Ректороманоскопія. Що це за процедура?


 

Ректороманоскопія включає обстеження нижньої частини кишечника – сигмовидної ободової кишки. Для проведення процедури використовується ректоскоп, сигмоидоскоп або колоноскоп. Ці інструменти забезпечують візуальний огляд і можуть бути використані для забору зразків тканин, призначених для біопсії.

Цей вид діагностики допоможе лікарю виявити рубцеву тканину, запалення, пухлини та інші структурні пошкодження, що можуть бути коренем проблеми з нетриманням калу. Також процедура здійснюється для виявлення причин діареї, запальних захворювань кишечника, таких як хвороба Крона або неспецифічний виразковий коліт, колоректального раку та інших заболений.

Про процедуру

Ректороманоскопия. Что это за процедура?

Якщо ви помітили які-небудь зміни в ритмі спорожнення кишечника, кровотеча з прямої кишки, біль в області живота або незрозумілу втрату ваги, то необхідно повідомити про це лікаря.

Після п’ятдесяти років рекомендується проходити процедуру кожні п’ять років в залежності від історії хвороби і від можливої спадковості.

Всі ці симптоми можуть бути ознаками різних захворювань кишечника для виявлення яких потрібно провести ректороманоскопію. Також цю діагностику проводять при підозрі на колоректальний рак.

Під час діагностики вас попросять лягти на діагностичному столі на лівий бік, підтягти коліна до грудей. Вона може проводитися як лікарем загального профілю, так і дипломованої медичної сестрою.
В анальний отвір буде введена гнучка тонка трубка, що називається сигмоидоскопом. На кінці її знаходиться маленька легка камера, яка передає зображення на монітор. Також через трубку буде подаватись повітря, щоб полегшити обстеження. Ви можете відчувати певний дискомфорт, але як правило, процедура неболезненная.

Зазвичай для проведення діагностики не вводяться седативні засоби, і в цьому випадку лікар може просити вас періодично підніматися, щоб забезпечити легке проходження сигмоидоскопа по кишечнику.

Якщо лікар виявить під час процедури поліпи або новоутворення, він видалить їх спеціальним інструментом. При виявленні не відповідають нормі ділянок він може провести забір невеликого шматочка тканини для подальшого вивчення.

Ризики процедури мінімальні, але в деяких випадках може відбутися розрив стінок кишечника або прямої кишки. Теоретично, може виникнути кровотеча в тому місці, де був узятий зразок тканини.
Діагностика триває від десяти до двадцяти хвилин, і зазвичай пацієнт в змозі покинути медичний заклад після процедури самостійно. Якщо вам дали заспокійливі або седативні препарати, необхідно попросити кого-небудь відвезти вас додому.

Підготовка до процедури і чого очікувати після неї

Зазвичай процедуру проходять з метою виявити:

  • запалення, інфекції і виразкові хвороби травного тракту;
  • гемороїдальний вузол, гіпертрофований анальний сосочок, поліпи, тріщини, свищі і абсцес;
  • злоякісну і доброякісну пухлину;
  • запальні захворювання кишечника, рак.

Ректороманоскопия. Что это за процедура?

Підготовка до ректороманоскопії схожа з підготовкою до колоноскопії, особливо у випадку, якщо лікар скаже, що потрібно звільнити кишечник повністю. Приміром, від одного до трьох днів вам потрібно буде дотримуватися дієти чистих рідин: до дозволених відносять:

  • простий кави
  • чай
  • вода
  • знежирений бульйон
  • концентрати желе
  • деякі різновиди енергетичних напоїв.
  • Вживання рідин з червоним або бузковим пігментом слід уникати, так як в кишечнику він може виглядати як кров. Потрібно поставити одну і кілька клізм приблизно за дві години до процедури. Також вам дадуть сильні проносні, змішані з рідиною. Перед діагностикою повідомте лікаря про:

    • те, що ви вагітні;
    • наявність серцевих захворювань або проблем з легенями;
    • алергії на лікарські засоби;
    • те, що у вас діабет;
    • всіх прийнятих вами медичних препаратах.

    Після обстеження можуть бути здуття живота або невеликі спазми, але це абсолютно нормальне явище. До лікаря слід звернутися в разі, якщо у вас сильні болі в області живота, нудота, кров у калі або висока температура, так як ці симптоми можуть бути ознаками ускладнень, до яких відносяться біль, пошкодження кишечника і інфікування.

    Ви зможете повернутися до нормального способу життя і звичайного харчування безпосередньо після процедури, проте краще ще добу утриматися від прийому жирної їжі та вживання алкоголю, дотримуючись легкої дієти.

    Якщо вам не сказали зворотного, то ви можете продовжити приймати звичайні для вас лікарські препарати. Може минути тижні, перш чим кишечник почне працювати в тому ж ритмі, що і раніше. Не забувайте пити більше безалкогольної рідини, для підтримки балансу з кожним прийомом їжі їжте фрукти, овочі та зернові. Також ритм спорожнення кишечника допоможуть відновити ходьба і фізичні вправи.

    Якщо під час обстеження проводився забір біоматеріалу, то лікар викличе вас із результатами. У деяких випадках може бути необхідно провести процедуру повторно: наприклад, якщо результат біопсії позитивний або якщо лікар сумнівається в якості зроблених знімків. Результат ректороманоскопії вважається негативним, якщо лікар не знайде ніяких відхилень від норми в кишечнику. Якщо крім віку у вас не спостерігається факторів, здатних призвести до колоректальному раку, то, можливо, вам запропонують пройти таке обстеження тільки через п’ять років.

    Результат ректороманоскопії вважається позитивним, якщо лікар виявить поліпи або не відповідають нормі тканини в кишечнику. В залежності від того, яке відхилення було знайдено, вам можуть запропонувати пройти повторне обстеження, щоб вивчити проблему уважніше, провести біопсію або видалити новоутворення.

    Те, наскільки хороша буде видимість під час процедури і наскільки легко вона пройде прямопропорційно залежить від того, наскільки добре очищений кишечник і від досвідченості лікаря. Якщо під час процедури лікар не буде впевнений у тому, що кишечник правильно підготовлений, він запропонує вам пройти обстеження в інший раз.

    Пара слів про корисність проходження процедури

    Ректороманоскопия. Что это за процедура?

    Передбачається, що проходження звичайної ректороманоскопії має частіше пропонувати літнім людям, тому що кишкові поліпи і колоректальний рак розвиваються в прямій кишці, сигмовидної ободової і низхідній ободовій кишках.

    Поліпи – це дрібні неканцерогенние нарости у внутрішній частині кишок. Найчастіше вони зустрічаються у людей старшого віку. Зазвичай вони не провокують виникнення симптомів або проблем, однак при виявленні їх видаляють. Робиться це тому, що існує невеликий ризик переростання кишкових поліпів у колоректальний рак по закінченні декількох років.

    У 2010 році в Сполученому Королівстві було проведено масштабне дослідження, яке показало, що у людей, що проходять профілактично ректроманоскопическое обстеження, у віці від п’ятдесяти п’яти до шістдесяти чотирьох ризик розвитку раку знижений приблизно на третину завдяки видаленню поліпів під час процедур. А також під час діагностики можна виявити колоректальний рак на ранній стадії, поки вона ще не спровокував прояв симптомів.

    Вважається, що у відношенні раку ректороманоскопія може бути вторинним превентивним підходом, так як вона дозволяє виявляти поліпи в проксимальному відділі товстої кишки, що є складним для ендоскопічного огляду ділянкою. При виявленні канцерогенних клітин на ранніх стадіях відсоток смертності скорочується до 26%. Крім того, на відміну від колоноскопії, ректороманоскопія триває менше і для її проведення не потрібно приймати седативні засоби.

    На закінчення можна сказати, що, найчастіше, процедура проходить безболісно. У більшості випадків навіть не потрібно введення седативних препаратів. Можливість виникнення ускладнень після ректороманоскопії мінімальна. Частота необхідного проходження діагностики індивідуальна і залежить як від загального стану здоров’я людини, так і від того, до якої групи ризику можна віднести, віку і історії хвороби.

    Проходити її особливо рекомендують людям, в сімейної історії яких були випадки колоректального раку. Не варто забувати про те, що в 80% випадків, коли рак виявлено під час профілактичного обстеження, вдається уникнути негативних наслідків, а якщо рак виявлено завдяки виявились симптомів, позитивний результат лікування спостерігається лише у 10%.
    Що таке ректороманоскопія розповість професійний проктолог:

    Цікаве за темою:  Перегин жовчного міхура у дітей. Чим небезпечний перегин жовчного для дитини?