Захворювання прямої кишки: ознаки і лікування


 

Захворювання прямої кишки пов’язані з порушенням обміну речовин, роботи органів травлення, а також утворенням пухлин та вогнищ запалення. Багато захворювання можуть протікати безсимптомно. Але в основному симптоматика захворювань прямої кишки в чому схожа між собою.

 

Ознаки і прояви

Залежно від патології та характеру перебігу захворювання ті чи інші симптоми можуть бути яскравіше виражені. До загальних ознак можна віднести:

  • біль у животі та задньому проході;
  • кров’янисті і слизові виділення;
  • запор;
  • здуття живота;
  • непрохідність кишечнику;
  • анемію;
  • тенезми;
  • рідкий стілець;
  • гази.
  • Мабуть, найпоширенішим симптомом є біль в області живота. Больові відчуття можуть бути постійними або тимчасовими. У деяких випадках біль може віддавати в область попереку.

    Якщо біль виражена у вигляді нападу, то це говорить про наявність патології, яка призвела до звуження кишки. Такий симптом характерний для хвороби Крона, виразкового коліту та наявності пухлини. Постійні болі свідчать про прогресуюче запальному процесі. Вони притаманні гранулематозному виразкового коліту, дивертикулезу.

    В області анального отвору больові відчуття, як правило, приступообразні і ріжучі. Такі характерні болі при гострому парапроктиті, анальної тріщини і геморої. Найчастіше після спорожнення кишечника дискомфорт загострюється.

    Ознаки кров’янистих і слизових виділень вказують на наявність вогнища запалення в прямій кишці. Кров’яні згустки можна виявити при геморої і пухлини. Чим ближче розташований вогнище запалення, тим однорідніше і темніше кров’янисті виділення. Крім згустків крові в калових масах може бути слиз і гній. Такі симптоми характерні при свищах прямої кишки і глибоких анальних тріщинах або виразках.

    Порушення функціональності або наявність захворювань прямої кишки часто проявляється у вигляді запору. Стілець може бути відсутнім протягом декількох днів або тижнів. Затримка дефекації спричиняє здуття живота. Основні причини явища: неправильне харчування, дисбактеріоз, синдром подразненого кишечника. Непрохідність кишечника супроводжується нападами болю, здуттям живота, відсутністю газів і нудотою. При частковій непрохідності відходження стільця не повне.

    Анемія при патології прямої кишки розвивається в результаті гострої або хронічної крововтрати. Найчастіше такий симптом характерний при наявності злоякісної пухлини в прямій кишці.

    Захворювання товстої кишки можуть проявлятися у вигляді тенезм, тобто помилкових позивів до спорожнення. Як правило, такі часті позиви і відбуваються в результаті рефлекторного порушення моторної діяльності дистальних відділів прямої кишки. Тенезми провокують появу анальних тріщин та ерозій.

    При неінфекційних захворюваннях у хворого з’являється рідкий стілець. Постійні гази і нетримання калових мас характерні при аномаліях прямої кишки.

    Виразковий коліт

    Це захворювання, при якому уражається слизова прямої і товстої кишки. Патологічний процес починається з прямої кишки та поступово поширюється по всьому кишечнику. Стінки органу запалені, легко травмуються і тому постійно кровоточать. Якщо не надати належного лікування, то є ймовірність розвитку поліпозу та новоутворень.

    Цікаве за темою:  Якщо кишечник забитий: симптоми та методи очищення

    Причиною патологічного захворювання є генетичний збій в імунній системі. Основними симптомами хвороби прямої кишки вважаються частий рідкий стілець, больові відчуття в області живота, які після дефекації загострюються, а також кров’янисті виділення. Крім цього у хворого спостерігається швидка стомлюваність і втрата ваги.

    При перших клінічних проявах слід звернутися до лікаря. Діагностику патології проводять за допомогою ендоскопічного обстеження слизової кишки. При виявленні ерозивній структури оболонки лікар призначає гормональні препарати і Сульфасалазин. Дієта є однією зі складових комплексного лікування патології. З раціону хворого виключають молочну продукцію.

    Хвороба Крона

    Хвороба Крона — це хронічна патологія, яка носить запальний характер. Крім прямої кишки вона зачіпає шлунок і стравохід. Причина захворювання може бути двох видів: інфекційної та аутоімунної.

    Недуга починає свій розвиток з прямої кишки, і, на відміну від виразкового коліту, в патологічний процес залучені шари кишкової стінки і сусідні лімфатичні судини. У зв’язку з характером перебігу захворювання вогнище запалення може бути частковим або суцільним.

    Заболевания прямой кишки: признаки и лечение

    Основним симптомом хвороби Крона є непрохідність кишечника, яка може супроводжуватися сильною блювотою і ріжучої болем у животі. Якщо запальний процес розташований у товстому кишечнику, то у пацієнта можуть бути болі, схожі з загостренням апендициту, здуття живота, частий пронос з кривавими виділеннями.

    Кишечник перестає всмоктувати поживні речовини, і тим самим організм виснажується. Порушується обмін речовин, і хворий різко втрачає вагу. Ускладненням хвороби Крона може стати остеопороз, серцева недостатність і анемія.

    Небезпека патології полягає в ураженні суглобів, висипань на шкірному покриві, втрати зору та утворення виразок у ротовій порожнині. Якщо патології характерно гнійне запалення, то у хворого різко підвищується температура тіла і він впадає в лихоманку. Такий перебіг захворювання супроводжується утворенням свищів в анальному проході.

    Щоб не сплутати цю хворобу з іншими патологіями прямої кишки, пацієнту проводять внутрішньокишкове обстеження і беруть на дослідження тканина слизової. Якщо в кишечнику є стриктури, то діагностику проводять за допомогою контрастної речовини. Для повної клінічної картини лікар призначає УЗД всіх органів черевної порожнини і комп’ютерну томографію, яка дозволяє виявити локалізацію гнійного запалення.

    Лікування патології здійснюється медикаментозним способом. Пацієнту призначають Сульфасалазин, Преднізолон і антибіотики. Під час лікування хворий повинен дотримувати строгу дієту. Не рекомендується вживати дратівливу, важку їжу і молочні продукти. Можна вживати варені і парові страви. Їжа повинна бути напіврідкою або подрібненою.

    Цікаве за темою:  Стеатоз печінки: перші ознаки, причини і лікування

    Пухлини в прямій кишці

    Новоутворення в прямій кишці можуть носити доброякісний або злоякісний характер. Злоякісні пухлини, на відміну від доброякісних, здатні вражати сусідні органи.

    Серед доброякісних новоутворень дуже часто діагностуються поліпи в прямій кишці. Як правило, поліпи за межі анального проходу не виходять. Підступність такої патології полягає в тому, що вони здатні переродитися в злоякісну пухлину.

    Якщо клітини слизової прямої кишки регулярно оновлюються, то це вважається нормою. Будь-які відхилення можуть стати причиною розвитку поліпів. До факторів, що провокує розвиток утворень, можна віднести спадковість, неправильне харчування, постійні запори, куріння і захворювання кишечника.

    Симптоматика патології не виражена, і пацієнт може навіть не знати про її наявність. Якщо поліп великого розміру, то в такому випадку у хворого з’являється запор, біль в задньому проході і кров’яні згустки в калових масах.

    Діагностика захворювання передбачає огляд лікаря та лабораторні дослідження. До інструментальних обстежень відносять ректороманоскопію, колоноскопію і рентген прямої кишки. Медикаментозне лікування в даному випадку не ефективно, тому поліпи видаляють виключно хірургічним способом.

    Найнебезпечнішою хворобою прямої кишки є рак. Першопричиною розвитку злоякісної пухлини є неправильне харчування. У зоні ризику знаходяться пацієнти, у яких є генетична схильність до утворення поліпів. Як правило, на ранніх етапах розвитку патології до симптомів можна віднести слабкість, втрату ваги, поганий апетит, підвищення температури і збочені смаки і запахи. У зв’язку з ростом пухлини у хворого спостерігаються кровотечі, різкий біль, виділення слизу і анемія. Крім цього у пацієнта виникає відчуття чужорідного предмета в задньому проході.

    Лікування злоякісної пухлини проводиться комплексне: операція, хіміотерапія і променева опромінення.

    Кандидоз прямої кишки

    Кандидоз прямої кишки являє собою грибкове захворювання, яке спровоковано проникненням патогенних грибків Candida. Пряма кишка — основне місце їх проживання. При розмноженні відбувається порушення всього шлунково-кишкового тракту. Грибок може вражати деякі органи системи травлення.

    Заболевания прямой кишки: признаки и лечение

    До факторів, що провокує розвиток кандидозу, відноситься незбалансоване харчування, злоякісне новоутворення, інфекція, тривале застосування антибіотиків. Причиною масового розмноження грибка є куріння, зловживання спиртними напоями, хронічне захворювання внутрішніх органів і постійний стрес.

    Характер перебігу захворювання можна розділити на види: інвазивний та неінвазивний. Інвазивна форма характерна при ослабленій імунній системі, і їй притаманне ураження ділянок кишечника. Неінвазивна форма проявляється у вигляді частого рідкого стільця з кривавими і сирними виділеннями, болів в животі.

    Цікаве за темою:  Чим відрізняються відділи тонкого кишечника

    У моменти загострення патології симптоматика дуже схожа з розладом кишечника. Якщо кандидоз не лікувати, то він переходить в хронічну форму і призводить до функціональних змін серця, нирок і печінки.

    Основне завдання лікування патології полягає в усуненні причини і нормалізації мікрофлори кишечника. Пацієнту призначають ліки, що містять біфідобактерії.

    Захворювання геморой

    В даний час геморой вважається найпоширенішою хворобою прямої кишки. Гемороїдальні шишки приносять не тільки дискомфорт в життя людини, але і ризик розвитку серйозних ускладнень.

    В залежності від розташування гемороїдальних вузлів захворювання може бути внутрішнім, зовнішнім і комбінованим. У першому випадку шишки розташовуються в просвіт прямої кишки. На ранніх стадіях патології симптоми практично не помітні. З часом судинні сплетення розширюються і випинаються.

    Заболевания прямой кишки: признаки и лечение

    Зовнішній геморой виявити набагато простіше. Гемороїдальні шишки локалізуються в сфінктера. Така форма патології має яскраво виражені симптоми і приносить хворому масу неприємних відчуттів і незручностей.

    Комбінована форма вважається найважчою і діагностується рідше всього. Така патологія відбувається внаслідок нехтування рекомендаціями лікаря або при повній відсутності лікування.

    Причинами розвитку геморою можуть бути проблеми з органами травлення, постійні запори, схильність до тромбозів, малорухливий спосіб життя.

    У зоні ризику також перебувають вагітні.

    Розвиток геморою можна розділити на чотири етапи. З кожним етапом всі ознаки більш виражені. Як правило, на початковій стадії геморой проявляється відчуттям важкості в ділянці анального отвору. В процесі дефекації це почуття загострюється. Патологія прогресує, і симптоми з часом посилюються. Пацієнт може скаржитися на сильний і гострий біль під час спорожнення кишечника або при фізичних навантаженнях. При внутрішній формі патології вузли можуть випадати назовні і до симптомів додається висока температура і кров’яні виділення.

    На перших стадіях геморой лікується з мінімальним втручанням. Дуже ефективні препарати місцевої дії: креми, свічки і мазі. Крім цього лікар призначає нестероїдні протизапальні препарати. На запущених стадіях патологія усувається оперативним втручанням. Під час операції лікар видаляє гемороїдальні вузли за допомогою скальпеля, лазера або эклектрокоагуляции.