Грижа яєчка: причини, симптоми, розвиток і лікування


 

Грижа яєчка вважається недобрим захворюванням, а її небезпека зростає через рідкісного звернення до лікаря з урахуванням інтимної локалізації. Саме сором’язливість і спроби самолікування, а деколи просто відсутність лікування, призводить до того, що грижа яєчка у чоловіків стає небезпечною патологією, загрожує важкими ускладненнями. Своєчасне виявлення та звернення до лікаря дає хороший прогноз зупинки процесу.

 

Сутність патології

Грижа яєчка більш відома як пахова грижа, являє собою патологію, закладену ще в утробі матері (за рідкісним винятком), і характеризується зміщенням вниз яєчка в мошонці, а часом і в область малого тазу. Таке явище зумовлене випаданням в мошонку через паховий канал кишкової петлі або сальника.

Найбільш поширений вроджений механізм розвитку патології полягає в наступному. Протягом двох триместрів вагітності яєчка формуються, перебуваючи в черевній порожнині. Тільки на початку 3-го триместру вони повільно переміщаються вниз і перед пологами опускаються на своє законне місце в мошонці, потрапляючи туди через внутрішнє пахвинне кільце. Канал, по якому переміщуються яєчка, після їх проходження має в нормі повністю закритися. Патологія виникає в тому разі, якщо закриття не сталося, і збереглося пряме сполучення між мошонкою і порожниною очеревини. Саме в цей незахищений і ослаблене отвір проникає рідина, викликаючи водянку яєчника, або елементи кишечника, що і є паховою грижею.

Крім вродженого механізму розвитку хвороби, іноді фіксуються випадки придбаної грижі, яка може провокуватися в будь-якому віці під впливом низки внутрішніх і зовнішніх чинників. Відкриття каналу може виникнути при травмах, надмірних навантаженнях, хворобах. Загалом, статистика говорить, що, як правило, грижа яєчок має односторонній характер, а уражається набагато частіше праве яєчко.

Етіологія

Найбільш вірогідним етіологічним механізмом є наявність вродженого незакритого вагінального каналу, куди можуть вдавиться кишкові елементи. Якщо це не відбулося у дитини в утробі матері, то таке явище може виникнути і будь-якому віці при дії провокуючих факторів. Відсутність прояви хвороби у дитини обумовлено стримуючими здібностями м’язів, а ослаблення їх в подальшому і стає спусковим гачком для включення вродженого механізму.

Цікаве за темою:  Симптоми грижі у жінок і лікування хвороби

Пахову грижу яєчок у чоловіків можуть викликати такі причини: погано вилікований варикоцеле або гідроцеле, надмірний власний вагу, різке схуднення людини; тривалі, часті інтенсивні фізичні навантаження, підвищений тиск усередині черевної порожнини, хронічний надривний кашель, травми в паховій зоні або мошонці, ослаблення, розтягнення і недорозвиненість м’язів живота, серцева недостатність, запальні захворювання яєчок або мошонки, порушення лімфатичного потоку, інфекційні ураження.

Симптоми

Чоловіча пахова грижа тривалий час може не мати помітних ознак, а проявлятися лише невеликим дискомфортом в паховій зоні при піших прогулянках. По мірі прогресування хвороби грижа яєчка у чоловіків починає показувати характерні симптоми: опуклість в паху і на яєчку, а також больовий синдром в цій області. На початковій стадії спостерігається випинання в положенні, коли людина стоїть, або при фізичних навантаженнях, і спонтанно вправляється при прийнятті лежачого положення. В подальшому самостійне вправлення не відбувається, і його доводиться робити руками. У важкій стадії опуклість набуває значні розміри і не вправляється руками. Інтенсивність болю зростає і особливо сильно відчувається при переміщенні.

Якщо не вживати заходів по лікуванню, то починають проявлятися ознаки порушень в органах малого тазу. Це виражається нудотою, блювотою, хронічними запорами, кров’яний домішкою в калової масі.

Серйозним ускладненням пахової грижі може стати її обмеження. Таке явище викликається порушенням кровопостачання випнутого органу і появою ознак його анемії і некрозу. Про появу такого ускладнення сигналізують такі симптоми: різка біль, блювання з домішками кишкового вмісту, метеоризм, затримка дефекації, кишкова непрохідність. При такій патології необхідна термінова госпіталізація і оперативне лікування.

Лікування

Для того щоб виявити необхідність лікування, хвороба необхідно точно діагностувати і диференціювати від інших захворювань.

Хірург ставить попередній діагноз з аналізу симптомів і результатів огляду і пальпації в області паху. Уточнення діагнозу допомагає зробити УЗД. Для отримання абсолютно достовірних даних можуть бути проведені додаткові дослідження: іригоскопія, цистографія, герниография, цистоскопія.

Цікаве за темою:  Перші симптоми шийного остеохондроз

Грижа яичка: причини, симптоми, развитие и лечение

На початковій стадії хвороби спеціального лікування не призначається. Проводяться профілактичні заходи по усуненню причин, що викликають патологію, ручне вправлення грижового мішка, оптимізація живлення, зміцнення організму, проведення ЛФК для зміцнення м’язів живота.

При серйозних проявах грижі єдиним ефективним способом лікування є хірургічне втручання. Сучасні методи оперативного лікування дозволяють проводити операції як дорослим чоловікам, так і немовлятам. Основні способи: обтураційна герніопластика і лапароскопічна операція. Герніопластика передбачає усунення випинання і закратие каналу імплантатом. Лапароскопічний спосіб здійснюється за допомогою спеціального ендоскопа (лапароскопа) через невеликий отвір в тканинах і контролюється микрокамерой.

Грижа яєчка може залишитися безпечної патологією, якщо прийняти своєчасні заходи. Запущена патологія загрожує серйозними ускладненнями та терміновою операцією.