Стеноз шлунку: симптоми, причини і лікування


 

Стеноз шлунку — це ускладнення виразкової хвороби, при якому звужується нормальний просвіт в районі воротаря, що з’єднує сам шлунок і кишечник. З-за цього їжа просто не може нормально просуватися по травному тракту, що викликає цілу масу побічних болючих синдромів шлунково-кишкового тракту, починаючи від гастриту, закінчуючи рецидивом виразки (з-за тривалого знаходження їжі в порожнині шлунку). Нерідко це призводить і до тотального порушення гемостазу.

 

Симптоми

Симптоми стенозу досить розпливчасті і описуються цілим десятком хворобливих відчуттів і дискомфорту у ділянці шлунка. Для спрощення постановки діагнозу лікарі розділили симптоматику на 3 стадії, які розрізняються ступенем звуження просвіту для проходження їжі.

  1. 1 стадія — незначне звуження. Хворий здебільшого скаржиться на часту відрижку, кислий присмак у роті. Навіть після прийому невеликої кількості їжі він відчуває переповненість в шлунку.
  2. 2 стадія — середнє звуження. Хворий відчуває постійне переповнення шлунка. Після прийому їжі у нього виникає блювота, після якої дискомфорт зменшується. Нерідко все це супроводжується хворобливими відчуттями, як під час звичайного гастриту.
  3. 3 стадія — сильне звуження. Захворювання швидко прогресує, виклик блювоти не допомагає поліпшити самопочуття хворого. Блювотні маси мають сильну смородом, так як містять у собі багатоденну їжу, що залишалася в шлунку. Діагностується сильне зневоднення, втрата маси тіла.

Стеноз воротаря шлунка може призвести до гіпертрофії органу, його розтягування, появи гриж стравоходу з продавлювання діафрагми. Тканина навколо воротаря запалюється, там розвивається хвороботворна мікрофлора, що може спровокувати повторну виразку.

Існує ще таке поняття, як вроджений стеноз шлунку, що розвивається саме у новонароджених. Статистика вказує, що патологія істотно частіше зустрічається у хлопчиків, чим у дівчаток. Супроводжується дуже швидкою втратою маси тіла, блювотою, постійним неспокоєм малюка, відсутністю випорожнення і сечовипускання. Вкрай небезпечна хвороба. Якщо вчасно не встановити точний діагноз, то ймовірність летального результату буде вкрай високою.

Цікаве за темою:  Ефективно лікування гостриків народними засобами?

У найважчих випадках стеноз призводить до кровотечі в шлунку, порушення відтоку жовчі та роботи печінки. Якщо їжа не потрапляє в кишечник протягом декількох днів після її вживання, починається природний процес її гниття з виділенням великої кількості газу. Саме з-за цього з рота хворого відчувається чіткий і різкий «аромат» ацетону — одного з продуктів розпаду.

Причини

Основних причин стенозу воротаря шлунка дві:

  • раніше перенесена виразка шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • вроджена патологія.
  • Зустрічається стеноз у тих, у кого раніше не диагностировалась виразка? Таке явище теж має місце, але зустрічається вкрай рідко (за винятком новонароджених, природно). Причини його появи: хронічний гастрит, постійне подразнення слизової порожнини шлунка, а також дисфункція сфінктера, що розмежовує дванадцятипалу кишку і порожнину стравоходу. Ще хвороба зустрічається у огрядних людей з дуже великою масою тіла. Але у них причина стенозу полягає у тиску на стравохід і область воротаря жировими масами.

    Ще одна з причин — це перевага фастфуду і повна відсутність нормального раціону. При цьому слизова і самі стінки шлунка з-за надмірного навантаження від неперетравлюваною їжі атрофуються, запалюються. Зменшується вільна порожнину стравоходу, з’являються грижі. Як наслідок — зниження природного зазору воротаря, який перетворюється в звичайний бар’єр для їжі.

    Стеноз желудка: симптоми, причини и лечение

    Лікування

    Якщо стеноз діагностується на першій, «легкої» стадії свого розвитку, то лікування включає в себе прийом препаратів, що сприяють зняттю запалення і оптимізації роботи всього шлунково-кишкового тракту. Природно, що деякий час хворому доведеться дотримуватися суворої дієти, що включає в себе переважно продукти рослинного походження (овочі, фрукти, каші). М’ясо, яйця, молоко — категорично протипоказані. Ймовірність самовідновлення шлунка при дотриманні рекомендацій лікаря в цій ситуації висока.

    Якщо стеноз виявляється вже в хронічній стадії, той єдиний вірний радикальний метод лікування — це хірургічне втручання і видалення пошкодженої ділянки стравоходу (воротаря).

    Нерідко операція передбачає дренування — видалення шлакових мас, які в буквальному сенсі закупорили прохід в дванадцятипалу кишку. Подібне порушення частіше зустрічається у любителів занадто гострої їжі і тих, хто зловживає міцними спиртними напоями.

    Цікаве за темою:  Чому бурчить у шлунку: поширені причини патології

    Ознаки поліпшення самопочуття хворого настають відразу ж після операції. Ризик рецидиву залишається досить високим. Після усунення причини хвороби пацієнта потрібно тривала відновлююча терапія і дотримання дієти, спрямованих на регенерацію корисної мікрофлори травного тракту. Лікарі також рекомендують у цей період зайнятися очищенням організму від шлаків, на деякий час відмовитися від вживання м’яса (за винятком риби та птиці).

    Небезпека хірургічного лікування стенозу — дуже висока. Пов’язана вона здебільшого з можливими ускладненнями через порушення мінерально-сольового балансу в крові (через сильне зневоднення). Саме з-за цього хірург може зажадати протягом декількох днів штучно вводити в організм хворого поживні сироватки, і тільки після цього візьметься за операцію.