Сфінктер прямої кишки: симптоми, діагностика і лікування


 

Сфінктер прямої кишки — важливий орган, контролюючий виведення вмісту заднього проходу з організму. Його запалення — вкрай неприємне явище, яке потрібно діагностувати і лікувати, як тільки він виникає. Можливих причин сфинктерита багато, але клінічна картина може бути схожою у різних випадках.

 

Анатомія і призначення сфінктера

Анальний сфінктер складається з 2 частин: зовнішньої і внутрішньої. Цей орган оточує дистальну частину прямої кишки (мал. 1).

На зовнішньому сфінктера знаходиться велика кількість рецепторів розтягування. Він контролюється безпосередньо з мозку людини. Та частина органу, що видно зовні, по вигляду нагадує кільце, що має довжину приблизно 10 см і складається з поперечно-смугастої мускулатури. Вона формується з 3 шарів:

  1. М’язи, розташовані під епідермісом.
  2. Поверхнева мускулатура. Еллипсообразние м’язи, що кріпляться до куприка.
  3. Глибока м’яз, поєднана з лобково-прямокишечними м’язами.

Ці м’язи надійно обхоплюють нижню половину внутрішнього сфінктера. Він теж являє собою своєрідне кільце з гладких м’язів. Довжина внутрішнього сфінктера прямої кишки становить приблизно 3 см, а товщина — близько 0,5 див. Цей орган, на відміну від зовнішнього, не керується людським мозком. Він скорочується при фізичному впливі на нього якого-небудь тіла.

Призначення внутрішнього сфінктера — утримання газів і рідин в просвіті прямої кишки доти, поки людина не почне тужитися, в результаті чого калові маси будуть тиснути на орган, що призводить до його розслабленню. Ця функція складається з кількох рівнів:

  1. Інтрамуральні.
  2. Спинальний.
  3. Надсегментарний. Знаходиться в головному мозку.

Інтрамуральні і спинальний рівні можуть діяти завдяки вегетативній системі. На м’язах внутрішнього сфінктера знаходиться велика кількість особливих волокон, що дозволяють мускулатурі завжди перебувати в скороченому вигляді.

Причини запалення

Запалення анального сфінктера може мати багато причин. З них найбільш часто зустрічаються наступні:

Цікаве за темою:  Така важлива дієта при геморої
  • ураження організму інфекцією;
  • геморой і механічні пошкодження органу;
  • незбалансований раціон;
  • різні захворювання органів ШКТ;
  • дисбактеріоз шлунка;
  • надлишкове опромінення організму;
  • стимуляція імунітету;
  • рак прямої кишки.
  • Появі сфинктерита сприяють і інші фактори: вплив низьких температур, перебіг запалення в прилеглих органах і порушення дефекації.

    Симптоми

    Це захворювання проявляється однаково практично у всіх випадках, незалежно від причини, характеру перебігу та індивідуальних особливостей організму хворого. Найчастіше патологія дає про себе знати у вигляді больових відчуттів, які значно посилюються під час випорожнення. Цей синдром може віддавати в пах і прилеглі органи. На тлі болі можуть виникати свербіж і печіння.

    Існують і інші симптоми хвороби зразок частих позивів до дефекації, а також гнійні виділення з заднього проходу. У деяких випадках з’являються кров’яні прожилки в калі. Клінічна картина може доповнюватися лихоманкою, загальною слабкістю.

    У стадії загострення симптоми стають більш яскравими, але при правильному лікуванні вони дуже швидко зникають.

    Хронічна форма захворювання характеризується не такими сильними больовими відчуттями, але вимагає довгого лікувального курсу. Патологія може довгий час перебувати в стадії ремісії, яка зрідка буде перериватися загостреннями.

    Діагностика

    При появі першої симптоматики необхідно звернутися до проктолога, який проведе діагностику і призначить лікування. Запалення цього органу діагностується досить просто без застосування складних пристроїв і методик. Діагноз ставиться виходячи з наступних даних:

  • симптоматика і скарги хворого;
  • вивчення анамнезу;
  • пальцеве дослідження;
  • ректоскопія.
  • Щоб визначити причину розвитку захворювання, які лікар може призначити біохімічне, цитологічне, копрологічне або імунологічне дослідження.

    Сфинктер прямой кишки: симптоми, диагностика и лечение

    Лікування сфинктерита призначається в залежності від причини його появи і форми протікання. Але існують загальні рекомендації лікарів, які включають в себе коригування харчування, ретельне дотримання правил гігієни, симптоматичну медикаментозну терапію.

    Цікаве за темою:  Ліки від проносу: перелік препаратів для дорослих та дітей

    Під час лікувального курсу можуть призначатися знеболюючі препарати, а також антибіотики, необхідні для придушення інфекції. Крім того, лікарі призначають імуностимулятори та протизапальні медикаменти. Коли загострення проходить, застосовуються фізіотерапія, ЛФК та спринцювання мінеральними водами. В особливо важких випадках може знадобитися хірургічна операція.

    Лікування

    При спазмировании цього органу в першу чергу застосовуються анестетики локального впливу — ректальні свічки. Хворим також призначають теплі ванни з відварами цілющих трав, спазмолітики і анальгетики.

    Для розслаблення органу іноді застосовуються медикаменти, що містять нітрогліцерин. Найчастіше це нітрогліцериновій мазь. Її можна придбати в аптеці або приготувати самостійно. Для цього необхідно розтовкти 40 таблеток Нітрогліцерину і змішати з 1 ст. л. косметичного вазеліну. Через добу вийде однорідна консистенція, яку можна використовувати не тільки для релаксації сфінктера, але і для усунення тріщин прямої кишки.

    Зняття болю не усуває першопричини появи хвороби.

    Насамперед потрібно усунути саму хворобу, що викликає спазми.

    Зазвичай вони виникають в результаті появи тріщини прямої кишки.

    Таким чином, незважаючи на не надто яскраву симптоматику, хвороба може мати серйозні наслідки. Її лікування призначається залежно від причини, але в будь-якому випадку воно повинно бути комплексним. Усунення спазмування сфінктера не можна відкладати.