Замість калу вода: патологія чи випадковість?


 

Пронос – це неприємне і небезпечне стан для життя людини. І, взагалі, сумно! Живіт ниє, а іноді і болить, настрій на нулі, смачна їжа викликає напад туги, а туалет стає кращим другом. Добре, якщо це одноразове явище! А якщо процес не припиняється, посилюється, з’являються включення крові або, навпаки, йде вода, то потрібно взяти себе в руки і звернутися до лікаря.

Діарея – трохи інформації про власних випорожненнях

Вместо кала вода: патология или случайность?

У нормі доросла людина виділяє від 100 до 300 г фекалій на добу. Все залежить від кількості споживаної їжі та грубих харчових волокон у ній. Частота випорожнень – справа індивідуальна, але якщо ви буваєте в туалеті більше 3 разів на добу, то у вас пронос.

Якщо система ШКТ працює в штатному режимі, то кількість рідини в калових масах становить близько 60%. І людину нічого не турбує. При порушенні рівноваги – рідина в фекаліях досягає 90% – починається діарея. Навіть пронос у медичній практиці підлягає класифікації. Тому діарея буває таких видів:

  • Секреторна – так званий «пронос водою»
  • Осмолярність – частий і рясний стілець з шматочками неперетравленої їжі
  • Гіперкінетична – порушення рухової активності кишечника
  • Гипокинетическая – зниження моторики кишківника
  • Ексудативна – порушення оболонок кишечника через запального процесу – виразка, дизентерія і так далі. Випорожнення гнійні і з домішками крові.
  • Пронос водою. Секреторна діарея більш докладно

    Механізм розвитку цього виду розлади ШКТ полягає в наступному:

    • Посилюється переміщення електролітів у просвіт кишечника
    • Електроліти тягнуть за собою воду, і починається водяниста діарея

    Причини розвитку патології:

  • Інфекція – харчові токсикоінфекції, холера, стафілокок, деякі штами кишкової палички, бактерії виду Yersinia enterocolitica
  • Ураження токсичними речовинами – миш’як, сполуки фосфору, інсектициди
  • Генетичні захворювання – порушення всмоктування фолієвої кислоти
  • Деякі ракові захворювання – пухлини підшлункової залози, гастринома, медулярний рак щитовидної залози
  • Прийом деяких проносних препаратів – касторове масло, кора крушини, ревеню
  • При цьому типі діареї всі патологічні процеси сконцентровані в тонкому кишечнику.

    Пронос водою. Основна симптоматика

    Вместо кала вода: патология или случайность?

    При зверненні до лікаря важливо чесно розповісти про наявною симптоматикою. Від цього залежить сам процес та результат лікування. Типові ознаки секреторної діареї:

    Цікаве за темою:  Бульба шлунка: що це таке і лікування захворювання
  • Рідкі, приватні, водянисті випорожнення – від 5 до 10 л на добу
  • Немає яскраво вираженого смороду
  • Майже повна відсутність ознак інтоксикації
  • Больовий синдром не спостерігається або слабо виражений
  • Температура підвищується незначно – максимум до 37,8 °C
  • Немає помилкових позивів до дефекації
  • Голодування не сприяє припиненню поносу
  • У стільці високі показники хлориду натрію – склад подібний плазмі крові
  • В калових масах відсутні лейкоцити і згустки крові
  • Низькі показники іонів калію в крові – з-за цього у пацієнта можуть спостерігатися судоми
  • Пронос водою. Що відбувається на огляді у лікаря

    Результат лікування секреторної діареї залежить від правильного діагнозу. Діагностика полягає в наступному:

    • Опитування пацієнта – наявність і характер скарг, тривалість діареї
    • Огляд хворого – особливу увагу слід звернути на ступінь дегідратації і симптоми гіпокаліємії – судоми, синдром «м’язового валика»
    • Проктологічний огляд – це дозволить виявити пухлинні процеси, тріщини або свищі заднього проходу
    • Вивчення аналізів калу – копрорамма, яйця паразитів, аналіз калу на приховану кров, бакпосів

    Після проведених досліджень і постановки діагнозу лікар вирішує питання про госпіталізацію хворого. При секреторної діареї, відсутність ознак важкої кишкової інфекції, неяскраво вираженому зневодненні дорослі пацієнти можуть проходити лікування в домашніх умовах. У всіх інших випадках, включаючи вагітних жінок, показано лікування в умовах стаціонару.

    Діагностика діареї у дітей утруднена. Потрібно враховувати вікові особливості дитини. Лікування тільки стаціонарне, так як зневоднення та тривала діарея для малюка може закінчитися летальним результатом.

    Пронос водою. Лікувальна тактика

    Вместо кала вода: патология или случайность?

    Вибір лікування залежить від причин, що викликали захворювання:

  • Дієта – це обов’язкова умова одужання
  • Детоксикаційні заходи – якщо причина діареї у впливі лікарських засобів або токсичних препаратів
  • Антибіотики – якщо хвороба викликана бактеріями
  • Регідратація – заповнення втрати рідини
  • Препарати для відновлення нормальної моторики кишечнику
  • Цікаве за темою:  Чому кров у калі буває? Чи варто панікувати?

    Якщо при огляді виявлені пухлинні новоутворення, то хворий передається лікаря відповідного профілю – ендокринолога, онколога-гастроентеролога. У цьому випадку без лікування основного захворювання секреторну діарею зупинити не вдасться. Всі лікарські препарати призначаються лікарем і підбираються індивідуально.

    Тривало прийому антибактеріальних засобів залежить від тяжкості захворювання і може тривати до 2 місяців.

    Дієта і регідратація при секреторної діареї

    Чим небезпечний цей вид діареї? Це втрата рідини та мікроелементів! Тому під час лікування доведеться пити літрами. Найчастіше досить просто звичайної води, але при втраті електролітів лікар може призначити спеціальні препарати для регідратації типу «Регідрону». При легкій і середній тяжкості захворювання рідину приймають оральним шляхом. Лише в 15% випадків потрібні внутрішньовенні вливання. Показання до інфузії – важка дегідратація та дитячий вік пацієнта. Дієта при секреторної діареї:

    • Харчування дробове, невеликими порціями до 5 разів на день
    • Страви парові, запечені або варені. Бажано протерті
    • Під забороною все гостре, смажене, солоне, копчене
    • Температура їжі – середня 30-35 градусів

    Що можна їсти при водяному проносі:

  • Білі сорти хліба у вигляді сухариків – ніякого родзинок або приправ
  • Овочеві супи, перші страви на нежирному бульйоні
  • Розварені каші – будь – гречані, вівсяні, рисові на воді або розбавленому молоці
  • Тушковані або запечені овочі без шкірки, картопля відварна в мундирі або запечений
  • Яйця варені або краще у вигляді омлету
  • Зелений чай, компоти, морси без цукру, мінеральна вода без газу.
  • Міцна кава, алкогольні напої – під повною забороною до одужання

    Це рекомендоване меню, всі тонкощі і нюанси харчування при секреторної діареї краще обговорити з лікарем.

    Секреторний пронос. Наслідки

    Вместо кала вода: патология или случайность?

    Не варто наївно вважати, що подібне порушення механізму всмоктування та виведення рідини і калових мас для організму пройде безболісно. При відсутності лікування можуть розвинутися такі неприємні симптоми:

    Цікаве за темою:  Колоноскопія кишечника: все про процедуру
  • Зневоднення через масовану втрати рідини і порушення водного обміну
  • Дисбаланс електролітів, мікроелементів і вітамінів
  • Гіпокаліємія – масивна втрата калію з фекаліями
  • Ацидоз – порушення кислотно-лужного балансу, зниження показника рН організму
  • Гипонариемия – виведення з організму натрію з-за втрати рідини
  • Мальадсорбция – втрата поживних речовин із-за швидкого транзиту через шлунок і кишечник
  • Діарея сама по собі патологічний стан для організму. Наслідки нелеченого захворювання можуть виявитися страшніше основного недуги. Тому не відмахуйтеся від, здавалося б, банальної проносу з водою. Це може бути ознакою серйозних проблем зі здоров’ям. Не займайтесь самолікуванням! Якщо діарея триває більше доби, то слід звернутися до лікаря. Особливо це стосується вагітних жінок і дітей.

    Що таке діарея мандрівника? Розповість відеоматеріал: