Свищі заднього проходу – терпіти або лікуватися?


 

Існують хвороби, з якими соромно йти до лікаря. Так вважають деякі пацієнти. Вони мучаться, тягнуть до останнього, до екстреної госпіталізації та реанімаційного відділення. Одним з таких недуг є свищі заднього проходу. Він псує нормальне життя людини, але хворі намагаються не йти до лікаря і лікуються домашніми способами. Цей підхід у корені неправильний.

Свищі заднього проходу у фас і профіль

Свищ заднего прохода – терпеть или лечиться?

Парапроктит – це гнійний запальний процес в жировій клітковині, навколишнього область анального отвору і прямої кишки. Види парапроктита за ступенем тяжкості:

  • Гострий – формуються абсцеси – порожнини, наповнені гнійним вмістом
  • Хронічний – розвивається після не недоліковані гострого процесу.

Види парапроктита за зовнішнім виглядом свища:

  • Повний свищ – має вхідну (на стінці кишки) і вихідну (в області ануса) отвори
  • Неповний свищ – має лише вхідний отвір
  • Внутрішній свищ – рідко зустрічається патологія – вхідний і вихідний отвори розташовуються в прямій кишці
  • Гнійні маси будуть поступово проплавлять і розчиняти навколишні тканини, тому неповний свищ без належного лікування швидко переходить у повну його форму.

    Причини розвитку парапроктита

    У будь-якому гнійному процесі винні патогенні мікроорганізми. Організм зустрічає бактерії і захищається будь-якими доступними методами. Лейкоцити і фагоцити – захисні клітини гинуть мільйонами. Виникає гнійний запальний процес. Проникнути в клітковину навколо прямої кишки бактерії можуть тільки через порушені шкірні та слизові покриви. Тому первинними причинами парапроктита є наступні патології:

  • Хронічні запори
  • Геморой, тріщини заднього проходу
  • Зниження імунітету на тлі алкоголізму, наркоманії, виснаження після інфекційних та вірусних захворювання
  • Ендокринологічні порушення – цукровий діабет
  • Атеросклероз
  • Запальні процеси в передміхуровій залозі
  • Гематогенне інфікування – перенесення патогенної флори в системі кровообігу з іншого вогнища запалення
  • Хвороба Крона
  • Туберкульоз і рак прямої кишки
  • Хламідіоз
  • Дивертикуліт
  • СНІД
  • Сифіліс
  • Свищі заднього проходу – основна симптоматика

    Свищ заднего прохода – терпеть или лечиться?

    Клінічні прояви патології залежать від місця розташування вогнища запалення. Але початкова симптоматика схожа при будь-якому процесі:

    • Загальне нездужання
    • Головні болі, слабкість
    • Підвищення температури тіла
    • Озноб

    Далі все залежить від локалізації процесу:

    • Підшкірний парапроктит – вогнище розташовується під шкірою. Спостерігається пухлина в районі заднього проходу, наростаючий пульсуючий сильний біль. Хворий не може сидіти, дефекація різко болюча, шкіра над пухлиною починає розм’якшуватися.
    • Підслизовий абсцес – вогнище запалення розташований у слизовій оболонці прямої кишки.
    • Симптоматика схожа, але несильні болі, гіперемія шкірних покривів не спостерігається.
    • Ишиоректальний абсцес – процес йде над м’язовими тканинами, що підтримують сфінктер і анальний отвір. Болі тупі, тягнуть, за відчуттями локалізуються глибоко в прямій кишці.
    • Дефекація різко болюча. Нашкірна симптоматика розвивається тільки на 5-6 день від початку запального процесу. Температура тіла може підвищуватися до критичних значень.
    • Пельвиоректальний абсцес – вогнище розташовується над групою м’язів, що утворюють тазове дно. Хворий скаржиться на болі внизу живота, лихоманку, озноб, слабкість. Без лікування біль різко посилюється, розвивається затримка сечовипускання і дефекації.
    • Некротичний парапроктит – швидке розплавлення тканин навколо гнійного вогнища. Після лікування залишаються великі рубці на шкірі.
    • Хронічний парапроктит – розвиваються кілька гнійних свищів і близько ануса, і на сідницях, навіть на боках. Больовий синдром відсутній, з проток виділяється гній з домішкою калу. Іноді вихідні отвори закриваються, гній накопичується, може утворювати систему норицевих ходів.

    Свищі заднього проходу – діагностичні заходи

    Свищ заднего прохода – терпеть или лечиться?

    Діагноз встановлює хірург в приймальному спокої стаціонару. Зазвичай достатньо візуального огляду і скарг пацієнта. Обов’язково доведеться пройти ручне ректальне обстеження. Ця процедура вкрай болісна, тому проводиться тільки в умовах операційної і під загальним наркозом або эпидулярной анестезією.

    У складних випадках хворому показане УЗД з використанням ректального датчика. Легкі форми захворювання оперує черговий або ургентний хірурги стаціонару. При важких формах гнійного процесу хворого передають вузького спеціаліста – хірурга-проктолога.

    Парапроктит – лікувальні заходи

    Лікування гнійного процесу проходить тільки хірургічним шляхом. Порожнину при будь-якому вигляді свищі заднього проходу потрібно дренувати і вичищати від гнійних мас. Процедура проводиться на базі хірургічного відділення стаціонару. При складних процесах залучаються хірурги-проктологи. Операцію проводять під загальним наркозом або епідуральної анестезії. Мета маніпуляції – розкрити і дренувати абсцес. Далі рану залишають відкритою для подальшого загоєння. Після затухання запального процесу лікар може прийняти рішення про накладанні вторинних швів.

    Операція – це екстрене рішення проблеми. Але свищ залишається, і процес може поновитися. Тому важливо пройти весь комплекс лікувальних процедур. В курс входить лікування загальносистемними антибіотиками – цефалоспоринами, пеніцилінами – за вибором лікаря і відповідно до особистої медичної картки клієнта. Гострий процес може з часом перерости в хронічну форму. Тому після усунення первинної патології слід проконсультуватися з проктологом щодо подальшої тактики.

    Важливо! Потрібно перервати повідомлення прямої кишки і свища. Для цього під час операції січуть свіщевої хід. Але в деяких випадках таке втручання може порушити нормальну роботу анального сфінктера і призвести до нетримання калових мас. Це відбувається, коли свищі розташовуються в безпосередній близькості від ануса. У цьому випадку свищів хід перетягується хірургічної ниткою. В цьому випадку всі функції сфінктера зберігаються.

    Про свище прямої кишки можна дізнатися подивившись цей відеоролик:

    Парапроктит – лікування народними методами

    Свищ заднего прохода – терпеть или лечиться?

    Що робить середньостатистичний хворий з такою неприємною патологією? Йде до лікаря, коли вже стає зовсім не під силу! А до цього експериментує на собі, затягуючи і посилюючи проблему! Що пропонують народні цілителі для лікування свищів заднього проходу? Деякі рецепти заслуговують на довіру:

    • Ванночки з морською сіллю. Курс складає від 10 до 15 процедур. Сольовий розчин сприяє відходженню гній і загоєнню рани.
    • Відвари лікарських трав – ромашка, календула, кора дуба, звіробій. Відвари готуються згідно інструкції на упаковці. В середньому – це 1 чайна ложка на склянку окропу. Траву заливають і залишають до повного остигання. Кора дуба кип’ятити протягом 15 хвилин. Відвари трав використовую для сидячих ванночок.
    • Мікроклізми з картопляним соком. В задній прохід вводять 1 столову ложку свіжовичавленого соку. Курс становить 10 процедур.
    • Палички зі свіжої картоплі вводять у пряму кишку. Це сприяє загоєнню свищів.

    Вирішувати експериментувати на собі вирішувати тільки хворому. Деякі рецепти народної медицини заслуговують на довіру і можуть використовуватися в якості допоміжного лікування. Але основну проблему вони не вирішують – не перекривають сполучення між прямою кишкою і виходом свища. Тому можливі рецидиви захворювання.

    Дієта при парапроктиті

    У доопераційний період спеціальної дієти при свище заднього проходу не існує. Потрібно дотримуватися загальні принципи правильного харчування:

  • Харчуватися регулярно
  • Хоча б 1 раз на день приймати рідку їжу – супи, борщі
  • Використовувати для готування тільки нежирні сорти м’яса – курятину, індичатину, телятину
  • Дотримуватися водний баланс – до 2 літрів рідини в добу
  • Овочі в будь-якому вигляді – тушковані, запечені, сирі
  • Смажена, гостра їжа – під забороною
  • Максимально обмежити вживання хлібобулочних виробів
  • Після хірургічного втручання раціон хворого слід обговорити з лікарем. Як правило, після операцій на органах ШКТ у перші добу хворому отримує тільки внутрішньовенне харчування. Далі хворому дозволяють протерті парові овочі, нежирні супи, кисломолочні продукти – кефір, ряжанку, сир. Для нормалізації стільця лікар може рекомендувати сухофрукти, проносні препарати. Хліб рекомендується замінити на сухарики. Кава, газовані напої – під забороною.

    Важливо! Після хірургічного втручання потрібно налагодити нормальну дефекацію. Якщо протягом 2-3 днів стілець не відновлюється, то рекомендується зробити клізму.

    Парапроктит – профілактичні заходи

    Свищ заднего прохода – терпеть или лечиться?

    Після операції потрібно дотримуватися ряду рекомендацій. Це дозволить уникнути рецидиву захворювання:

    • Нормалізація стільця
    • Дотримання принципів правильного харчування
    • Хліб і здоба – в дуже обмежених кількостях
    • Для діабетиків – нормалізація рівня цукру в крові
    • Дотримання гігієнічних норм – чистота і ще раз чистота
    • Своєчасне лікування всіх захворювань анальної області – геморою, тріщин

    Ці поради допоможуть зберегти здоров’я не тільки пацієнтам, що перенесли хірургічне втручання, але і повністю здоровим людям. Свищі заднього проходу можуть доставити людині масу неприємностей. А ускладнення захворювання несуть небезпеку не тільки для здоров’я, але і для життя людини. Тільки своєчасне звернення до лікаря здатне полегшити стан пацієнта.

     

    Цікаве за темою:  Що ми п'ємо? Сучасні способи очищення питної води