Стравохід Барретта: причини, симптоми і лікування


 

Серед важких захворювань органів ШКТ не останнє місце займає стравохід Барретта. Ця хвороба, яку ще називають синдром Барретта, вражає стравохід через ускладнення гастроезофагеального рефлюксу. Ця патологія до крайнощів небезпечна, оскільки може викликати злоякісні новоутворення травного тракту. Такий стан у медичній літературі відомо як метаплазія. Вона тому так і називається, що під час хвороби на стравоході розростається метаплазированний епітелій, який в нормальному стані повинен бути плоским. В цьому випадку набуває характеру циліндричного, що характерно для стінок кишечника.

 

Причини і симптоматика

Причини виникнення патології різні. Стравохід Барретта можуть викликати наступні фактори:

  1. Генетична схильність.
  2. Гастроезофагеальний рефлюкс, при якому відбувається викид неперетравленої їжі з шлунка в травний тракт. Таким чином стінки стравоходу постійно роздратовані.
  3. Дуоденогастральний рефлюкс. Відбувається викид вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок, що теж викликає роздратування, яке може перерости в метаплазію Баррета.
  4. Наявність виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.
  5. Ускладнення після різних оперативних втручань на органах ШКТ.
  6. Проблеми із зайвою вагою.
  7. Надмірне вживання алкогольних напоїв, куріння.
  8. Зловживання жирними і гострими продуктами.
  9. Робота, пов’язана з постійними і частими нахилами.

Симптоми цього захворювання бувають різними, часом ледве помітними. Це твердження справедливо особливо для літніх пацієнтів з синдромом Баррета. Основними ознаками, які характеризують даний недуга, можуть бути:

  1. Печія і печіння в області грудної клітини. Ці неприємні відчуття досить часто безпосередньо пов’язані з прийомом їжі. Біль може спіткати і після фізичних навантажень, під час нахилу тіла вперед.
  2. Першіння в горлі після їжі, в першу чергу, після гарячих і гострих страв.
  3. Проблеми з ковтанням, відчуття грудки в горлі.
  4. Часті відрижки.
  5. Блювота, яка може супроводжуватися викидом неперетравленої їжі. Іноді в цих масах можуть спостерігатися кров’яні прожилки унаслідок кровотечі із стравоходу.
Цікаве за темою:  Поверхневий гастродуоденіт: причини і лікування

У деяких випадках стравохід Барретта може дати знати про себе і вельми специфічними проявами у вигляді осиплості голосу, хрипи, загального нездужання, розлади сну. Всі вищеописані симптоми часто спостерігаються у білих чоловіків старше 50 років, що страждають надлишковою масою тіла.

Діагностика та варіанти лікування

При діагностуванні захворювання використовуються наступні методи:

  • аналізи крові та сечі;
  • лабораторні дослідження калу;
  • спеціальний аналіз рівня кислотності в шлунку;
  • огляд внутрішньої поверхні ШКТ;
  • біопсія та хромоскопия;
  • рентгеноскопія органів ШКТ;
  • УЗД органів ШКТ;
  • манометрія.
  • Під час проведення діагностичних заходів лікар в обов’язковому порядку проведе розширену бесіду з хворим. Докладно розпитає його про всіх турбують відчуття, про подібних захворюваннях в родині пацієнта, проведе пальпацію черевної порожнини в області пупка.

    Пищевод Барретта: причини, симптоми и лечение

    Лікування стравоходу Барретта підрозділяється на хірургічне і медикаментозне.

    Оперативне втручання призначається, в основному, при великих ризиках переходу в злоякісні новоутворення.

    Медикаментозна терапія включає в себе прийом блокаторів протонної помпи протягом 8-12 тижнів. Доза цих препаратів знижується поступово.

    Антациди покликані поглинати жовчну кислоту рефлюктата і зменшувати кислотність. Їх слід приймати 3 рази в день після їжі.

    Прийом прокінетиків усуває відчуття печії і дає відчуття насичення. Їх приймають 3 рази на день до їди.

    Ферментні препарати борються з почуттям тяжкості в шлунку після того, як людина поїв.

    Медикаментозне лікування триває в середньому не менше 3-х місяців. Після закінчення цього терміну проводиться контрольна ендоскопія. Якщо зміни в клітинах не стабілізувалися, курс лікування слід повторити.

    Сучасна медицина останніх років проводить лікування цієї недуги і з допомогою лазера. Під час проведення процедури атипові клітини просто випалюються. Однак і в цьому випадку прийом медикаментозних препаратів необхідний.

    Цікаве за темою:  Болі в сигмовидній кишці як прояв сигмоидита

    Лікування травами і дієта при захворюванні

    При діагнозі стравохід Барретта можна спробувати альтернативні методи лікування за допомогою фітозборів. Головне — отримати схвалення свого лікуючого лікаря. Непогано допомагає наступний рецепт.
    Потрібно взяти в рівних частинах календулу, ромашку, звіробій, шавлія, корінь оману. До них додати пустирник (0,5 ч. л.) і 2 ч. л. насіння льону. Всі трави гарненько подрібнюються і поміщаються у герметичну тару. 1 ч. л. сухої суміші заливають 0,5 л окропу і настоюється близько 6 годин. Потім проціджують і вживають 3 рази на день перед їжею. Курс лікування тривалий і становить 42 дні. Після місячної перерви курс знову повторюється, але вже 28 днів. Після ще одного місячної перерви третя частина прийому триває 56 днів.

    Хворим з таким синдромом Баррета дуже корисно вживати масло обліпихи. Його слід пити по 5 мл до прийому їжі протягом 65 днів.

    Важлива роль при захворюванні відводиться обмеження в харчуванні. Дієта для хворих повинна бути сувора, виключені наступні продукти:

  • кондитерські вироби;
  • м’ясо качок і гусей, а також жирна свинина;
  • цитрусові;
  • кава і чорний чай;
  • будь-які газовані напої;
  • будь-які алкогольні напої;
  • кисломолочні продукти.
  • Найкраще дотримуватися дробового харчування, вживати їжу маленькими порціями і не переїдати. Після прийому їжі потрібно трохи походити або присісти, але ні в якому разі одразу ж не лягати спати: це може спровокувати зворотний відтік вмісту шлунка. Хворому краще всього спати на високій подушці. Звичайно, йому також належить кинути палити.