Діафрагмальна грижа: симптоми і лікування


 

Є таке захворювання діафрагмальна грижа, симптоми і лікування якого будуть описані нижче. При даному захворюванні відбувається практично випинання шлунка через стравохідний отвір у діафрагмі. Причини даного явища в медицині досі залишаються не до кінця вивченими. Згідно зі статистикою трохи менше 10% пацієнтів, які скаржаться на постійне відчуття печії, в результаті отримують діагноз «діафрагмальна грижа».

Таке аномальне стан може спостерігатися як в організмі дорослої людини, так і у зовсім маленьких дітей і навіть немовлят.

Небезпека цього захворювання полягає в тому, що, потрапляючи в порожнину грудної клітки, шлунок, кишечник або стравохід, стискаючи при цьому серце або легені, перешкоджають їх нормальній працездатності. Порушене становище самих органів травлення негативним чином позначається і на їх власної діяльності.

Симптоматика

Клінічна картина патологічного стану при спостерігається діафрагмальної грижі у великої кількості хворих може протікати абсолютно без будь-яких явних симптомів. Але також можуть бути і специфічні симптоми діафрагми. Серед них можна назвати хворобливі відчуття в області грудини або інші ознаки рефлюксу. Наприклад, наявність параэзофагеальной грижі проходить, як правило, без ознак. Але, в той же час, наявність такої патології на відміну від грижі стравохідного отвору може супроводжуватися обмеженням або ускладнене странгуляцией.

Симптомокомплекс даного захворювання буде залежати від того, яке походження має грижа діафрагми, тобто, що є першопричиною її утворення.

У разі якщо грижа діафрагми має травматичне походження, будуть присутні одні симптоми. Якщо ж причиною стала аномалія вікового розвитку, то відповідно і клінічна картина буде іншою. Симптоматика хвороби залежить і від перебігу хвороби в гострій або хронічній формі.

Так, наприклад, якщо діафрагмальна грижа утворилася швидко і має остропротекающее розвиток, основні симптоми будуть проявлятися у вигляді:

Цікаве за темою:  Діафрагмальна грижа у новонароджених і її лікування
  • хворобливих відчуттів в грудній порожнині, що посилюються при кашлі;
  • печії, що набирає силу в лежачому положенні пацієнта, а також при нахилах тулуба вперед або вниз;
  • відрижки або кислим вмістом шлунка;
  • утруднень у ковтанні;
  • нескінченного кашлю;
  • труднощів при диханні;
  • здуття живота;
  • почастішання биття серця;
  • бурчання в області грудної клітини, а також своєрідного «булькания».
  • Важливо відзначити, що хронічне протягом діафрагмальної грижі має дещо інші симптоми. Як правило, вони довгий час не проявляються, а потім перебіг захворювання відбувається у формі гострого перебігу.

    Клінічна картина при ущемившейся діафрагмальної грижі так само має свої індивідуальні прояви:

  • сильні болі в одній частині грудей, частіше це ліва частина;
  • погіршення апетиту;
  • відчуття нудоти;
  • здуття живота, але при цьому гази не відходять.
  • Досить часто виявлення і лікування діафрагмальної грижі відбувається абсолютно випадково, оскільки симптоми протікають або прихованій формі, або мають настільки незначний прояв, що навіть лікарі не здогадуються про наявний у пацієнта патологічному стані.

    Лікування

    Нерідко наявність у хворого грижі діафрагми виявляється при діагностичному обстеженні, причиною якого є зовсім інше захворювання. Зазвичай це рентгенологічна або ендоскопічна діагностика шлунка або стравоходу. Бувають випадки, коли клініку діафрагмальної грижі плутають з симптоматикою порушень серцевого ритму, зокрема це може бути прояв екстрасистолії або пароксизмальної тахікардії. Саме з цих причин лікування діафрагмальної грижі не починається вчасно і захворювання приносить масу незручностей людині.

    Яким чином можна лікувати грижу діафрагми? Лікування діафрагмальної грижі призначає лікар. У першу чергу вона залежить від того, де знаходиться грижа і наскільки вона виражена. Існує 2 основних шляхи терапії грижі діафрагми:

  • консервативне лікування;
  • хірургічне втручання.
  • Диафрагмальная грижа: симптоми и лечение

    Перший шлях лікування знаходить застосування, в разі якщо грижа має відносно невеликі розміри чи існують які-небудь протипоказання до проведення оперативного втручання. Даному виду допомоги при грижі діафрагми передує дотримання спеціальної дієти з забороною на вживання копчених продуктів харчування, гострої та кислої їжі. Їсти при цьому рекомендується не рідше чим 5-6 разів у протягом дня маленькими порціями. Усунення почуття печії можуть посприяти препарати, антациди, прийом яких повинен бути призначений виключно лікарем. До таких препаратів можна віднести:

    Цікаве за темою:  Тенденіт колінного суглоба: симптоми і лікування запалення колінних суглобів
  • Алмагель;
  • Омез;
  • Фосфалюгель;
  • Ранітидин.
  • Зняти больовий синдром і сприяти купіруванню болю можуть спазмолітики, в тому числі Но-шпа чи Дротаверин.

    Лікування діафрагмальної грижі хірургічним шляхом передбачає наявність грижі досить великих розмірів, утисків частини стравоходу або шлунка.

    Такого роду оперативне втручання полягає в процесі висічення утворився грижового мішка і передбачає проведення подальшої хірургічної пластики. Пластика після видалення грижі полягає в анатомічному відновлення отвори грижі.

    Проведення процедури зводиться до того, що отвір грижі вшивають, тобто значно зменшують в розмірах. Сьогодні існують варіанти проведення пластики, коли на грижовий отвір накладається своєрідна латка, створена із застосуванням інноваційних і безпечних синтетичних матеріалів.