Як дізнатися, що в тебе апендицит: методи діагностування апендициту


 

Люди часто плутають два поняття – апендицит і апендикс. Апендицит – це запалення апендикса, невеликого придаток сліпої кишки, який знаходиться у людини праворуч під печінкою, в середині, між правим боком і пуповиною.

Де знаходиться апендикс?

Как узнать что у тебя аппендицит: методи диагностирования аппендицита

Нижня її частина опускається до малого тазу. Може розташовуватися і позаду сліпої кишки. Орган має невеликі розміри: в середньому, 7-9 см, діаметр 0,5-1см. Невелика складка-заслінка відділяє його від сліпої кишки, перешкоджаючи потраплянню всередину апендикса вмісту кишечника.

Завдяки цьому, порожнину апендикса залишається чистою. Цей орган теж відіграє свою роль в травленні, будучи своєрідним інкубатором для корисних бактерій. Цей орган є не у всіх ссавців.

Наприклад, у сімейства котячих даний придаток відсутня. Але є у гризунів, наприклад, у кроликів, морських свинок. Є апендикс і у родичів людини з біологічної класифікації – у мавп. Розвинений апендикс мають травоїдні тварини.

Як болить апендицит?

Максимальна біль при запаленні апендикса виникає в зоні його розташування, тобто трохи правіше від пуповини. Біль апендикса, піднятого ближче до печінки, не важко сплутати з болем самої печінки. Якщо відросток опущений до малого тазу, то його біль маскується під патологію яєчників, у чоловіків – під запалення сечового міхура. При задньому розташуванні апендикса біль локалізується в попереку і відчувається в паху.

Болі з’являються несподівано, без особливих на те причин. Запальний процес може початися слабкою або терпимою болем з подальшим наростанням, а може відразу заявити про себе гострої болем колючого, яка буде гострою і нестерпним, поки володіють чутливістю живі нервові закінчення. Тому при запаленні апендикса не можна заспокоюватися, якщо болі стихають. Навпаки, хворого слід терміново госпіталізувати.

Аппендициту характерні й інші симптоми: з’являються загальне нездужання, нудота, і навіть однократна блювота. Пропадає апетит. Температура піднімається до 37,2-37,7 про З, може супроводжуватися ознобом. З’являється світлий наліт на язиці. Частішає серцебиття до 90-100 ударів у хвилину.

Як дізнатися ознаки апендициту

Как узнать что у тебя аппендицит: методи диагностирования аппендицита

Крім гострого болю в області живота, у якої можуть бути інші причини, апендицит можна розпізнати за такими ознаками:

  • Обережно постукайте подушечкою трохи нижче останнього правого ребра. При апендициті там завжди відчувається біль; Для порівняння проведіть таке ж дослідження з лівої сторони, болю там не повинно бути.
  • Нехай хворий спробує кашлянути. Посилення болю у правій області підтвердить, що у хворого запалився апендикс.
  • В зоні локалізації гострого болю злегка натисніть на живіт і затримайтеся в такому положенні на декілька секунд. Біль має ослабнути. При наявності гострого апендициту, біль посилиться, як тільки ви приберете руки.
  • Порадьте хворому прийняти позу ембріона, тобто, лежачи на правому боці і підібгавши під себе ноги, згорнутися калачиком. У такому положенні біль ослабне. Якщо змінити позу, наприклад, повернувшись на другий бік, витягнути ноги, біль знову повернеться.
  • Важливо: ні в якому разі не можна самостійно робити пальпацію живота, тобто, обмацувати його і м’яти. Інакше це може привести до розриву апендикса і відповідно, запалення черевної порожнини – перитоніту.

    Яким би не виявився результат самодіагностики, в будь-якому випадку при гострому болі в області черевної порожнини, як би вона не локалізувалася, і під яке захворювання б не маскувалася, необхідно викликати швидку допомогу, або дільничного лікаря. Бо панкреатит, холецистит, виразкова хвороба шлунка, або запалення жіночих органів, сечового міхура служать показанням для негайного направлення хворого у стаціонар.

    Цікаве за темою:  Холевая кислота – складова частина жовчі

    В Росії гострий апендикс щорічно діагностується близько мільйона чоловік. Правда, статистика смертності, як ніби, невисока, всього 0,25%, але в масштабах країни це 2500 чоловік, як правило, дитячого віку, або дорослі, але в самому розквіті сил. У зону ризику потрапляють люди, коли напад апендициту застає людей де-небудь на відпочинок – далеко від цивілізації і телефонного зв’язку.

    Згідно зі статистичними даними, апендицит найчастіше вражає людей активного віку: 75% хворих – люди 9-35 років. З них 80 відсотків захворювань припадає на дітей 9-12 років. Дошкільнята хворіють в 13%, 5% припадає на ясельний (до року) вік. У немовлят апендицит практично не спостерігається внаслідок недорозвиненості ШКТ.

    Ознаки перитоніту

    Оскільки, у разі несвоєчасного надання медичної допомоги хворому, може статися прорив відростка і проникнення його вмісту в очеревину, що призводить до перитоніту, слід знати, що при перитоніті різко погіршується загальний стан хворого. Западають очі стають гострі риси обличчя. Хворий починає проявляти занепокоєння, різко частішає серцебиття до 120 ударів в хвилину. Біль поширюється по всьому животу.

    Ознаки апендициту у дітей

    Как узнать что у тебя аппендицит: методи диагностирования аппендицита

    Якщо дорослий вміє пояснити, де, що і як у нього болить, то з дитиною все набагато складніше. І чим дитина молодша, тим складніше провести його анамнез. Він не може пояснити ні характеру болю, ні його локалізацію. У дитини просто все болить.

    Але, почувши, що його залишають в лікарні і будуть щось вирізати, малюк може несподівано «одужати». Не спокушайтеся. Дитина не розуміє, що його обман може коштувати йому життя. Йому хочеться повернутися у звичного життя, і бути ближче до мами, до рідних, до всього, що йому обіцяє тепло і захищеність.

    Цікаве за темою:  Печія: як позбутися в домашніх умовах, способи

    Він може почати вередувати, влаштувати істерику з вимогою відвезти його додому. Поясніть йому, що затишшя біль – це відмирання нервових закінчень, які повинні відчувати біль, і що якщо він не буде слухатися лікаря, то може померти. Постарайтеся бути в ці хвилини поруч з вашою дитиною.

    Методи діагностування апендициту

    Сучасні методи діагностики апендициту дозволяють виключити помилку при постановці діагнозу. З цією метою застосовуються лабораторні та інструментальні дослідження.

    Лабораторні дослідження

    З лабораторних досліджень проводяться:

    • Аналіз сечі. При задньому розташуванні апендикса запальний процес може охопити стінки сечоводу, праву нирку, сечовий міхур. І тоді в сечі будуть присутні кров’яні клітини – еритроцити і лейкоцити в підвищеній кількості.
    • Аналіз крові. Розвиток запального процесу відбивається на складі крові виявляється підвищення лейкоцитів і незрілих нейтрофілів. Але вміст лейкоцитів підвищується тільки в 90 відсотках випадків, а у ВІЛ-інфікованих хворих навіть знижується.

    Таким чином, лабораторні дослідження біологічних рідин не дають ясної картини процесу.

    Інструментальні дослідження

    Діагностика апендициту включає наступні дослідження:

  • Рентгеноскопія, що показує органи черевної порожнини і грудної клітини;
  • УЗД;
  • Лапароскопія;
  • При ренгеноскопии виявляються наступні ознаки:

    • Контур сліпої кишки видозмінюється, і в порожнині його купола проглядається скупчення рідини;
    • Спостерігається пневматоз (здуття) стінок клубової та ободової кишок;
    • Концентрування лейкоцитів на слизовій оболонці ШКТ;
    • УЗД показує зміни, що відбуваються в запаленому апендиксі у більшості пацієнтів.

    Ультразвукове дослідження

    Как узнать что у тебя аппендицит: методи диагностирования аппендицита

    У більшості хворих при УЗД виявляється запалений червоподібний відросток. Зазвичай при запаленні апендикс виглядає зміненим, при цьому спостерігаються ознаки запалення:

    • Запалений відросток збільшується в діаметрі майже вдвічі
    • Стінки при цьому товщають у 2-3 рази;
    • Форма відростка може приймати букву S
    • В порожнині апендикса можуть виявлятися каміння;
    • Спостерігається злиття стінок.

    Лапароскопія

    Хірургічне діагностування лапароскопія показує наступні ознаки апендициту:

    • Зміни форми апендикса;
    • Підвищену щільність стінок;
    • Приплив кров до черевної порожнини;
    • Скупчення лейкоцитів на брижі;
    Цікаве за темою:  Замість калу вода: патологія чи випадковість?

    Лапароскопія дозволяє розрізнити гангренозную і флегмонозную форми апендициту. При гангренозний формі відбувається відмирання нервових клітин і руйнування стінок відростка. При цьому некротизовані тканини набувають чорно-зелений колір. При флегмонозно – критичне збільшення апендикса, стан, коли він може лопнути. Ці ознаки вказують на необхідність термінового хірургічного втручання.

    Як лікувати апендицит?

    Якщо лікар ставить діагноз гострий апендицит, метод лікування може бути один – хірургічне втручання з метою эктомии, тобто видалення. Інших способів вилікувати апендицит, медицина, на жаль, не винайшла, хоча і визнала важливість відростка в організмі, як частини імунної системи.

    Після операції важливо уникнути ускладнень. Необхідно оберігати зашитий надріз від нагноєнь. При хорошому результаті операції, хворому вже через тиждень знімають шви і відправляють додому. У людей похилого віку, хворих на цукровий діабет, сердечників загоєння йде набагато повільніше, і при хорошому результаті післяопераційний період у них триває 10 днів. Не рекомендується протягом місяця приймати ванну і тим більше, ходити в лазню. Такі навантаження на незміцнілий рубець уповільнюють процес загоєння, роблять його грубим і некрасива.

    Народна медицина і апендицит. Замість висновку

    Дуже важливо розуміти, що апендицит, незважаючи на гадану нікчемність червоподібного відростка, захворювання серйозне, і жартувати, експериментувати з ним не варто. Що б вам заїжджі молодці не говорили, які б чудо-засоби пропонували бабусі-цілительки, від апендициту існує тільки одні ліки – скальпель хірурга.

    Правда, можна трохи полегшити стан хворого, якщо немає можливості викликати швидку допомогу, або вона десь застрягла. Дати випити хворому теплий відвар з ожини або тепле молоко, в якому був зварений кмин. Ні в якому разі не можна ставити грілку. Тепло лише прискорить запальний процес.

    Які основні симптоми у апендициту? Коли слід звернутися до лікаря? Відповіді – у відеоконсультації: