Бурсити колінного суглоба — симптоми, лікування та причини виникнення, і хронічна гнійна форма бурситу


 

  • Бурсити колінного суглоба
  • Причини
  • Симптоми захворювання
  • Діагностика
  • Лікування
  • Гострий бурсит
  • Хронічний бурсит
  • Гнійний бурсит
  • Профілактика
  • Лікування бурситу народними засобами
  • Такий діагноз, як бурсити колінного суглоба зустрічається досить часто. Але перш чим обговорити як не допустити його появи або його вилікувати, давайте розберемося, що ж це за захворювання.

    Суглоб коліна має дуже складну будову і складається він не тільки із кісток, хрящів і сухожиль. Щоб між суглобом і оточуючими його м’якими тканинами не виникло тертя, навколо нього розташовані особливі мішечки, заповнені синовіальною рідиною, так звані бурси, або синовіальні сумки. Призначення бурса не тільки в тому, щоб запобігати тертя і тим самим знижувати навантаження на суглоб. Рідина, що знаходиться в цих мішечках, змащує і живить суглобовий хрящ. Таким чином, бурси запобігають надмірне навантаження на суглоб, живлячи та зволожуючи її.

    Процес запалення бурса називається бурситом. В організмі кожної людини знаходиться близько 140 синовіальних сумок, і запальний процес може вразити будь-яку з них. Дана стаття розповість вам про те, як протікає бурсити колінного суглоба: про симптоми захворювання, методи його діагностики і лікування.

    Бурсити колінного суглоба

    Навколо колінного суглоба розташовані три бурси:

    1. препателлярная
    2. инфрапателлярная
    3. гусяча

    Бурсит коленного сустава - симптоми, лечение и причини возникновения, хроническая и гнойная форма бурситаПрепателлярная бурса розташована прямо над колінної чашечкою. У разі її запалення розвивається препателлярний бурсит. Спровокувати його може довге стояння на колінах. Такий тип бурситу має народну назву «коліно покрівельника», рідше його називають «коліном людини, стелющего паркет». Він супроводжується наступними симптомами: набряком, жаром, болючістю, почервонінням коліна. Стояння на колінах при бурситі викликає сильний біль і супроводжується також деякою скутістю при ходьбі, хоча в більшості випадків рухливість колінного суглоба зберігається.

    Забій колінної чашечки також може стати причиною препателлярного бурситу, якщо бурса при цьому наповниться кров’ю. Препателлярний бурсит часто спостерігається у хворих з ревматоїдним і подагричним артритом.

    Наступна бурса коліна (инфрапателлярная) розташована точно під колінної чашечкою. Инфрапателлярним бурситом називається запалення саме цієї бурси . Розвивається внаслідок травми під час стрибка і тому називається «коліно стрибуна». Симптоми його такі: біль під колінної чашечкою, набряклість, втрата сили в коліні.

    Гусяча бурса знаходиться на нижній внутрішній стороні коліна. Найбільш часто її запалення піддаються жінки середнього віку, які мають надлишкову вагу. Симптомом розвинувся гусячого бурситу є біль в коліні, яку відчуває людина, піднімаючись і спускаючись по сходах.

    Цікаве за темою:  Біль у колінному суглобі та її причини

    Причини

    Причини бурситу виявляються далеко не завжди. Дуже часто він виникає зовсім несподівано й, здавалося б, без причини. Бурсит коленного сустава - симптоми, лечение и причини возникновения, хроническая и гнойная форма бурситаРозвитку захворювання можуть передувати:

    1. Травми і пошкодження колінного суглоба (забиття, садна, невеликі ранки). Найбільшою мірою бурситу колінного суглоба схильні спортсмени і люди, що ведуть занадто активний спосіб життя. Це професійне захворювання багатьох спортсменів, особливо схильні йому футболісти.
    2. Розтягнення суглоба внаслідок його перевантаження.
    3. Різке збільшення фізичного навантаження.
    4. Запалення суглобів (артрити, подагра).
    5. Інфекційні ураження (інфікування гноєтворними мікробами).

    Якщо бурсити колінного суглоба розвивається внаслідок травми або розтягування, тобто не супроводжується інфекцією, він називається асептичним.

    У разі коли запальний процес викликаний діяльністю хвороботворних бактерій, йдеться про бурсит септичному. Як правило, бактерії (здебільшого, стафілококи) проникають у синовіальну сумку через ранки і тріщини на шкірі.

    Симптоми захворювання

    Бурсит може бути гострим (раптово виникають, протікає дуже яскраво і так само швидко закінчується) і хронічним (поточним мляво і довго).

    Бурсит коленного сустава - симптоми, лечение и причини возникновения, хроническая и гнойная форма бурситаГострий бурсит, як правило, починається з різкого болю, що посилюється при русі запаленого суглоба. Але в деяких випадках людина взагалі не відчуває болю, навіть якщо навколо суглоба сформувалася пухлина значних розмірів. Тому основним симптомом бурситу потрібно вважати появу припухлості і підвищення температури в зоні її локалізації. Форма припухлості кругла, консистенція її щільна, до 8-10 см у діаметрі. Біль віддає в область, соседствующую з ураженим суглобом, і до ночі посилюється. На місці запалення з’являється значний набряк. Шкіра в місці набряку червоніє. Температура хворої людини піднімається до 39-40 градусів.

    Гострий бурсит може перейти в хронічний. При хронічній формі перебігу захворювання пацієнт не відчуває таку гостру біль, але вона відчувається досить довго. Під час мляво поточного хронічного процесу в області синовіальної сумки утворюються відкладення кальцію. Навколо запаленого суглоба розростається тканина, яка може патологічно зрощувати утворюють його кістки. Це часто призводить до утруднення рухливості суглоба і розвитку його набряклості.

    Діагностика

    При постановці діагнозу першорядне значення має опитування пацієнта про характер болю, місці її локалізації та причини виникнення. Далі оглядається і обстежується хворий суглоб. Обов’язково призначення УЗД суглоба і прилеглої до нього області. Мета дослідження – виявити можливі зміни в тканинах і встановити наявність рідини в синовіальних сумках. Так само призначається рентген. Інколи, у складних та спірних випадках, використовують метод магнітно-резонансної томографії.

    Цікаве за темою:  Секвестрированная грижа: причини, симптоми і лікування

    Якщо бурсит септичний, для дослідження рідини роблять пункцію синовіальної сумки. На підставі її аналізу встановлюють характер інфекції: серозна, гнійна, гнійно-геморагічна і т. д.; чутливість мікробної флори до антибіотиків. Дослідження і аналізи допомагають поставити правильний діагноз, точно встановити причину виникнення запалення і призначити правильне лікування. Тому діагностика повинна бути тільки комплексною.

    Лікування

    Найчастіше лікування захворювання в гострій стадії проводиться консервативно, без хірургічного втручання. Хворий суглоб знерухомлюють, на нього накладається фіксуюча пов’язка. Рекомендується тримати кінцівку у піднятому положенні, в повному спокої. Для ослаблення болю, запалений суглоб корисно піддавати компресії – здавлювати пов’язками з еластичного бинта. Добре знімає біль масаж пакетиком льоду, через тканину. Деяким хворим, навпаки, приносить полегшення не холод, а тепло (зігріває мазь, прикладання грілки до хворого місця).

    Для усунення симптомів призначають протизапальні препарати. При сильних болях ефективно допомагає новокаїн з гідрокортизоном. Якщо ж аналізи показують розвиток інфекції в зоні ураження, підключають антибіотики. Після того як пацієнт перестане відчувати біль, йому необхідно сухе тепло, УВЧ, волого-висихають пов’язки з маззю Вишневського.

    Гострий бурсит

    Лікування гострого бурситу колінного суглоба зазвичай багато часу не займає, поліпшення стану відбувається протягом однієї – двох тижнів.

    Хронічний бурсит

    Хронічний бурсит коліна лікують кардинальними методами. Найчастіше роблять прокол, через який видаляють ексудат (рідина, що накопичується в бурсі), а порожнина синовіальної сумки промивають розчинами антибіотиків або асептиками, повторюючи процедуру від двох до п’яти разів.

    Якщо в результаті хронічного захворювання виникли значні відкладення кальцію, що утрудняють руху, їх або відсмоктують через голку, або видаляють з суглоба хірургічним шляхом.

    Гнійний бурсит

    При гнійному бурситі колінного суглоба застосовують лікування пункціями. Якщо ж процес продовжує прогресувати, синовіальну сумку суглоба доводиться виявляти і видаляти з неї гній. Процес загоєння рани проходить дуже довго, тому вдаються до такого методу надзвичайно рідко.

    Профілактика

    Бурсит коленного сустава - симптоми, лечение и причини возникновения, хроническая и гнойная форма бурситаНеобхідно правильно розподіляти навантаження на суглоби під час занять спортом. Перед початком тренування необхідно зробити розігріваючі вправи, провести розминку. Закінчити тренування треба комплексом завершальних вправ (затримкою).

    Під час занять контактними видами спорту необхідно використання захисних пристосувань (бандажів, пов’язок, наколінників). Треба звести до мінімуму всі фактори, що сприяють отриманню травм: розтягнення сухожиль, перевантаження м’язів, пошкодження синовіальних сумок. Дуже важливо вчасно та якісно обробляти дрібні ранки і садна суглобів (перекисом водню, зеленкою або йодом), лікувати гнійничкові захворювання, як тільки з’являться перші їх симптоми.

    Цікаве за темою:  Розповсюджений остеохондроз хребта: лікування

    Лікування бурситу народними засобами

    Лікування такого серйозного захворювання потрібно проводити тільки під контролем лікаря – спеціаліста. Але деякі знахідки народних цілителів цілком можна взяти на замітку і з успіхом застосовувати.

  • Компреси з льоду. Можна робити кілька разів на день, тривалість 15-20 хвилин.
  • Протизапальний чай з селери. Ложку насіння селери залити склянкою окропу. Настояти протягом двох годин. Отриманий відвар процідити. Пити двічі на день.
  • Прополіс змішати з вершковим маслом і приймати по чайній ложці три рази на день, за годину до їжі.
  • Взяти по одній столовій ложці тертого цибулі, меду, господарського мила і викласти на шматок бавовняної тканини. Потім все обгорнути поліетиленом. Компрес прикладається до хворого суглоба і закутується вовняною тканиною.
  • Ванни з хвойним екстрактом. Голки, шишки і гілки залити холодною водою, кип’ятити 30 хвилин. Настояти відвар в ємності з закритою кришкою протягом 12 годин. Готовий екстракт повинен бути коричневого кольору. Для прийняття ванни достатньо 1,5 літрів відвару. Приймати протягом 20 хвилин.
  • Овочеві компреси. Робляться на ніч. Овочі (картоплю, буряк і капусту) необхідно чергувати. Нарізати сиру картоплю кружечками (2-3 шт.), викласти на тканину і обмотати навколо хворого коліна. Зверху обгорнути поліетиленом і обгорнути вовняною хусткою. Залишити компрес до ранку, потім прибрати. Наступної ночі зробити компрес з буряка, а потім – з капусти, дрібно нарізаною. Повторювати до повного зникнення симптомів запалення.
  • Компрес з цукрового піску. Цукор розігріти на сухій сковороді, пересипати в мішечок і прикласти до запаленого суглоба. Накрити плівкою і замотати теплою хусткою. Вранці використаний цукор викинути.