Ускладнення цирозу печінки: симптоми


 

Ускладнення цирозу печінки становлять значну загрозу для життя і здоров’я хворого. Адже печінка — життєво важливий і самий вдячний орган нашого тіла, по-перше, за кількістю функцій, які вона виконує, по-друге, за здатністю до регенерації, що заслуговує окремого захоплення. Вважається, що при збереженні всього лише 1/4 нормальної тканини печінка може відновитися повністю. Процес цей тривалий, до кінця ґрунтовно не вивчений, але наука на місці не стоїть, і навіть проти такого важкого захворювання, як цироз печінки, розроблені досить ефективні методи боротьби.

 

Тим не менш знати, що таке цироз печінки, якими симптомами супроводжується і які ускладнення може дати, якщо вчасно не схаменутися і не почати лікування, слід будь-якій людині, зацікавленому в своє здоров’я та його збереження.

Цироз печінки — чи є надія?

Кожному з нас хоча б раз у житті доводилося проходити обстеження у лікарів. Звертали увагу, що при зовнішньому дослідженні черевної порожнини лікар пальпує праву подреберную частина? Так, саме там виступає нижній край печінки, по консистенції якій досвідчений лікар може практично відразу сказати, є привід для занепокоєння чи ні. Оскільки при відсутності цього приводу печінку можна промацати лише по правій серединно-ключичній лінії: справа вона закривається підреберній дугою, а зліва може бути прихована вираженими черевними м’язами. А ось якщо печінка в силу якихось причин збільшена, то по всій лінії. Це тільки та частина, яка виступає з-під ребер, всередині печінка займає мало не весь правий верхній відділ черевної порожнини, звужуючись до лівого підребер’я.

Складається печінка з дольок — це її структурно-функціональні одиниці. Їх більше півмільйона, і вони зі свого боку мають досить складну будову. Печінка виконує життєво важливі функції: детоксирующую, синтезуючу, депонирующую і навіть кровотворну. Зрозуміло, що хвора печінка цю роботу робити не може і вболіває весь організм.

Цікаве за темою:  Поради господиням: як приготувати фарш для котлет

Одне з найважчих і, на жаль, нерідко смертельних захворювань — це цироз печінки. Означає він патологічне переродження клітин печінки, в результаті якого нормальна тканина заміщується рубцевою (фіброзної). Іншими словами, у печінці з’являються вузли, що формують рубці, які, в свою чергу, змінюють структуру печінки, різко зменшуючи кількість здорової тканини. Як наслідок, печінка перестає виконувати свої функції, без яких жоден організм існувати не може.

Головними причинами цирозу традиційно вважають алкоголізм та гепатити. Але причинами можуть стати і медикаментозна інтоксикація, і спадкові захворювання, і порушення імунітету, і деякі інші.

Симптоми

Симптоми цирозу печінки добре вивчені в медичній теорії і практиці. Крім зовнішніх виразів захворювання, для підтвердження діагнозу обов’язкові лабораторні аналізи і обстеження на спеціальному обладнанні, тому якщо ви раптом виявили у себе якісь з нижчеперелічених ознак, лякатися не треба. Нехай краще діагноз поставить лікар, нам же краще просто прислухатися до свого організму і не перевантажувати його зайвий раз.

До класичних ознаками цирозу печінки в медицині відносять:

  • свербіж;
  • безсоння;
  • тупий ниючий біль праворуч під реберною дугою;
  • пожовтіння і лущення шкіри;
  • поява на ній судинних зірочок.
  • З боку шлунково-кишкового тракту спостерігаються розлад травлення, нудота, блювання, діарея. Зрозуміло, що з окремими симптомами кожен з нас стикався хоч раз у житті. Але якщо вони турбують не день і не два, треба негайно звертатися до лікаря. Вчасно розпочате лікування дає гарантію порятунку життя, оскільки при запущених формах такої гарантії ніхто не дасть.

    Залежно від тяжкості ураження призначається і лікування. Воно може бути як амбулаторним, так і стаціонарним. Цироз печінки — небезпечне для життя захворювання, але зовсім не означає смертний вирок. Своєчасно і правильно призначене лікування цього великою мірою сприяє.

    Цікаве за темою:  Дієта при гастродуоденіті: харчування при різних формах

    Відсутність лікування може призвести до ускладнень, що вже набагато серйозніше, і шансів того, що настане смерть від цирозу при ускладненнях, набагато більше.

    Ускладнення

    Найбільш серйозні і часто зустрічаються ускладнення цирозу печінки — це шлунково-кишкові кровотечі, асцити, печінкова енцефалопатія, перитоніти та онкологічні захворювання.

    Шлунково-кишкові кровотечі пов’язані з тим, що змінилася при цирозі фіброзна тканина не пропускає звичайний потік крові. Судини, по яких надходить кров, розширюються і поглиблюються, виникають додаткові капіляри і варикозне розширення вен черевної порожнини. Рано чи пізно один з судин, не витримавши тиску крові, розривається, що призводить до внутрішньої кровотечі, про який свідчить блювання з кров’ю та наявність крові в калі. Такі кровотечі дуже небезпечні втратою крові і підлягають обов’язковому усуненню в лікувальних установах.

    Асцит характеризується різким і ненормальним збільшенням живота за рахунок скупчення в ньому рідини. Якщо на перших стадіях невеликі скупчення рідини практично не турбують хворого, то при розвитку цього ускладнення кількість внутрішньочеревний рідини може досягати близько 25 літрів. Пов’язаний асцит і з погіршенням печінкового кровотоку. У цьому випадку черевна порожнина заповнюється рідиною — плазмою крові, яка просочується крізь судини. Асцит розвивається при цирозі печінки протягом 10 років після постановки діагнозу і підлягає лікуванню поряд з терапією цирозу.

    Печінкова енцефалопатія — нервово-м’язові психічні порушення при цирозі. Вони обумовлені тим, що печінка перестає виконувати свою детоксирующую функцію і відбувається отруєння організму продуктами розпаду. Крім зазвичай призначається лікування, тут необхідна дієта з обмеженням білка. Токсичні речовини, що утворюються в результаті його розпаду, в тому числі і аміак, з якими хвора печінка не справляється, негативно впливають на мозок. При початкових стадіях цього виду енцефалопатії порушення практично непомітні і оборотні при правильному лікуванні. Але в запущених випадках можуть призвести до коми.

    Цікаве за темою:  Болі в прямій кишці: причини і важливість симптому

    Осложнения цирроза печени: симптоми

    Перитоніт — ускладнення, пов’язане з наявністю в черевній порожнині асцитичної рідини, в якій може розмножуватися патогенна флора. Основним джерелом є мікрофлора кишечника при його підвищеній проникності при захворюванні печінки. Рідина при асциті є сприятливим середовищем для розмноження бактерій, тому її зменшення — складова лікувальної терапії. При розвитку перитоніту відбувається і наростання печінкової енцефалопатії, може виникнути і ниркова недостатність.

    І самі неприємні ускладнення цирозу печінки — це злоякісні утворення, ракові пухлини.

    Вузлові зміни тканин колись здорової печінки з великою ймовірністю тягнуть і поява злоякісних утворень, ракових клітин.

    При цирозі печінки складність діагностики раку печінки полягає в схожості симптомів при цих захворюваннях. Крім того, при цирозі первинний рак, тобто той, який починається в самої печінки, дає метастази в інші органи, в тому числі і в легені, наднирники, кістки.

    Особливість цього ускладнення в тому, що в гнітючих своєю кількістю випадках (за окремими статистичними даними — до 90%), рак печінки є неминучою наступною стадією цирозу. Причому, якщо при цирозі лікування сприятливо, що при онкології таких прогнозів значно менше.

    В якості висновку

    На жаль, онкологічні захворювання, ще буквально 20 років тому виглядали екзотикою, сьогодні стають страшною повсякденністю. Можливо, це розплата людства за науково-технічний прогрес, але він же і повинен нарешті подарувати людству ліки від раку і здатність відновлювати хворі або втрачені органи. Поки це мрії, але хто знає, може, вже через пару років фантастикою як раз стане така неймовірна річ, як смерть від цирозу печінки.