Що таке бульба шлунка

Бульба розглядають як різновид дуоденіту, особливість якого полягає в перебігу запального процесу в проксимальному відділі дванадцятипалої кишки, який безпосередньо межує з шлунком. Лікування залежить від виду та стадії недуги. Бульба шлунка може бути як хронічних, так і гострим порушенням, що зачіпають цибулину дванадцятипалої кишки. Часто даної патології супроводжує гастрит, відрізняється схожою симптоматикою. Саме тому в медичному середовищі назва захворювання асоціюється з шлунком.

Із-за чого виникає захворювання?

Можна виділити наступні основні причини бульбита:

1. Проникнення в організм інфекції Helicobacter Pilory. У такій ситуації передумовою розвитку порушення стає гелікобактерний гастрит і потрапляння в дванадцятипалу кишку кислого середовища шлунка.

2. Розвиток хвороби Крона.

3. Неправильно організований раціон харчування з регулярними переїдання, вживання фаст-фуду, смаженої, гострої і копченої їжі, алкогольних напоїв, занадто гарячих страв.

4. Прийом подразнюють слизову лікарських препаратів (основною причиною є протизапальні засоби).

5. Потрапляння в організм хімічних речовин.

Бульба шлунка – це ще й процес, який розвинувся з-за присутності в цибулині протягом певного періоду часу чужорідного тіла (випадково або навмисно проковтнутого) в результаті чого відбувається здавлювання стінки і розвиток місцевої запальної реакції. Також можлива причина, особливо в дитячому віці – наявність лямблій або гельмінтів, тобто глистяна інвазія, яка потребує специфічного лікування.

Опис різних видів патології

Відповісти однозначно на питання, що таке бульба шлунка, неможливо через відмінності характеру процесу в залежності від виду порушення. Так, виходячи з особливостей перебігу, патологія приймає хронічну або гостру форму. Причиною хронічного процесу є зараження глистами або хворобу Крона. До гострого процесу найчастіше призводить алкогольне вплив, інтоксикація внаслідок отруєння або прийому медикаментів, травмування чужорідним тілом. Має значення і протяжність запалення, по мірі якої констатують дифузний або вогнищевий бульба.

Окремо виділяється класифікація на підставі гістологічного обстеження і гастродуоденоскопії, згідно якої розрізняють:

• Ерозивно-виразкову форму.

Серед симптомів виділяють присутність на стінці цибулини одиничних або множинних ерозій, здатних виразкуватись. Відсутність своєчасного лікування може стати причиною розвитку виразкової хвороби.

• Катаральну форму.

У цій ситуації прогноз найбільш сприятливий. Запалення зазвичай проявляється гостро і швидко купірується завдяки ефективній терапії. Причиною даної форми вважається порушення функціонування дванадцятипалої кишки з подальшим зміною кислотності всередині цибулини і збоєм всіх травних процесів. Характерні ознаки патології – незначна набряклість і почервоніння слизової, наявність в просвіті цибулини великої кількості слизу.

• Фолликулярное порушення.

Причина такого варіанту розвитку бульбита шлунка – занадто сильна реакція лімфоїдної тканини, яка є складовою частиною стінки дванадцятипалої кишки. Інфекція або інші негативні зміни призводять до збільшення розмірів лімфатичних фолікулів, які при обстеженні виглядають як невеликі бульбашки або вузли діаметром яких максимум 3 мм.

• Геморагічний.

Таке порушення є несприятливим, оскільки відзначається кровоточивість уражених ділянок, що істотно ускладнює лікування.

Загальна симптоматика

Крім зазначених вище ознак, що відрізняють конкретний перебіг запального процесу, можна виділити загальні симптоми бульбита:

1. Поява в надчеревній області зліва ниючих (зрідка – переймоподібних) болів через годину або два після вживання їжі або в період нічного сну.

2. Хворобливі відчуття в навколопупковій ділянці та правому підребер’ї.

3. Розвиток одночасно з болем нудоти. Полегшити стан допомагають антацидні препарати або нежирне молоко.

4. Наявність у роті металевого або гіркого присмаку, що супроводжується такими ж відчуттями відрижка аж до блювоти. Причиною таких ознак стає порушена моторика дванадцятипалої кишки і пов’язаний з цим занедбаність вмісту назад в шлунок.

5. Відчуття розпирання в животі.

6. Нестійкі випорожнення або діарея.

7. Зміни в загальному стані у вигляді нездужання, головного болю, надмірної стомлюваності, підвищеної пітливості, порушень вегетативного характеру. На тлі тривалої перерви в їжі може виникати тремтіння в тілі і м’язова слабкість.

Діагностика

Щоб підтвердити бульба шлунка, використовуються наступні методики:

1. Фізикальне дослідження за допомогою пальпації живота. Про можливий діагноз свідчить поява незначних болів в області епігастрію і напружений стан передньої черевної стінки.

2. Рентгеноскопія, що дозволяє виявити зміни в структурі дванадцятипалої кишки і шлунка, що підтверджують наявні симптоми. Це такі ознаки як присутність переходять у розслаблення спазмів, непостійність перистальтики, збільшений розмір цибулини.

3. Дуоденоскопия, здатна виявити симптоми у вигляді набряку і почервоніння слизової оболонки, її надмірної кровоточивості, ерозійних майданчиків в нижньому відділі шлунка та прилеглої частини кишечника. Якщо причиною патології є атрофія слизової, вдається виявити її блідість і витончення.

4. Добова рН-метрія для відстеження динаміки кислотоутворення в процесі прийому їжі, при голодному стані і в інших ситуаціях.

5. Електрогастроэнтерография, яка дозволяє виявити ознаки моторно-евакуаторних відхилень у функціонуванні шлунка і 12-палої кишки.

6. Антродуоденальная манометрія для визначення тиску при скороченні шлунка в процесі його роботи (в антральний відділ містяться спеціальні датчики).

Лікування з допомогою медикаментів

Лікування бульбита обов’язково є комплексним і займає досить тривалий період часу. Початком терапії стає радикальна зміна способу життя з повною відмовою від вживання алкогольних напоїв, куріння. Також важливо звести до мінімуму емоційні перевантаження, переглянути раціон харчування.

Лікарська терапія призначається, виходячи з форми порушення і спричинили його причин. Найчастіше в схему лікування включаються наступні препарати:

• Антибактеріальні засоби, якщо недуга викликаний активною діяльністю бактерії Helicobacter Pilory.
• Протипаразитарні медикаменти, здатні вилікувати недугу, викликаний гельмінтами.
• Седативні ліки, ефективні при наявності неврастенічного синдрому.
• Антациди, які є незамінними засобами, які нормалізують виділення соляної кислоти.
• Прокінетики, що впливають на перистальтику стінок шлунка і дванадцятипалої кишки.
• Медикаменти, що запускають регенеративні процеси на уражених ерозіями ділянках.

Лікарський лікування необхідно, якщо патологія протікає в гострій формі, при стійкій ремісії фахівці рекомендують проводити підтримуючу терапію травами. Коли в результаті діагностики виявляється гострий ерозивний недуга, пацієнту наказують добове голодування і обов’язковий постільний режим. Одночасно проводять промивання шлунка слабким розчином марганцівки, після чого очищають кишечник, роблячи клізму з розчином сульфату магнію в слабкій концентрації. Якщо хвороба протікає з сильними болями, треба лікуватися, добираючи ефективні холінолітики та спазмолітики.

Варіанти дієтичного столу і заходи профілактики

Як вже зазначалося, дієта при бульбите не менш важлива, чим правильно підібрана медикаментозна терапія. Для досягнення лікувального ефекту їжу приймають у малих кількостях і досить часто з метою виключення зайвого навантаження на шлунок і цибулину 12-палої кишки. Категорично не можна вживати подразнюють слизову гострі, солоні, смажені і копчені страви, жирне м’ясо і птицю.

Допомагає дієта, заснована на молочних продуктах, дієтичному м’ясо кролика, індички, пісних сортах риби у вигляді горбуші, хека. Якщо відбувається загострення, починають лікувати патологію, змінюючи звичні технології приготування їжі, так як необхідна кашкоподібна структура їжі, яку можна вживати лише в теплому вигляді.

У дієту дозволено включати наступні продукти:

• Макаронні вироби і крупи.
• Киселі та солодкі компоти.
• Слабо заварений чай.
• Білий хліб.
• Фрукти і овочі, не провокують газоутворення і легкі для перетравлення.

Лікувати порушення допомогою дієти за умови дотримання описаних вище принципів можна навіть без супутньої медикаментозної терапії, якщо запалення носить поверхневий характер. В інших ситуаціях потрібно відповідне медикаментозне лікування.

Ключовою профілактичним заходом є своєчасне і якісне лікування гастриту шлунка (з відповідною дієтою), дотримання правил особистої гігієни і обробки продуктів харчування. Якщо ж підступна патологія дає про себе знати, слід якомога швидше переходити до дій, усуваючи симптоми запалення бульбита на початковій стадії, коли вдається повністю вилікувати захворювання.