Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини: показання, процедура, результат


 

Процедура УЗД одна з найпоширеніших діагностичних процедур. Вони може служити методом попереднього аналізу або ж бути єдиним обстеженням. Ультразвукове обстеження досить інформативно, недорого і, що важливо, абсолютно безболісно. Сама процедура досить проста, але дозволяє достовірно оцінити стан внутрішніх органів черевної порожнини.

Особливості процедури УЗД, плюси і мінуси

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания, процедура, результат

УЗД – це безпечний і універсальний метод обстеження, широко застосовується у всіх областях медицини. В його основі лежить принцип, званий ехолокацію. Ультразвукові хвилі, які не сприймаються вухом людини, пропускаються через тіло, а тканини відображають його, в результаті на екрані монітора виходить картинка. УЗД ніяк не пов’язано з радіацією, випромінюванням і т. д.

Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини є безболісним і ефективним методом дослідження, однак воно вимагає певної підготовки, оскільки наявність їжі або повітря може змазати картину. Серед переваг цього методу обстеження виділяють наступні:

  • Безпека. УЗД безпечно для дітей, вагітних жінок і самого плоду і для всіх інших. Ніякого шкідливого іонізуючого випромінювання ця процедура не має і не завдає шкоди організму. Якщо є показання, робити УЗД можна часто і регулярно для перевірки стану організму.
  • Невисока ціна. Щодо КТ І МРТ ціна на УЗД невелика. Вона може коливатися в залежності від фахівця, клініки і міста, але процедура УЗД виразно входить у число доступних і недорогих методів обстеження.
  • Висока інформативність. При наявності кваліфікованого фахівця і хорошого УЗД-апарата цей метод є високо інформативним. З його допомогою можна визначити багато хвороби, пухлини і освіти ще на ранніх стадіях прояву симптомів. Це допоможе попередити хворобу, вчасно почати лікування.
  • Неизвазивность і безболісність. Правильно проведена процедура не повинна приносити хворобливих відчуттів. Цей метод не включає в себе проникнення в тіло людини (крім УЗД простати, матки і яєчників, але при правильному проведенні вони принесуть лише легкий дискомфорт, а не біль) не вимагає наркозу або анестезії.

До недоліків можна віднести недостатню інформативність в деяких випадках. Не всі захворювання можна побачити з допомогою УЗД, іноді може знадобитися більш детальне обстеження.

Показання до проведення УЗД

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания, процедура, результат

УЗД черевної порожнини призначають при наявності захворювань внутрішніх органів, для оцінки їх стану та ефективності лікування, а також при наявності певних скарг у пацієнта. Загальна назва «черевна порожнина» включає в себе відразу декілька органів: шлунок, стравохід, кишечник, селезінка, печінка, підшлункова залоза, надниркові залози, органи сечостатевої системи.

Процедура УЗД дозволяє оцінити розмір цих органів, їх структуру тканин, розташування, пухлини, функціональність, а також наявність травм і інших захворювань. Якщо пацієнт звертається до лікаря вперше з скаргами подібного роду, його направляють на УЗД органів черевної порожнини у наступних випадках:

  • Неприємні відчуття і болі в шлунку, відчуття розпирання після їжі, неможливість є великими порціями, швидка насичуваність, тяжкість. Якщо є періодична блювота, обстеження відкладати не рекомендується.
  • Є тяжкість і неприємні відчуття в правому підребер’ї. Там знаходиться печінка, тому подібні симптоми бажано не втрачати. Зазвичай проблеми з печінкою супроводжуються також нудотою, іноді – желтушность шкірних покривів.
  • Різкі, колючі або приступообразні болі внизу живота. Вони можуть бути пов’язані з кишечником, кишковою колькою, різними виразковими і запальними захворюваннями одного з відділів кишечника. Подібні захворювання бажано виявляти на ранній стадії. Іноді УЗД буває недостатньо, його використовують як початковий метод діагностики, а потім лікар призначає колоноскопію або інші процедури.
  • Нудота, блювота і гіркота в роті. Найчастіше ці симптоми вказують на проблеми з печінкою і жовчним міхуром, які бажано обстежити.
  • Сильне, навіть хворобливе газоутворення, метеоризм, здуття живота. Це можуть бути ознаки захворювань кишечника, які необхідно почати лікувати якомога раніше.
  • Показаннями до УЗД черевної порожнини є також будь-які болі в животі або попереку і результати аналізів (кров, сеча), які вказують на наявність захворювань внутрішніх органів.

    Підготовка до процедури

    Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания, процедура, результат

    УЗД органів черевної порожнини вимагає обов’язкової і ретельної підготовки. На якість і достовірність дослідження впливають багато факторів: харчування, шкідливі звички, прийняті препарати, підвищене газоутворення, надмірна вага і т. д. Необхідно повідомити лікаря про те, які ліки приймає пацієнт. Якісь з них, можливо, доведеться виключити на якийсь час.

    Приблизно за 2-3 дні до обстеження потрібно сісти на дієту. Це не залежить від того, який саме орган викликає підозру: печінка, шлунок, кишечник. Слід виключити всі продукти, що викликають підвищене газоутворення (газовану воду, боби, горіхи, капусту, чіпси тощо). Їжа повинна бути нежирної, збалансованої та дробової. Бажано розділити прийоми їжі 4-5 разів і їсти невеликими порціями кожні 3-4 години.

    Можна їсти яйця, крупи, нежирний сир, відварене м’ясо, нежирну рибу запечену, пити тільки несолодкий чай і негазовану воду. Від кави і соків бажано відмовитися. В рідини обмежувати себе не потрібно. Вона сприяє нормальному травленню і своєчасного спорожнення кишечника. Пити потрібно близько 2 л рідини в день. Є список продуктів, які взагалі повинні бути виключені з раціону повністю на час підготовки: чорний хліб, алкоголь, молоко і молочні продукти, здобну випічку, кисломолочні продукти, свіжі фрукти й овочі, кава, жирне і смажене м’ясо, сало.

    Як правило, в день обстеження не їдять і не п’ють, якщо процедура призначена на ранок. Якщо ж УЗД проводиться в другій половині дня, до 10 годин ранку можна поснідати. Перед самою процедурою лікар може порадити випити препарати, що усувають надмірне газоутворення і здуття, типу Еспумізану. В деяких випадках доведеться зробити очисну клізму.

    Також увечері напередодні обстеження потрібно випити спеціальний проносний препарат, який пропише лікар. Препарати не повинні містити лактулозу (як Нормазе або Дюфалак), так як вона посилює утворення газів і здуття. Бажано взагалі не палити хоча б добу до процедури. Якщо це неможливо, потрібно утриматися від куріння хоча б 2-3 години безпосередньо перед УЗД.

    Про те яка підготовка потрібна для УЗД, дізнаєтеся з відеоматеріалу:

    Як проводиться УЗД черевної порожнини?

    Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания, процедура, результат

    Процедура проводиться в кабінеті УЗД в присутності спеціаліста і медсестри, яка буде записувати свідчення лікаря. Пацієнт заходить в кабінет і звільняє від одягу верхню частину тулуба.

    Якщо досить підняти одяг, лікар про це скаже. Потім лягає на кушетку головою в бік УЗД-апарату. Лікар наносить на область живота спеціальний гель і водить датчиком з цієї області. Гель виконує роль прошарку, допомагає апарату ковзати. Він гіпоалергенний і не залишає слідів, не викликає роздратування.

    Ніяких хворобливих відчуттів при цьому спостерігатися не повинно, однак, якщо постійно болить живіт або реагує на пальпацію, можливий дискомфорт. Обстежуваний повинен спокійно лежати і намагатися не ворушитися, щоб лікар зміг розглянути картинку. У деяких випадках необхідно натиснути на датчик трохи сильніше.

    Печінка і селезінка знаходяться за ребрами і прикриті ними. Щоб лікар зміг добре розглянути ці органи, вона має трохи опуститися в порожнину очеревини. Для цього пацієнта просять зробити глибокий вдих і затримати дихання. Для отримання точної картини пацієнти доведеться пару раз повернутися на правий і лівий бік. Вся процедура повністю триває не більше 20 хвилин. Якщо в процесі обстеження з’являється гострий і сильний біль, причиною цього є на УЗД, а захворювання, яке може потребувати допомоги хірурга. Про будь відчуттях потрібно повідомляти лікаря.

    Дуже важлива підготовка до процедури. Якщо вона була виконана недобросовісно, лікар це помітить і скаже, що деякі органи проглядаються погано. Лікар може оглянути всі органи черевної порожнини або тільки деякі з них. Кожен орган оцінюється, наскільки це можливо, але не завжди УЗД достатньо. Наприклад, печінку можна оцінити лише за її розміром, наявністю пошкоджень. Більш детальну інформацію нададуть аналізи крові.

    При обстеженні жовчного міхура можна виявити камені і запальний процес, підшлункової залози – кісти, пухлини, пошкодження. Вартість процедури залежить від клініки, міста, а також обстежуваних органів і допплерометрії (оцінки роботи судин і кровообігу).

    Які захворювання можна виявити?

    Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания, процедура, результат

    З допомогою ультразвукового дослідження можна виявити велику кількість захворювань ще на ранній стадії. Проте деякі з них можуть вимагати додаткового обстеження, аналізів і більш точного підтвердження з допомогою повторного УЗД. Якщо є сумніви, можна зробити УЗД повторно в іншого фахівця. Розшифровкою результатів УЗД повинен займатися лікар. Дослідження дозволяє виявити такі захворювання:

    • Холецистит. Запалення жовчного міхура може виникати різко або ж протікати повільно, переходячи в хронічну форму. Причиною може служити як інфекція, так і вроджена деформація міхура, яка буде виявлено під час обстеження. Холецистит може виявитися і при здачі аналізів.
    • Цироз. Цироз печінки – досить небезпечне захворювання, при якому гинуть клітини печінки і заміщуються сполучною тканиною. Орган не може належною мірою виконувати свої функції. В результаті це може призвести до загибелі людини. Воно може вражати не тільки людей з алкогольною залежністю, хоча у них відсоток захворюваності набагато вище. Визначити цироз по УЗД можна ще на ранній стадії. Чим раніше почалося лікування, чим більше шансів продовжити людині життя.
    • Пухлини і кісти. Різні новоутворення можуть з’являтися з різних причин та в будь-яких органах. Вони можуть бути доброякісними або злоякісними. Їх також важливо виявити якомога раніше, оскільки доброякісні новоутворення можуть перероджуватися в ракові пухлини.
    • Пієлонефрит. При цьому захворюванні запалюються нирки, а точніше балії. Причиною цього захворювання може бути інфекція, при цьому у людини спостерігається висока температура, нудота, головний біль, болі в попереку. Іноді причиною пієлонефриту бувають і камені в нирках, тоді болі будуть досить сильні. Гострий пієлонефрит може перетікати в хронічний, якщо причина не була повністю усунена. Хронічна форма захворювання супроводжується постійними ремісіями і рецидивами.
    • Панкреатит. Запалення підшлункової залози зустрічається досить часто. Це пов’язано з неправильним харчуванням і шкідливими звичками, гормональними змінами і навіть спадковістю. При цьому захворюванні підшлункова залоза починає активно виробляти травні ферменти, які перетравлюють саму залозу.

    УЗД черевної порожнини дітям та вагітним жінкам

    Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания, процедура, результат

    Сама процедура УЗД не відрізняється, а ось підготовка дитини до обстеження має свої нюанси. Маленьких грудних дітей ніколи не тримають на дієті або в голоді. Їм достатньо пропустити одне годування перед процедурою і поставити мікроклізму для очищення кишечника.

    Діти старшого віку (до 3 років) повинні поголодувати приблизно 4 години перед процедурою, але це не викличе ніяких труднощів. Пити можна, але не пізніше, чим за годину до УЗД. Діти більш старшого віку (до 14 років) повинні поголодувати близько 8 годин і не пити за годину до процедури. Однак за 2-3 дні до обстеження потрібно постаратися прибрати з раціону дитини капусту, боби, солодощі, газовану воду, чіпси і т. д.

    Маленьким дітям можна давати препарати, що знижують газоутворення, типу Еспумізан і Боботика, а також Смекту. Навіть якщо дитина дуже зголоднів перед обстеженням, не можна давати йому льодяники або жувальну гумку. Вагітним жінкам при болях в животі і підозри на захворювання внутрішніх органів теж можуть призначити УЗД органів черевної порожнини. Це безпечно для дитини. Підготовка теж потрібна, проте ніякі сильні проносні препарати вагітним не призначаються, щоб не викликати спазм м’язів матки. Досить буде клізми, наприклад, Микролакс, перед обстеженням.

    За кілька днів до УЗД необхідно виключити все смажене, гостре, приправлене, а також продукти, що підвищують газоутворення (воно у вагітних і так підвищений). За призначенням лікаря можна випити Еспумізан. Проте сильно голодувати вагітним жінкам не рекомендується. Досить виключити солодощі, здобу і все, що викликає метеоризм.

    Якщо вагітній потрібно обстежити нирки, сечовий міхур повинен бути повним. За деякий час до обстеження їй необхідно випити близько півлітра води, але не солодкої і не газованої. Останній прийом їжі повинен бути за 8 годин до УЗД. Якщо процедура призначена на ранок, це не викличе утруднень.

    Цікаве за темою:  Лікування панкреатиту в домашніх умовах