Як підготуватися до операції і нічого не упустити


 

Переважна більшість пацієнтів, яким повинні зробити хірургічну операцію, повинні пройти підготовчий передопераційний етап. Він починається з моменту надходження хворого в лікарню і є дуже важливим, адже саме в цей період проводяться багато досліджень. Фахівці сконцентровані на запобігання будь-яких можливих ускладнень, остаточного підтвердження діагнозу та збору інформації про клінічному стані, а так само інші моменти, які необхідно з’ясувати перед початком операції. Саме для цього і потрібна підготовка хворого до планової операції.

Моральна підготовка оперованого

Как подготовиться к операции и ничего не упустить

У переважній більшості випадків моральний стан хворого часто, не залежно від складності майбутньої хірургічної операції, досить складне і напружене порівняно з пацієнтами, яких очікує консервативне лікування. Тому медичний персонал повинен проявити правильний підхід до ситуації, щоб не давати хворому приводів для сумнівів. Які саме повинні дотримуватися моменти і чого не слід допускати персоналу:

  • Персонал підтримує моральний стан пацієнта
  • Лікарі не повинні грубити і нехтувати пацієнтом
  • Не відмовляти хворому підтримки
  • Поінформувати хворого про важливої інформації
  • Діяти колективно
  • Проявити професіоналізм

Весь медичний персонал зобов’язаний уважно ставитися до пацієнта та в передопераційний момент не розмовляти в його присутності про речі, які ніяк не стосуються операції. Йому необхідно усвідомлювати, що він довірив себе, можливо, навіть життя, справжнім знавцям своєї справи. Так само варто уважно стежити за станом хворого і вміти вчасно сказати заспокійливе слово.

Це дуже важливо, особливо коли пацієнт скептично ставиться до того, що його діагноз зможе виправити операція і навряд чи зможе сприйняти всерйоз те, що після операції все буде добре. Тому важливо ще й не перебрехати, він повинен чітко розуміти, через що йому належить пройти під час операції і знати реальні факти і випадки про які хірурги дійсно знають.

Почуття, що він довірив свою долю справжнім фахівцям, і бадьорість духу – це одні з найважливіших моментів, які обов’язково повинні бути. Що ще більш важливо, так це вміння розуміти, навіщо це потрібно зробити і яку користь для хворого це принесе і які наслідки можуть бути, якщо не виконати припис своєчасно. Це дуже важливо і сам факт виконання всіх необхідних процедур при підготовці хворого до операції допоможе останньому відчувати себе набагато краще і залишатися впевненим в тому, що він готовий до майбутнього.

Медперсонал повинен чітко і вчасно виконувати всі приписи лікуючого лікаря, а пацієнт – вказівки медсестри.

Передопераційні заходи при підготовці хворого

Как подготовиться к операции и ничего не упустить

Різні хірургічні операції мають свої особливості, але передопераційний період має місце бути завжди. Будь-які передопераційні дії є передопераційною підготовкою. Але в іншому передопераційні заходи поділяються на такі категорії:

  • Загальні (робляться в більшості випадків)
  • Необхідні (те що виконати потрібно обов’язково)
  • Спеціальні (робляться не для всіх операцій)
  • Для окремих випадків (які виконуються при виявленні рідкісних і нестандартних випадків)
Цікаве за темою:  Харчування при панкреатиті підшлункової залози: меню на тиждень

Одними із самих основних досліджень, які виробляють при підготовці до операції, вимірюють вагу і зріст хворого, визначають артеріальний тиск. Далі роблять клінічний аналіз крові і сечі. Ще потрібно зробити резус-фактор і визначити групу крові хворого, а також потрібно зробити рентгеноскопію зокрема грудної клітки і перевірити аналіз калу на наявність хвороботворних бактерій або яєць глистів.

Вага хворого в багатьох випадках може зіграти дуже важливу роль, так як зміни у вазі можуть не мало сказати про зміну стану хворого, не можна виключати ймовірність появи новоутворених пухлин. Тому вага виміряти дуже важливо перед початком операції, особливо якщо говорити про хворих з тиреотоксическим зобом.

Хворому перед початком операції важливо виміряти тиск. Медсестра обов’язково повинна вміти це робити і записувати всі дані про тиск і його зміни. Так як в лікарні надходять пацієнти як з підвищеним, так і зниженим тиском, то необхідно зробити процедури, щоб тонізувати або нормалізувати його. Потрібно вжити всіх заходів, щоб під час операції, хворий був максимально обезопасен від будь-яких негативних наслідків.

Как подготовиться к операции и ничего не упустить

Дуже важливе значення має здача аналізу крові. Кров може багато сказати про стан хворого, це допоможе лікарю точніше поставити діагноз, підібрати правильний підхід до операції і в разі, якщо операція передбачає переливання крові, знайти донора з потрібною групою крові. А що стосовно аналізу сечі, він потрібен для того, щоб визначити стан нирок у пацієнта, адже після травми яка неминуча для організму через хірургічного втручання, саме нирки найбільше й страждають. Тому знати їх поточний стан є необхідністю.

Медсестра повинна прослідкувати, щоб аналіз сечі потрапив за призначенням вчасно, а іноді навіть стежити за тим, скільки хворий виділяє сечі в добу, ці показники можуть бути дуже важливими. В окремих ситуаціях це дозволить зрозуміти, чи потрібні додаткові заходи у передопераційний період. При операціях, дія яких буде розгортатися в області шлунково-кишкового тракту, важливо, щоб хворий здав аналіз калу. Його потрібно дослідити в лабораторії, щоб з’ясувати, чи є у пацієнта глисти.

Цікаве за темою:  Болить кишечник: причини, симптоми і лікування

У разі якщо яйця глистів або самі паразити будуть виявлені до операції не слід приступати до тих пір, поки ця проблема не буде усунена. Справа в тому, що, як показує практика, глисти можуть пробратися через шви і викликати серйозні ускладнення з запаленнями і іншими неприємними речами, на жаль, бували навіть випадки з летальним результатом.

Підготовка серцево-судинної, дихальної і травної систем до операції

Нормальна і стабільна робота серця перед операцією – це дуже важливо, тому лікар за цим має стежити і вжити всі заходи для стабілізації в разі будь-яких порушень. У тому випадку якщо хворий досить виснажений і у нього спостерігається голодування, вдаються до заходів по введенню під шкіру пацієнта наступні компоненти:

  • Глюкоза
  • Інсулін
  • Фізіологічний розчин

Вводять Глюкозу, якщо організм занадто ослаб і має злоякісні утворення. Робиться це протягом 2-5 днів. Вводять 5% розчин глюкози у кількості 500 мл або ще допустимо вколоти внутрішньовенно 20 мл 40% розчину глюкози. Щоб вона краще засвоювалася, впорскують ще інсулін, в пропорціях 1 грам інсуліну на 1 грам цукру. Загалом має вийти не більше 20 одиниць. У хворих, які знаходяться ще в гіршому станом, у яких отъявленное недокрів’я, мають місце такі симптоми як:

  • Звуження стравоходу
  • Блювота
  • Звуження прівратніковой області
  • Для таких випадків підготовка до операції передбачає використання фізіологічного розчину, щоб відновити гострий недолік рідини в організмі. Деякі хворі, які перебувають у важкій формі повинні бути піддані процедурі по переливанню крові ще до операції.

    Які ще захворювання вимагають особливої обережності від лікарів?

    Как подготовиться к операции и ничего не упустить

    Багато захворювання вимагають попереднього лікування, перш чим приступити до хірургічного втручання. В іншому випадку результат може бути непередбачуваним і не рідко закінчується трагічно. А лікар у передопераційний період для того і повинен провести всі необхідні дослідження, щоб не упустити ніяких дрібниць, навіть якщо пацієнт вже напередодні проходив процедури.

    Цікаве за темою:  Ознаки глистової інвазії у дорослих: що повинно насторожити

    В цьому питанні взагалі не існує так званих дрібниць, будь-яка неточність може вилитися в серйозні наслідки. Тому медсестра повинна чітко і вчасно слідкувати за станом хворого і доповідати лікарю про будь-які зміни. Навіть у тому випадку, якщо це не хвороба, а, наприклад, початок менструації – це важливо, оскільки в цей період організм особливо схильний і незахищений, лікуючий лікар зобов’язаний про це знати.

    Це ж стосується шкірних висипів і будь-яких інших шкірних ушкоджень, їх не повинно бути, тому таке обстеження теж має бути зроблено. Ось ще серйозні захворювання, які необхідно вилікувати до початку операції:

  • Хронічний бронхіт
  • Сифіліс
  • Туберкульоз
  • Малярія
  • Гемофілія
  • Це серйозні захворювання, які повинні бути усунені, інакше ніякої адекватний лікар не приступить до операції, знаючи, що при гемофілії відсутня згортання крові. Для того щоб почала відбуватися згортання крові, хворому протягом кількох днів вводять розчин хлористого кальцію, кінську сироватку або ще можна вікасолу. Іноді, щоб вирішити цю проблему, ще вдаються до переливання крові або пацієнту колють протягом декількох днів пеніцилін.

    Стан шлунка і кишечника теж дуже важливо у передопераційний період, адже якщо у хворого під дією наркозу трапиться блювання, вона може запросто потрапити і перекрити дихальні шляхи, що, як правило, призводить до удушення. До того ж пацієнт у несвідомому стані може спорожнитися прямо на операційному столі. Після операції у пацієнта можуть спостерігатися такі явища як запор, а кишкові петлі не без праці вправляються, а в животі може зібратися велика кількість газів. Плюс під час операції повний шлунок може посприяти розвитку інфекції.

    Кожен пацієнт, що перш, чим приступити до етапу підготовки до операції, має право знати все про свій діагноз і приступити до цього повинен повністю довіряючи професіоналізму лікаря і медичного персоналу.

    Операція – це стрес для організму. Як правильно підготуватися до цієї ситуації, ви дізнаєтесь з відео: