Як лікувати лямбліоз у дітей. Методика та огляд медикаментозних схем

Лямблії – найпростіші організми-паразити. Поразка цим мікроорганізмом називається лямбліоз і в 20% є причиною багатьох захворювань ШКТ. Відкрив цей мікроорганізм і описав у XIX столітті вчений Лямблій, на ім’я якого і назвали цього паразита.

Заглянемо «біологію»

Лямблії – жгутиковое найпростіше істота, що складається з 2 клітин. Передній кінець мікроорганізму широкий і округлий, задній – звужений загострений.

Крім цього, у лямблії є диск-присоска, з допомогою якого вона кріпитися до епітелію і ворсинкам кишечника. Розміри лямблії незначні – від 10 до 18 мкм. Існує мікроорганізму в 2 формах:

Паразит гине при температурі 60 градусів за 10 хвилин, при 100 – негайно. Циста стійка до нагрівання, ультрафіолетового випромінювання і хлоруванню і зберігає життєздатність при мінусових температурах.

Зараження відбувається орально-фекальним шляхом. Тобто дитина може пограти в піску, погладити кішку, зірвати квітку або листок, і, не помивши руки з’їсти пиріжок – і проковтнути цисти лямблій. Досить 10-15 особин і доводиться лікувати лямбліоз.

Розмноження паразита відбувається кожні 9-12 годин. Через 20 днів людина починає виділяти цисти, заражаючи тим самим оточуючих.

Симптоматика лямбліозу

Захворювання у дітей проявляється по-різному. Тому батьки часто звертаються до невропатологів, алергологів, і тільки після цього з підозрою на лямбліоз звертаються до гастроентеролога. Симптоматика захворювання:

• диспепсія – болі в животі, під ребрами, пронос, періодична нудота і блювання;
• розвивається ентерит і дуоденіт;
• блідість, висока втомлюваність;
• алергічні реакції – нейродерміти, кропив’янка, набряк Квінке, симптоми астми;
• гіперкінези – нав’язливе повторення одних і тих же дій – рух плечима, моргання, міміка;
• у немовлят – плач, повний відмова від їжі, уповільнення розвитку малюка.

При розвитку паразитичної інфекції страждають всі органи і системи малюка, тому і виникають такі розрізнені симптоми.

Діагностика лямбліозу

Обстеження проводиться наступним чином:

• Аналіз калу – не завжди інформативний, так як виділення цист носить циклічний характер. І в день здачі аналізу паразит просто не виявиться в калових масах. Самі лямблії швидко гинуть на повітрі, тому в лабораторію зразок слід доставити за 15 хвилин з моменту дефекації. Це не завжди можливо. Здавати кал слід протягом 3 днів. Потім робиться перерва на 10 днів і забір зразків повторюють.
• Аналіз крові – виявлення специфічних антитіл до лямблій. Дослідження покаже чи спростує наявність паразитів вже на 10 день після зараження. Забір крові проводять з відня строго натщесерце.
• Дуоденальне зондування – забір вмісту кишечника. В даний час не є обов’язковим. Інформативність така ж, як і при дослідженні калових мас. Крім цього, для діагностики дітей не рекомендується використовувати інвазивними методи.

Лікувальна тактика

Мета лікування – знищити паразита і усунути шкоду, завдану дитячому організму.

Комплекс заходів спрямований на усунення больового синдрому, запальних процесів у ШЛУНКОВО-кишкового тракту, алергічних реакцій, відновлення нормальної роботи нервової системи.

Важливо! На 3 добу з початку лікування загальний стан дитини може погіршитися. У цей час відбувається активна загибель паразита і викид в організм токсичних речовин.

Не припиняйте лікування – це нормальна реакція! Всі лікарські препарати, призначені для лікування дітей, повинні відповідати наступним принципам:

• висока противолямблиозная активність;
• безпека;
• мінімум побічних ефектів.

Загальні принципи лікування:

Додатково показана дієта, що щадить і постільний режим. Лікування протозойними препаратами показано всім членам сім’ї, які контактують з малюком.

Про лямблії у дітей і дорослих – в тематичному відео:

Метронідазол, трихопол при лябмлиозе

Основна діюча речовина препарату – метранідазол – пригнічує ДНК мікроорганізму. Препарат випускають у таблетованій формі.

Таблетки володіють гірким неприємним смаком, тому не рекомендується їх розжовувати. Препарат повністю всмоктується в тонкому кишечнику і виводиться протягом 10 годин. Протипоказання до призначення препарату дітям:

• індивідуальна непереносимість;
• епілепсія та інші органічні порушення в нервовій системі;
• захворювання печінки.

Ефективні дози препарату залежать від віку дитини:

Тривалість лікування становить 5 діб. Таблетки приймають разом з їжею, запиваючи водою або молоком. Побічні явища препарату:

• нудота і блювання;
• розлади дефекації;
• запаморочення;
• сухість в порожнині рота;
• головний біль, галюцинації;
• слабкість і підвищена збудливість;
• безсоння.

При появі побічних ефектів неврологічного характеру лікування слід негайно припинити. Інші побочки – не вимагає відміни терапії. Препарат впливає на колір сечі. Це не є показанням до припинення лікування.

Тинідазол, орнідазол при лямбліозі

Основна діюча речовина «Тинідазолу» – тинідазол, у «Орнідазолу» – орнідазол. Випускаються в таблетованій формі. Ефективні дози залежать від віку і ваги дитини. Орнідазол призначають наступним чином:

Побічні явища схожі з «Трихополом» і «Метранидазолом». При появі неврологічних симптомів лікування припиняють. Специфічного антидоту не існує, лікування спрямоване на пригнічення неприємної симптоматики.

Тинідазол призначають дітям від 12 років і старше – 4 таблетки 1 раз на добу одноразово. Протипоказання до прийому «Тинідазолу» у дітей:

Ці препарати слід приймати з обережністю, не перевищуючи рекомендовані дози і лише за призначенням лікаря.

Нифуратель при лямбліозі

Цей препарат відомий під торговою назвою «Макмірор». Випускається в таблетках і чинить потужну антибактеріальну і протозойні дію.

Препарат малотоксичний, не всмоктується в системний кровотік і повністю виводиться через сечовидільну систему. В даний час «Макмірор» вважається кращим вибором при лікуванні лямбліозу у дітей.

Протипоказання – тільки індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Для дітей дозування розраховується за формулою на 1 кг ваги 15 мг лікарського засобу. Таблетки приймають 2 рази на день протягом 1 тижня.

Побічних ефектів небагато – це диспептичні явища та алергічні реакції на препарат. Випадки передозування не описані.

Додатково до лікування призначається дієта. Спеціалізованого раціону при лямбліозі не передбачено. Досить дотримуватися принципів здорового харчування – легка нежирна їжа, достатня кількість пиття.

Крім малюка рекомендується пропити антипаразитарні засоби всім, хто контактируется з дитиною. Лямбліоз – це захворювання, яке лікується всією родиною.

Профілактика лямбліозу

Профілактичні заходи зводяться до прищеплювання необхідних гігієнічних навичок дитині. Дитина повинна знати, що фрукти або овочі слід вимити водою.

Після походу в туалет, прогулянки, після відвідування школи або садочка, масових заходів, пересування громадським транспортом – обов’язково вимити руки з милом.

Не цілувати кішок, собак, інших представників флори чи фауни. Батьки зобов’язані стежити за здоров’ям малюка і забезпечити систему фільтрації води, яка подається в квартиру.

Токсокару – звір неприємний і навіть небезпечний, але знищити його нескладно. Достатньо виконувати всі призначення лікаря. Але простіше попередити і не допустити зараження паразитом.