Як правильно робити клізму дитині: рекомендації та поради


 

Більшість батьків рано чи пізно стикаються з необхідністю зробити дитині клізму, але не всі знають, як правильно зробити цю маніпуляцію. В цьому немає нічого складного, може впоратися кожен. Але очищати кишечник дитині за допомогою клізми все ж рекомендується тільки за призначенням лікаря.

Різновиди клізм

Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

Сучасна педіатрія диференціює клізми на два види:

  • лікувальні;
  • діагностичні.
  • Лікувальні клізми також бувають декількох видів:

    • очисні;
    • поживні;
    • послабляючи;
    • гіпертонічні;
    • масляні;
    • сифонні;
    • лікарські (мікроклізми).

    Коли дитині потрібна клізма?

    Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

    За допомогою діагностичної клізми в кишечник вводиться спеціальна контрастна речовина, необхідне для проведення дослідження кишечника рентгенологічним методом.

    Проводиться діагностична клізма тільки після очисної. Очисна клізма показана для звільнення кишечника від калових мас і рекомендується при запорах, отруєннях, підготовці до клізм іншого виду.

    При цьому слід дотримуватися відповідної температури води в клізмі– +30 – + 38 градусів.

    При необхідності знизити температуру тіла при гіпертермії також можна поставити очисну клізму. Вода при цьому повинна мати температуру не більше +18 – + 20 градусів. Проблема спорожнення кишечника у немовлят частіше всього пов’язана з ферментною недостатністю або не до кінця сформованою системою травлення. Старші діти найчастіше страждають від закрепів у зв’язку з:

  • Неправильним харчуванням;
  • Вродженою патологією (наприклад, доліхосігма – подовження сигмовидної кишки, хвороба Гіршпрунга – генетична аномалія розвитку товстої кишки);
  • Хронічним захворюванням кишечника;
  • Порушенням нормального співвідношення мікрофлори в кишечнику.
  • Попускає клізма також показана при запорах, для полегшення відходження калових мас при спастичних колітах. При проведенні цього виду клізми в пряму кишку вводять гліцерин або рослинне масло, ефект від застосування яких настає через кілька годин. З цієї причини таку клізму роблять переважно ввечері, щоб результат був зранку.

    Олійна клізма може виступати різновидом послабляющей або ж лікувальної клізми, яка робиться при наявності чага запалення в кишечнику. Роблять її з підігрітими до 37 градусів рослинними оліями – конопляним, обліпиховою маслом шипшини. Вони обволікають затверділі калові маси і покращують їх евакуацію з кишечника.

    Гіпертонічна клізма проводиться зазвичай в стаціонарі лікарні при парезі кишечника, атонічному коліті або як різновид послабляющей. Для її проведення потрібно зробити спеціальний сольовий розчин: в 100 мл кип’яченої води розчинити 10 г звичайної кухонної солі. Ефект настає приблизно через 30 хвилин після проведення процедури.

    Цікаве за темою:  Чи можливо лікування гастроптоза: у чому особливість захворювання?

    Як правильно робити клізму дитині, дивіться у відеосюжеті:

    Лікарська клізма призначається при необхідності ввести в кишечник лікарські препарати: антибіотики, протисудомні (2% розчин хлоралгідрату), обліпихова олія, відвар ромашки і ін

    Застосовується для лікування запальних захворювань у прямій та сигмовидній кишці. Для кращого всмоктування ліків вводиться розчин повинен мати температуру 40 градусів. Обов’язкове попереднє проведення очисної клізми.

    Живильні клізми показані при неостанавливающейся блювоті. Проводяться вони за допомогою введення глюкозо-сольових розчинів в кишечник крапельним шляхом в стаціонарі. Сифонні клізми допомагають впоратися з різними отруєннями та інтоксикаціями організму. Проводяться в стаціонарних умовах із застосуванням великої кількості води для ретельного промивання кишечника.

    Що знадобитися для постановки клізми?

    Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

    Для постановки клізми дитині знадобиться:

    • клейонка;
    • пелюшка;
    • набір спринцівок;
    • кухоль Есмарха;
    • горщик;
    • розчин для введення;
    • термометр для води.

    Спринцівка для постановки клізми має вигляд гумового балончика у формі груші з гумовим або пластмасовим наконечником. Для різного віку використовують спринцівки різного об’єму – від 30 до 360 мл

    Кухоль Есмарха виглядає як гумовий балон, з приєднаною до нього довгою гумовою трубкою, на кінці якої знаходиться знімний наконечник.

    Починаючи з 4-5-річного віку її можна використовувати для очищення кишечника дітям. Для постановки лікувальних клізм використовується спеціальна гумова трубочка, в яку шприцом вводиться ліки.

    Техніка і особливості постановки клізми дитині

    Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

    Правила постановки клізми дитині свідчать, що дітям до 3-х років, а тим більше – немовлятам, таку процедуру можна робити тільки за призначенням лікаря.

    Пояснюється це тим, що в ранньому дитячому віці затримка стільця не у всіх випадках пов’язана з розладом травлення. У дитини можуть бути серйозні хірургічні патології, при яких клізма категорично протипоказана.

    Немовляті очисну клізму роблять за допомогою спринцівки, краще – з м’яким гумовим наконечником. До початку проведення процедури мамі слід добре вимити руки з милом, а грушу – прокип’ятити протягом 30 хвилин. Після цього спринцівку необхідно стиснути, щоб вийшло повітря, опустити її кінець підготовлений для клізми розчин і, повільно розтискаючи, набрати необхідну його кількість.

    Також, перед проведенням слід змастити наконечник спринцівки рослинним маслом або вазеліном.

    При атонічному коліті вода в спринцовке повинна мати температуру приблизно 20 градусів, а при спастичному – близько 38. Для посилення дії у воду можна додати 2 чайні ложки очищеного гліцерину або рослинного масла. Для постановки клізми дитини слід покласти на застелену пелюшкою клейонку і підняти його ніжки вгору.

    Цікаве за темою:  Ознаки раку шлунка: перші симптоми і лікування

    Якщо дитина старше року – його необхідно покласти на лівий бік і піджати ніжки до живота. Потім із спринцівки потрібно випустити повітря, злегка натиснувши на балон. Обережно розсунувши сідниці дитини, потрібно ввести наконечник спринцівки через анальний отвір у пряму кишку на 2 див. Повільно і рівномірно здавлюючи спринцівку, ввести розчин у пряму кишку.

    Краще це робити тільки під час вдиху. Якщо дитина плаче, процедуру слід тимчасово припинити. По закінченню введення необхідного обсягу рідини, слід обережно витягти її наконечник, не розтискаючи спринцівку. Протягом 1-2 хвилин сідниці дитини потрібно тримати стислими, щоб рідина трохи затрималася.

    Далі протягом приблизно 10 хвилин становище дитини слід міняти, щоб рідина рівномірно розподілилася по кишечнику. Після цього відбувається випорожнення дитини в пелюшку або на горщик.

    По закінченню процедури дитину потрібно підмити. Спринцівку також слід добре промити, просушити і помістити в закриту посуд на зберігання. Наступного разу перед використанням її також необхідно прокип’ятити протягом півгодини.

    Процедура постановки клізми дитині старше року аналогічна.

    Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

    Для дітей старше 4-5 років при постановці клізми використовується гуртка Есмарха. Її наконечник перед процедурою також слід прокип’ятити протягом 30 хв. і змастити рослинним маслом або вазеліном.

    У кухоль Есмарха заливають кип’ячену і охолоджену приблизно до 30 градусів воду. Невелика її кількість випускають, щоб спустити повітря з трубки.

    Лежить на лівому боці з підібраними до живота ногами дитині в пряму кишку обережно вводять наконечник у напрямку до пупка на 2 див.

    Потім трохи змінивши напрям (до куприка) вводять ще на 3-5. Після цього відкривають кран на трубці, і рідина надходить у кишечник. Кран на трубці дозволяє регулювати швидкість введення води.

    Якщо відразу після початку процедури у дитини виникнуть неприємні відчуття, то слід закрити кран, почекати кілька хвилин, і відновити введення, але робити його повільніше. Ввівши необхідну кількість води, наконечник витягають. Дитині слід ще полежати, періодично змінюючи своє положення.

    Цікаве за темою:  Безбарвний кал: причини виникнення, діагностика, лікування

    Ефективність клізми залежить від часу після введення розчину до акту дефекації, чим воно більше, тим очисний ефект краще. Якщо клізма не дала бажаного ефекту, не варто панікувати і впадати у відчай. Якщо протягом 5-6 годин після проведеної процедури дитина так і не сходив в туалет, то її можна повторити.

    Як залежить обсяг розчину для клізми від віку дитини?

    Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

    Вік дитини та вид клізми впливають на необхідну кількість введеного розчину. Так, якщо очисна клізма, то можна ввести:

  • новонародженому – 25 мл;
  • немовля до 6 міс. – 30-60 мл;
  • дитині від 6 до 12 міс. – до 150 мл;
  • малюкові у віці 1-2 роки – до 200 мл;
  • з двох до 5 років – до 300 мл;
  • дитині віком 5 — 10 років – до 400 мл;
  • від 10 років – 500 мл
  • При проведенні послабляющей клізми можна використовувати 5-10 мл очищеного гліцерину або 30-150 мл рослинного масла, дозу якого вкаже лікар. При запальних процесах в кишечнику для лікувальних масляних клізм використовують 10-30 мл олії. Його дозу і вид також варто обговорити з лікарем. Гіпертонічна клізма передбачає введення близько 30 мл сольового розчину.

    Які існують протипоказання?

    Как правильно делать клизму ребенку: рекомендации и совети

    Якщо є підозра на наявність гострої хірургічної патології у дитини (гострого апендициту, кишкової кровотечі, кишкової непрохідності), клізму робити заборонено.

    Не варто робити очисну клізму і відразу після оперативних втручань в районі черевної порожнини.

    Слід також знати, що при хронічних запорах необхідно обов’язково звертатися до лікаря і шукати інші методи позбавлення від проблеми. Захоплюватися клізмами не варто.