Видалена селезінка. Які наслідки операції?
Сталося непередбачене…Сирени машин, мигалки, люди в білих халатах і світло ламп в операційній. Прийшов в себе і почув діагноз – вам видалена селезінка. Інший випадок – плановий. Але також сумний діагноз, лікар рекомендує пройти спленектомія. Цілий список з аналізами, госпіталізація, лампи, наркоз, реанімація. Суть одна – видалена селезінка.
Що це за орган? Які функції виконує в організмі? Як жити далі і які наслідки, прогноз операції? Ці питання задає собі і лікаря пацієнт. Спробуємо розібратися в цьому питанні.
Селезінка. За що відповідає цей орган в тілі людини
Селезінка довгий час вважалася другорядною органом людини. Існувала навіть думка, що інші органи слід берегти, а цей не шкода. Це продовжувалося до тих пір, поки не були вивчені її функції та будова.
Селезінка насичена кровоносними судинами. Кров, потрапляючи в цей орган, отримує свіжу порцію країн лейкоцитів – клітин, відповідальних за імунний захист організму.
У селезінці відбувається утилізація віджилих клітин крові, вірусів, сторонніх частинок, що потрапили в кровоносну систему. Крім цього, орган відповідає за кровотворення і процеси коагуляції крові.
Розташовується цей орган у лівому підребер’ї в проміжку між 9 і 11 парою ребер. На зовнішній вигляд селезінка походить на кавове зерно. Жити без неї можна. Людина продовжує вести активний спосіб життя і не стає інвалідом.
Навіщо видаляти селезінку? Показання до проведення операції
У людському тілі немає зайвих або непотрібних органів. І тому селезінку видаляють тільки за життєвими показаннями, а не підкоряючись бажанням пацієнта. Операція спленектомії проводиться в наступних випадках:
- Травми органа, несумісні з подальшим виконанням його функцій.
- Розрив селезінки, незважаючи на причини, що його викликали. Це може бути травма, прийом лікарських засобів, гостра інтоксикація, пухлини та інфекційні захворювання, такі як мононуклеоз.
- Пошкодження кровоносних судин в селезінці. Внутрішня кровотеча.
- ВІЛ-інфекція.
- Мієлофіброз – заміщення тканин кісткового мозку фіброзними тяжами.
- Лейкемія, пухлини органу різної етіології.
- Патологічне збільшення селезінки.
Хірургічне втручання буває екстреним – як правило, внаслідок травми – і плановим.
Спленектомія. Як проходить операція
У XX столітті видалення селезінки проходило під загальним наркозом. Це була широкосмугова операція з тривалим періодом відновлення.
Сучасні методики дозволяють врятувати орган, накласти шви. Іноді невеликі ділянки вже видаленої тканини селезінки підшивають до стінки очеревини.
Вони здатні рости і збільшуватися в розмірах. При досягненні обсягу в 1 см тканина здатна виконувати функцію вилученого органа. В даний час спленектомія з повним доступом проводиться у виняткових випадках:
У всіх інших випадках спленектомія проводять за допомогою лапароскопа. Сама процедура триває від 45 хвилин до 1 години під загальним наркозом. Після операції орган направляється на гістологічне дослідження.
Якщо втручання пройшло без ускладнень, то на 4 день після операції пацієнт залишає хірургічне відділення. Повне відновлення відбувається протягом 1-1,5 місяців. Це залежить від причин, що викликали хірургічне втручання – чи це була травма, екстрена операція або планова, діагноз пацієнта.
Життя після спленектомії. Найближчі наслідки й правила поведінки
Всі наслідки умовно діляться на найближчі, які можуть відбутися одразу після втручання або в період реабілітації, і віддалені. І в тому, і в іншому випадку багато залежить від поведінки пацієнта. Найближчі наслідки спленектомії:
- Кровотечі
- Інфікування раневої поверхні
- Поранення інших органів і тканин
- Поява кров’яних згустків або тромбів
- Грижі на місці введення інструментів в черевну порожнину
- Зміни у формулі крові. Це ускладнення може зберігатися протягом всього життя
- Сепсис
- Порушення функцій печінки і ШКТ
Всі ці патології вважаються найближчими і особливо небезпечними протягом 2 років після хірургічного втручання. Що повинно насторожити пацієнта у цей період:
Виникнення будь-якого з цих симптомів є приводом для негайного візиту до лікаря. Знизити ризик розвитку найближчих ускладнень допоможуть наступні дії:
- Лапароскопія – це щадна методика. Але ви повинні пам’ятати, що у вас видалили орган. Тому ніяких трудових подвигів відразу після виписки.
- Уточніть у лікаря, коли вам можна приймати душ, купатися. Прийом гарячої ванни тимчасово відкладається, так як підвищується ризик кровотечі.
- Не переохолоджуйтеся. Це та ситуація, коли краще спітніти, чим замерзнути.
- Не сідайте за кермо протягом 1,5 місяців після операції.
- Не відвідуйте місця великого скупчення людей. У вас знижений імунітет, і будь-який вірус може перерости в серйозне захворювання.
- Не приймайте знеболюючі препарати, що містять аспірин.
- Не піднімайте тяжкості, легка атлетика також тимчасово під забороною.
- Приймайте призначені лікарем препарати.
- На кожному прийомі повідомляйте лікаря про те, що у вас видалена селезінка.
Життя після спленектомії. Віддалені наслідки
Віддалені наслідки виникають і розвиваються протягом життя після реабілітаційного періоду.
Видалення будь-якого органу завдає удару по імунітету, а при спленектомії прибирають саме орган, який бере участь у формуванні захисту нашого організму. Віддалені наслідки резекції селезінки:
- Зниження імунітету, і, як наслідок, ризик інфікування підвищується
- Утворення тромбів у судинах печінки
- Розвиток панкреатиту
- Ателектаз легенів – спадання або безвоздушность альвеол органу
Знизити ймовірність розвитку віддалених ускладнень можуть наступні рекомендації:
- Вакцинація в осінньо-зимовий період від грипу.
- Уникати з’являтися в людних місцях у період епідемій. Не стояти в чергах, не пересуватися в громадському транспорті, по можливості не відвідувати лікувальні установи.
- Перед поїздкою в екзотичні країни обов’язково зробити всі рекомендовані щеплення.
- Періодично проходити профілактичний огляд і УЗД системи ШКТ, здавати аналізи сечі, крові – загальний і печінкові проби.
- Не бажані поїздки в країни, де можна отримати малярію.
- Не забувати про особисту гігієну. Після відвідування громадських установ обов’язково мити руки. Це вбереже вас від гепатиту.
- Вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися.
- Не застосовувати лікарські препарати без призначення лікаря і свідчень.
- При застуді або інших інфекційних захворюваннях відразу звертатися до лікаря.
Дотримуватися цих правил легко. І не тільки після спленектомії, але і пацієнтам з повним комплектом органів. І ризик виникнення віддалених ускладнень буде прагнути до нуля.
Видалена селезінка. Рекомендації з харчування
Природа розумна. І якщо з якоїсь причини людина втрачає органу, то інші органи починають виконувати частину його функцій, компенсуючи тим самим недостачу. У разі спленектомії за імунний захист організму починає відповідати лімфатична система і печінка.
Тому важливо дотримуватися щадної дієти. У реабілітаційному періоді вона спрямована на зниження навантаження на печінку, травмовану очеревину і інші органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Надалі рекомендується дотримуватися принципів здорового харчування. З раціону слід прибрати:
- Важкі та жирні страви
- Гострі приправи і маринад
- Жирне м’ясо
- Страви, приготовлені у великій кількості жиру, у фритюрі
- Жирні наваристі кісткові бульйони і страви на їх основі
- Міцну каву та спиртні напої
- Сигарети та наркотичні препарати
Що можна їсти після видалення селезінки:
Прогноз для пацієнта після спленектомії
Як буде жити пацієнт після операції, виникнуть ускладнення, залежить від кількох факторів:
- Причина, по якій була призначена операції – травма, пухлини і якого генезу, інфекції, критичне збільшення в розмірах. При злоякісних новоутвореннях прогноз несприятливий
- Як проходило втручання – методика проведення, відсоток крововтрати, травми сусідніх органів.
- Стан пацієнта після спленектомії – як швидко прийшов до тями після наркозу, стан в реанімації
- Післяопераційний період – швидкість загоєння, відсутність запальних або інфекційних процесів у місцях введення інструментів.
- Подальша поведінка пацієнта протягом життя.
Видалення селезінки не є критичною ситуацією для організму. У цілому прогноз сприятливий, так як функції органу компенсуються. Тривалість та якість життя пацієнта залежать від поведінки людини на етапі реабілітації і надалі.
Докладно про селезінці розповість відеоматеріал: