлунок.
    2. Поява грижовий порожнини.
    3. Гастрит.

    Основні симптоми грижі стравоходу:

    1. Печія.
    2. Кашель, асфіксія.
    3. Болі в грудях.

    Можливе попадання вмісту шлунку в дихальні шляхи. Внаслідок розвивається бронхіальна астма, трахеобронхіт, що призводить до лікування ускладнень, а не первинного захворювання. Лікарі розрізняють наступні види грижі органу ШЛУНКОВО-кишкового тракту:

    Цікаве за темою:  Лікування грижі шийного відділу хребта без операції
  • змінна (у 90% випадків);
  • параэзофагеальная (5% хворих);
  • короткий стравохід (більше 5% випадків).
  • Діафрагмальну грижу можна виявити при рентгенографії органів черевної порожнини, грудної клітки або при ендоскопічному дослідженні. При проведенні першого обстеження спостерігається високе розташування стравохідного сфінктера, розширення діаметра отвору в діафрагмі. Найбільш поширеними ендоскопічними ознаками вважаються зяяння кардії, наявність грижового порожнини, зменшення відстані від передніх різців до кардії. Після ендоскопії проводиться біопсія слизової, щоб виключити ракові захворювання стравоходу.

    При стравохідної грижі можливо латентне (приховане) кровотеча у шлунково-кишковому тракті.

    Щоб виключити таке ускладнення, досліджують кал на наявність прихованої крові.

    Методи терапії

    При діагностиці даного захворювання пацієнт скаржиться на постійні болі в абдомінальній області. Тому фахівці стверджують, що грижа стравохідного отвору діафрагми — психосоматичне захворювання. Способи лікування даної патології:

    1. Консервативне лікування.
    2. Хірургічне втручання.

    Грижа пищевода симптоми, лечение и диета

    Консервативне лікування діафрагмальної грижі більш ефективне, чим операція. Схема медикаментозного лікування включає в себе прийом антацидних препаратів (Альмагель, Маалокс), інгібіторів протонного насоса (Езомепразол, Омепразол). Лікарі рекомендують виключити фізичні навантаження, але для зміцнення м’язового тонусу діафрагми показана гімнастика.

    Якщо захворювання виявлено вперше, тоді лікувати пацієнта необхідно в стаціонарі. По завершенні курсу терапії хворий з грижею ПІД ставиться на диспансерний облік. У завдання лікаря входить:

  • профілактика патології;
  • своєчасна діагностика і усунення рецидиву;
  • попередження розвитку ускладнень.
  • Диспансеризація може проводитися амбулаторно 2 рази в рік. При рецидиві консервативна терапія проводиться в домашніх умовах. Хворого госпіталізують тільки при неефективності подібної терапії. Перш чим використовувати нетрадиційні методи лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем. Полегшити стан хворого, що страждає від грижі ПІД можна, використовуючи засоби народної медицини:

  • якщо у пацієнта ковзна грижа стравоходу, тоді для нейтралізації шлункової кислоти використовується на склянку води 1 столова ложка харчової соди. Такий засіб протипоказано жінкам в положенні;
  • при палінні рекомендується пити чай з ромашки;
  • при хіатальной грижі ПІД можна пити м’ятний чай;
  • щоб заспокоїти стінки стравоходу, потрібно 1 ложКУ насіння моркви залити 1 склянкою води, прокип’ятити і пити в теплому вигляді. Курс лікування триває 4 тижні.
  • Цікаве за темою:  Рідина в колінному суглобі: симптоми і її видалення

    У 10% випадків показане хірургічне втручання при розвитку таких ускладнень, як виразкова кровотеча, великі розміри грижі. Часто після операції спостерігається рецидив. Пояснюється це тим, що причини появи захворювання (ожиріння, метеоризм) не усуваються операцією. При цьому зберігаються сприятливі умови для повторного розвитку хвороби.

    Правильне харчування

    Так як причиною грижі стравохідного отвору діафрагми служить ожиріння і переїдання, хворі повинні дотримуватися суворої дієти. Раціональне і правильне харчування — це швидкий спосіб поліпшити самопочуття хворого. При диафрагмовой грижі слід харчуватися дрібно, невеликими порціями. Останній прийом їжі має бути не пізніше чим за 3 години до сну. При дотриманні дієти слід повністю виключити з раціону хворого спиртне, каву, міцний чай, смажену та гостру їжу, солодкі страви, солодощі, копченості. Можна готувати їжу на пару.

    Щоб звести метеоризм до мінімуму, дотримується дієта без кисломолочних напоїв, капусти, гороху, свіжого хліба, молока, газованих напоїв.

    Меню підбирає дієтолог для кожного пацієнта індивідуально. Особливу увагу рекомендується приділяти продуктам, які викликають печію, здуття живота і підсилюють метеоризм. Після прийому їжі показана прогулянка на свіжому повітрі.