Як лікувати кишкові інфекції. Все, що потрібно знати і пам’ятати!


 

Гострі кишкові захворювання належать до групи інфекційних хвороб. Кишковими збудниками є бактерії і віруси різної етіології. Захворювання призводить до сильної інтоксикації організму в супроводі високих температурних показників, виснажливої діареї, ріжучими болями в області живота, постійними нападами нудоти з безперервною блювотою.

На тлі прояву симптомів захворювання відбувається значне зневоднення організму і, якщо не вживати ніяких заходів, такий стан призводить до летального результату.

Визначення кишкових інфекцій

Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

Кишкові інфекції формують групу захворювань, до якої належить близько 30-ти форм збудників інфекції, що вражають шлунково-кишковий тракт і піддають людину тяжких форм захворювань.

Кишкові інфекції в світі стоять на другому місці за поширеністю поступаються лише гострим респіраторним захворюванням, і зустрічаються у 60% випадків, частіше у дітей, чим у дорослих.

Щорічно кишкові інфекції призводять до смерті понад мільйон дітей і більше 50% з них – це діти, які не досягли дворічного віку.

Захворювання починає свою активність в середньо весняний період, з приходом тепла, а пік її досягається до середини літа, коли високі температури повітря сприяють процесу активного розмноження інфікованих форм.

Заповнення рідини в організмі

При прояві симптомів інфікування організму кишковими формами захворювання, вкрай важливо заповнити втрачену їм рідина. При легкого або середнього ступеня зневоднення рідина вводиться в організм перорально. Це можуть бути соляні розчини Регідрону або Цитроглюкосолана. Як правило, маніпуляції проводяться двома етапами:

  • Етап перший. Його мета – поповнення рідини та солей, втрачених організмом з початку процесу захворювання. Тривалість першого етапу становить від 4-х до 6-ти годин, в залежності від ступеня зневоднення і маси тіла пацієнта.
  • Етап другий. Мета другого етапу – це підтримка організму. Перебіг хвороби пов’язане з великими втратами організмом рідини. Виснажливий пронос і блювота не тільки позбавляють тіла необхідної йому води, але і вимивають разом з нею необхідні електроліти, службовці джерелами енергії, генераторами бадьорості і духу фізичного стану тіла людини.
  • Другий етап по тривалості становить не менше 6-ти годин. За цей час в організм пацієнта вводиться стільки рідини, скільки він втратив за перший етап. Її обсяг обчислюється сукупністю втрат рідини з блювотними масами, проносом, а також вологи, виділеної організмом з потім при підвищеній температурі.

    Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

    При наявності гіпертермії, до загальної кількості рідини додається по 10 мл/кг на кожен градус, що вище +37.0 С. При наявності задишки, додається ще 10 мл/кг на кожні 20 дихань понад вікових нормативів. Рідина п’ється невеликими ковтками з чашки, або подається в їдальні ложці через рівні невеликі проміжки часу.

    Спеціальні розчини можна чергувати з мінеральними водами без газу, слабо завареними чаями або некрепкими трав’яними настоями.

    Будь-по ступеню тяжкості захворювання, супроводжується інтоксикацією. Для того, щоб якомога швидше вивести токсини з організму, необхідно ввести внутрішньовенно лікувальні розчини – провести інфузійну дезінтоксикацію, простіше кажучи, поставити крапельницю і ввести лікувальні розчини внутрішньовенно.

    Як лікувати кишкові інфекції за допомогою крапельниці

    Інфекційне запалення кишечника, як правило, починають з інфузійного введення в організм пацієнта колоїдних розчинів. Це можуть бути Гемодез, Альбумін або свіжозаморожена плазма крові. Дефіцит вологи заповнюється полі-іонними сольовими розчинами з 5-10% -м вмістом глюкози:

    Цікаве за темою:  Підшлункова залоза: симптоми і лікування різними методами
  • Три-сіль
  • Кварта-сіль
  • 1% розчин хлориду калію
  • 4% розчин гідрокарбонату натрію.
  • За перші 6-7 годин пацієнту вводиться до 50% об’єму втраченої організмом рідини. У важких випадках, при частому виверженні блювотних мас, об’єм рідини, що вводиться внутрішньовенно, досягає 80%.

    Цей метод проводиться разом з постійним контролем виведення сечі – діурезом, з урахуванням швидкості і кількості виділюваної рідини організмом. При застосуванні діуретиків з організму вимивається калій. Для його заповнення вводиться розчин хлориду калію, а при підвищеній кислотності – розчин натрію гідрокарбонату 4%-ий.

    Загальна терапія при лікуванні кишкових інфекцій

    Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

    Даний курс терапії спрямований на зниження частоти дефекації і нормалізації стільця. При діареї призначають Індометацин протягом доби. У важких випадках, препарат призначається протягом наступного дня.

    Дія препарату пов’язана з обрізанням порушення роботи серцевого м’яза, оскільки діарея здатна викликати велике навантаження на серце.

    При диарейном синдромі, з метою його зменшення, застосовуються комплекс кальцієвих препаратів у поєднанні з вітаміном В2. Курс лікування проводиться протягом трьох днів методом внутрішньовенного введення Розчину глюконату кальцію 10%-ого із застосуванням адсорбентів:

    • Активоване вугілля
    • Активоване вугілля КМ, містить активоване вугілля, білу глину, натривая сіль карбоксемитилцеллюлози
    • Карболонг, до складу якого входять активовані кісточкові вугілля
    • Поліфепан
    • Смекта

    Жоден з препаратів не має протипоказань і добре поєднується з іншими лікарськими засобами. Всі вони можуть призначатися дітям будь-якої вікової категорії. Також призначаються терапевтичні засоби, що надають опіоїдний противодиарейное дію на організм:

    • Тримебутин
    • Лоперамід
    • Сомато-статин

    Дія препаратів заснована на гальмуванні перистальтики кишечника і нормалізує гладку мускулатуру всього шлунково-кишкового тракту. Завдяки цим коштам, нормалізується процес всмоктування кишечника і запускається робота секреторних відділів. Сомато-статин є гормональним препаратом нового покоління.

    Випускається сомато-статин в ін’єкціях і вводиться підшкірно. Під впливом гормону збільшується швидкість всмоктування рідини і солей у всіх відділах тонкого кишечника. При цьому спостерігається зменшення частоти випорожнень і зниження маси калу.

    Як лікувати дисбактеріоз кишечника

    Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

    Кишкові інфекції практично завжди супроводжуються розвитком дисбактеріозу. В першу чергу для його лікування призначають антибактеріальні препарати. Антибіотиками пригнічується надлишковий ріст мікрофлори тонкого кишечника.

    Ними можуть бути метранизадольние групи, група хінолону, пеніциліну, тетрацикліну, цефалоспорину. Всі вони відносяться до антибіотиків широкого спектра дії.

    В результаті застосування антибіотиків порушується баланс корисних » і «шкідливих» бактерій, оскільки пригнічення піддаються, як хвороботворні форми бактерій, так і несуть користь для організму.

    Тому антибіотики призначаються лише у випадках порушення моторики кишечника і функцій всмоктування при розвитку в просвіті тонкої кишки мікробної флори. Курс лікування антибіотиками становить від 3-х, але не більше 10 днів, залежно від діагнозу та призначається лікарем.

    Лікування кишкової інфекції антибіотиками

    Призначення антибіотиків проводять тільки при стані середньої тяжкості пацієнта у випадках тяжкої форми захворювання. До найбільшого класу антибіотиків відноситься сімейство Цефалоспоринів. Препарати мають широкий спектр дії і найнижчим рівнем токсичності. У терапевтичній практиці для лікування кишкових інфекцій застосовують Цефабол або Клафоран в ін’єкціях.

    Діючою речовиною цих препаратів другого покоління є цефотаксим. Ще один антибіотик широкого спектру дії останнього покоління призначається при захворюваннях кишкових форм. Це – Цефтріаксон. Шляху його введення, як внутрішньом’язово, так і внутрішньовенно.

    Медикаментозний курс при кишкових формах захворювань призначається, як правило, із застосуванням групи Тетрациклінових, що володіють широким спектром дії препаратів.

    Найпоширенішим є Доксициклін і його аналоги: тетрадокс, доксалом і вібраміцин. Дітям призначаються антибіотики у вигляді капсул або таблеток, виключно починаючи з 8-ми річного віку. Також він не рекомендований вагітним жінкам і годуючим груддю матерям.

    Цікаве за темою:  Глисти у годуючої мами: лікування, яке дозволяється в даному випадку

    Антибіотики групи Стрептоміцину

    Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

    Протипоказаннями до застосування цієї групи є тяжкі захворювання печінки та ниркова недостатність, оскільки виведення препарату з організму пов’язаний з великим навантаженням.

    Дія таких препаратів, як Гентаміцин, Нетроміцін, Канаміцин або Неоміцин, мають токсичне ураження цих органів. Результатом такого впливу може служити вторинна глухота, що викликається препаратами.

    Випускаються препарати в ін’єкціях, вводяться в основному внутрішньом’язово, у деяких випадках доцільно введення препаратів внутрішньовенно, що є допустимим для цієї групи. Дану групу антибіотиків призначають, як правило, дорослим пацієнтам.

    Лише в рідкісних випадках, препарати групи стрептоміцину призначаються дітям при дотриманні крайніх заходів обережності. Разову дозу розбивають на дві рівних частини і дають через абсолютно рівний, 12-ти годинний інтервал

    Як і що лікують антисептиками

    При ураженні дисбактеріозом товстої кишки, проводять призначення антисептиками:

    • Фуразалидон
    • Ерсефурил
    • Інтетрікс
    • Нітроксолін.

    Найбільш ефективним препаратом для придушення життєдіяльності збудників дизентерії, паратифів, черевного тифу, є Фуразалидон, так як бактерії, збуджуючі кишкову інфекцію мають не тільки високу чутливість до препарату, але і повільне до нього звикання. Тому Фуразалидон необхідно мати в кожній домашній аптечці, особливо на літній період.

    Бажано укомплектувати їм похідну аптечку для непередбачених випадків, що відбуваються у відпустках поза стінами свого звичного місця проживання.

    Всі антисептики сприяють придушенню росту протея, стафілококових форм і дріжджових грибів, при цьому надають мінімальний вплив на мікрофлору. Дисбаланс бактеріальної флори шлунково-кишкового тракту може також виникати на тлі прийому антибіотиків. Для нормалізації кишкової флори призначають:

    • Лінекс
    • Біфідум-бактерин
    • Біфікол
    • Полибактерин.

    Холера. Особливості лікування

    Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

    Це захворювання відноситься до групи особливо небезпечних інфекцій, швидко поширюється форми від людини до людини, в тому числі повітряно-крапельним шляхом. Холерну паличку можуть переносити мухи.

    Холера має ряд відмітних особливостей, властивих лише для даного виду захворювання. У людини, організм якої зазнав зараження холерним вібріоном, спостерігається діарея, блювання без нудоти і стрімка втрата рідини.

    Холера – інфекційне захворювання шлунково-кишкового тракту, породжена стічними водами. У світовій історії зафіксовані спалахи епідемії холери, коли за лічені дні вимирали цілі міста. Збудник інфекції – кишковий вібріон. Симптоми хвороби пов’язані не з самим вібріоном, а з продуктами його життєдіяльності – холерними токсинами

    При діагностуванні цього небезпечного захворювання, відбувається негайна госпіталізація пацієнта з повною ізоляцією від оточуючих з застосуванням інтенсивної терапії. Лікування симптоматичне, спрямоване, в першу чергу, на усунення у пацієнта дефіциту вологи, шляхом внутрішньовенного введення поживних рідин у поєднанні з антибіотиками.

    Антибіотики при холері допомагають скоротити втрати електролітів, пов’язані з діареєю і істотно знизити її тривалість. Всередину препарати призначаються тільки після припинення блювотного рефлексу. Курс антибіотиків становить від 3-х днів до тижня, залежно від ступеня тяжкості захворювання:

    • Еритроміцин
    • Ципролет
    • Сукцинат
    • Доксициклін
    • Левоміцетин
    • Тетрациклін.
    Цікаве за темою:  Ентеросгель: форма випуску, показання до застосування, спосіб вживання

    Холерний вібріон добре піддається лікуванню Тетрацикліном і Левоміцетином. При сильному зневодненні організму, препарати починають вводити відразу по прибуттю пацієнта в клініку. Вводять внутрішньовенно, інфузійно протягом перших 45-60 хвилин від початку терапії.

    Ентерит. Методи лікування

    Ентериту, як всім інфекцій, що вражають кишечник, властиво створювати дефіцит рідини і мінеральних солей в організмі. Розрізняють дві форми захворювання: гостру і хронічну.
    Гостра форма ентериту проявляється бурхливо, з яскраво вираженою симптоматикою, але і так само раптово припиняється, як і почалася.

    Как лечить кишечние инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

    Починається ентерит з бурчання і хворобливого здуття живота. Слідом з’являється нудота, що супроводжується блюванням, і діарея до 10-20 разів на добу. Все це супроводжується підвищенням температури до 38-39С, можливо, і вище.

    Гострий ентерит часто виникає у дітей раннього віку, хоча заразитися цим захворюванням можна протягом усього життя. У людей похилого віку спостерігається хронічні форми захворювання, які супроводжуються попутними захворюваннями: колітом, гастритом, запаленням підшлункової залози.

    На початковому етапі лікування гострого ентериту рекомендовано застосування таких препаратів, як Цитроглюкосолана або Регідрону, які не тільки заповнюють дефіцит рідини в організмі, але і сприяють поповненню його мінеральними солями, відновлюючи електролітичний баланс. Як медикаментозних засобів, застосовують сульфаніламіди та антибактеріальні препарати.

    У зв’язку з гострими різями в животі, що супроводжують захворювання, пацієнтові призначають спазмолітики. Рекомендовано обов’язкове застосування клізм з сольовими проносними, а також в’язкими речовинами. Антибактеріальні препарати призначаються при наявності додаткових інфекційних вогнищ: нефрити, пієліти, цистити, тонзиліт.

    Дієта при кишкових інфекціях

    Як правило, для хворих з інфекційними захворюваннями кишечника прописується щадна дієта з продуктів, що мають в’язку консистенцію і містять у своєму складі в’яжучі речовини і танін.

    • Продукти з в’язкою консистенцією: всі види слизових супів, протерті і розварені каші, сир і кефір.
    • Продукти, що містять танін: міцний зелений чай, водні настоянки черемхи або чорниці.
    • Не забороняється вживання сухарів, нежирних риби і м’яса, а також парові страви.
    • Сирі овочі і фрукти – під суворою забороною.

    В якості висновку слід нагадати, що промивання шлунка – є обов’язковим комплексним заходом, особливо в початковій стадії, при лікуванні всіх типів інфекційного ураження кишечника. Промивання сприяє видаленню зі слизової оболонки інфікованих культур збудників хвороби. При відсутності цього важливого етапу лікування, захворювання може дати рецидив.

    Жодного разу в житті не зустрітися з кишковою інфекцією, практично неможливо. Що ж таке – кишкова інфекція, з’ясуємо, запитавши у доктора Комаровського: