Рак прямої кишки. Ознаки, які повинні насторожити


 

Рак прямої кишки характеризується наявністю злоякісного утворення, що формується з епітелію, шару, що вистилає її внутрішню частину. Це освіта розвивається в тканинах прямої кишки. Колоректальний рак найчастіше вражає людей у віці.

Злоякісні пухлини в прямій кишці за способом розташування можна поділити на ті, які повністю закривають просвіт, а також на новоутворення, займають лише частину проходу.

Причини формування раку прямої кишки

Рак прямой кишки. Признаки, которие должни насторожить

Однозначно говорити на сьогоднішній момент про причини раку прямої кишки поки немає можливості. Дослідники серед можливих причин цього страшного захворювання вважають виразковий коліт, проктити і анальні тріщини. Значима і спадковість.

Якщо у родичів були такі захворювання, як сімейний дифузний поліпоз або зустрічався в сім’ї рак товстої кишки або прямої кишки, то причиною розвитку цих хвороб у пацієнта вважається саме спадковість.

При дифузному поліпозі з слизової оболонки виростають поліпи (доброякісні новоутворення). Вони практично завжди дістаються у спадок внаслідок генетичної мутації. Поліпи досить швидко перероджуються в ракові новоутворення.

Додатково провокують розвиток раку особливості харчування. Якщо наголос у харчуванні робиться на м’ясне і жирне, а овочі, фрукти і злаки ігноруються, то небезпека раку прямої кишки зростає.

Це веде до посилення запорів, від цього йде роздратування слизової, отруєнні її токсинами. До можливих причин, що провокують рак, можна віднести зайва вага, малорухливий спосіб життя, що поєднується з рясною харчуванням. Також дослідники виявили підвищені ризики щодо розвитку онкопоражений прямої кишки у людей, що палять.

За спостереженнями, вегетаріанці хворіють на рак прямої кишки рідше, чим люди, які споживають м’ясо. Люди, зайняті на різних шкідливих виробництвах, схильні до цього недугу також досить часто. До таких особливо небезпечних сфер діяльності відносяться азбестове виробництво, деревозаготавливающая промисловість. Вірус папіломи людини може підштовхнути розвиток раку в цій області так само, як і на шийці матки. Ще однією причиною є анальний секс, тому пасивні гомосексуалісти дуже часто страждають цим захворюванням.

Ознаки раку прямої кишки

Симптомів цієї хвороби декілька, по-перше, це неспецифічні ознаки. Вони схожі на ознаки багатьох інших недуг. Це і невелике підвищення температури (37ºС), і втрата апетиту, слабкість, і перекручене сприйняття смаку, запаху.

Характерні ознаки

Рак прямой кишки. Признаки, которие должни насторожить

У даній патології є і характерні симптоми. Це, насамперед, слиз. Її може бути мало, а може з’являтися значна кількість. Слиз виділяється в будь-якому випадку при всіх видах пухлин. В слизу можуть спостерігатися домішки крові, гною, навіть фрагменти самої пухлини. Іноді бувають окремі кровотечі.

Другою важливою ознакою є зміна зовнішнього вигляду калу. Форма стає витягнутою, тонкою.

Проблема полягає в тому, що кровотечі деякі люди, довго страждають гемороєм, сприймають як прояв загострення даного захворювання. Тому вони не йдуть до лікаря. А ситуація ускладнюється досить швидко.

Цікаве за темою:  Чому їжу потрібно ретельно пережовувати – важливе питання, на який не всі знають відповідь

Щоб вміти розрізняти кров, що з’явилася в результаті пухлини, і кров з гемороїдальних вузлів, треба знати, що протягом геморою кров виходить в кінці акту дефекації. Якщо ж причиною кровотечі є пухлина, то кров буде повністю розбавляти калові маси.

Позиви на дефекацію стають вельми болючими, частішають. До того ж, з’являються відчуття, ніби в прямій кишці є щось чужорідне. Ці відчуття пов’язані з наявністю пухлини в даній зоні.

Присутні болісні відчуття, що передаються в куприк, крижі, поперек. Їх причина – в проростанні пухлини в зовнішню оболонку прямої кишки, де дуже багато нервових закінчень. Всі тканини, що контактують з пухлиною, здавлюються. Тому вони теж можуть бути причиною.

Якщо пухлина торкнулася верхні відділи кишки, то посилюються запори, які можуть тривати до тижня. Причому, протягом запору, людину турбують ниючі болі в нижній частині живота, відчувається здуття, важкість. Якщо людина в літньому віці страждає атонією кишечника, є досить частою проблемою, то він може і не звернути увагу на запори як ознака ракового ураження. Адже він вже, в принципі, звик до зниження рівня функціональності травних відділів, підшлункових відділів, зменшення жовчі.

Якщо пухлина утворюється в початковій зоні прямої кишки, то її можна визначити самому при звичайному тактильному огляді. Якщо пухлина проросте в м’язи, які відповідають за стиск анального отвору, то з’являються такі неприємні симптоми, як нетримання калу, газів. Якщо пухлина розростається ще далі і проникає в інші органи малого тазу, з’являється нетримання сечі.

Ознаки занедбаного стану при раку прямої кишки

Якщо вчасно не вжити заходів, то хвороба прогресуватиме. Якщо процес зайшов далеко, то будуть спостерігатися наступні ознаки:

  • постійні і сильні болі в нижньому секторі живота;
  • у жінок з піхви можуть виділятися калові маси, таке відбувається, коли пухлина проростає в область сечових шляхів і в область жіночих внутрішніх статевих органів і утворюються свищі;
  • внаслідок вищезазначеного стану, розвиваються запальні процеси в жіночих статевих органах, в сечоводах; причому, вони можуть підніматися вгору і досягати нирок;
  • якщо пухлина проросла стінки сечового міхура, то з анального отвору буде виділятися сеча.

Стадії ракового процесу прямої кишки

Рак прямой кишки. Признаки, которие должни насторожить

Основний діагностикою ракових новоутворень вважається біопсія. Якщо аналіз дав позитивний результат, то постає питання про методи лікування. Їх неможливо вірно призначити без чіткого уявлення про ступінь поширення хвороби, тому перед початком лікування визначають стадію захворювання. Стадія залежить від ступеня поширення пухлини, торкнулася вона навколишні органи і тканини і наскільки сильно.

  • Стадія 0 – ця стадія носить назву внутриэпителиального раку. Пухлина локалізується у внутрішній частині товстої (прямої кишки).
  • Стадія 1 – пухлина знаходиться в зоні слизової оболонки, займає третину просвіту кишки, метастаз ще немає. П’ятирічна виживаність досить висока – 80 %.
  • Стадія 2 – 2 А передбачає розростання пухлини поза межами прямої кишки, вона може бути до 5 див. Лімфатичні вузли не уражаються. 2 – розміри пухлини дещо менше, не перевищують 5 див. Але лімфатичні вузли порушені. Ця стадія дає п’ятирічну виживаність в районі 60 %.
  • Стадія 3 – пухлина вражає більше половини просвіту прямої кишки, зачіпає лімфатичні вузли. Але інші тканини і органи залишаються цілими. П’ятирічна виживаність не більше 20 %.
  • Стадія 4 – пухлина розростається до всіх прилеглих органів і тканин, зачіпає сечівник, піхва, кістки тазу, матку, сусідні лімфатичні вузли. П’ять років не може прожити ні один пацієнт.
  • Цікаве за темою:  Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки

    Кожна ракова пухлина по закінченні певного часу дає метастази. У прямій кишці, крім стандартного раку можуть формуватися меланоми і саркоми.

    Профілактика раку прямої кишки

    Рак прямої кишки рідко вражає людей, ведучих здоровий спосіб життя, дотримуються збалансовану дієту, що не палять. Дуже важливі деякі продукти, наприклад, гриби, часник, цибулю. Вони містять речовини, мають протиракову дію. Будь-яка рослинна їжа, стимулює правильну роботу кишечника, значить, є засобом профілактики цього страшного захворювання.

    Виявлено позитивний вплив фолієвої кислоти на затримку формування ракових клітин.

    Фолієва кислота в синтетичному вигляді користі практично не приносить. Зате в натуральному вигляді вона засвоюється дуже добре. Отримати її можна, вживаючи зелені овочі. Стійкість харчових волокон до ферментам робить боби і квасоля дуже хорошим засобом для зменшення часу контакту токсичних речовин з організмом.

    Тому ці продукти, а також коричневий рис і сушені фрукти доцільно застосовувати для поліпшення роботи кишечника. Дуже важливо займатися профілактикою раку, вчасно проходити обстеження. Ці заходи дозволяють не просто вчасно помітити страшну хворобу, але й уникнути багатьох менш складних захворювань ШКТ.

    Прогноз

    Рак прямой кишки. Признаки, которие должни насторожить

    Існує безліч прикладів, коли людина виживав після лікування раку прямої кишки і проводив ще довгі роки в колі своїх близьких. Ключовим моментом у визначенні ступеня виживаності є стадія, на якій захворювання виявили і почали лікувати.

    Все індивідуально, тому точних цифр немає, але є приблизна статистика.

    Згідно з наявними даними, якщо захворювання почали лікувати на першій стадії, то 70 – 80 % хворих будуть залишатися живими ще 5 років. Коли втручатися в розвиток хвороби починають лише на другій стадії, тільки 60 % можуть розраховувати на те, що вони проживуть 5 років.

    На третій стадії – лише 30 % людей залишаться живими 5 років. Виявлене захворювання на 4 стадії гарантує виживання тільки у виняткових випадках, не більше 10 %.

    Оперативне лікування

    Оперативне лікування раку прямої кишки є найбільш поширеним методом боротьби з цією страшною недугою. Операція є досить складною, адже доводиться видаляти пухлину, очищати розташовані поблизу ділянки. При цьому треба ретельно стежити за тим, щоб всі уражені клітини були видалені.

    Цікаве за темою:  Чим можна годувати дитину при проносі: становимо меню

    Ускладнює хід операції і зона ураження. При найменшому неточному русі можна зачепити область сфінктера, це може призвести до неможливості стримувати калові маси пацієнтом. Якщо пухлина укоренилася глибоко зачепила лімфовузли, потрібно опромінення, хіміотерапія. Ці агресивні способи впливу на організм проводяться для того, щоб знищити всі уражені клітини, які можуть сприяти новому витку хвороби.

    Види операцій

    Рак прямой кишки. Признаки, которие должни насторожить

    Локалізація пухлини щодо анального отвору визначає технологію проведення операції. Коли пухлина знаходиться дуже близько до анусу, виключно в слизовій оболонці, пухлину видаляють через анальний отвір.

    Така операція носить назву трансанальне видалення. Це оперативне втручання не включає видалення лімфатичних вузлів. По суті, навіть не робиться розріз на шкірі. Робота йде тільки в м’язовій оболонці, під час операції лікар повільно, ретельно вирізає всі фрагменти пухлини. Такі операції проводять у європейських клініках.

    Якщо рак локалізовано у верхній частині прямої кишки, то без низької передньої резекції не обійтися. Протягом цієї операції розрізається черевна порожнина, визначається частина прямої кишки, де є пухлинне ураження. Потім цю частину видаляють разом з лімфатичними вузлами. Після видалення уражених ділянок кінці товстої, прямої кишки з’єднуються, тому після даної операції кишечник може функціонувати за всіма правилами.

    При розташуванні пухлини недалеко від ануса, точніше, на відстані, що не перевищує 5 см, роблять черевно-промежностную екстирпацію прямої кишки (БПЕ). Операція полягає у розрізі, колостомии і наступному видаленні сфінктера і лімфатичних вузлів. Колостомія включає виведення товстої кишки на передню частину черевної порожнини. В результаті цієї операції фекалії хворому доводиться видаляти в мішок.

    Інші види терапії

    Променева терапія – метод, заснований на застосуванні променів високої енергії для знищення ракових клітин або значного зниження їх рівня активності. Променеву терапію проводять на різних етапах лікування. Можна до операції, можна після. Променеву терапію поєднують з хімічним впливом на патологічні клітини. Роблять її щодня протягом 5 днів в тиждень. Повний курс – 6 тижнів.

    Стан під час лікування погіршується: розвивається діарея, сонливість, втома, подразнення сечового міхура та кишечника. Побічні ефекти минають після закінчення курсу. Хіміотерапія до операції покликана зменшити розміри пухлини, після операції вона потрібна для знищення залишилися ракових клітин.

    Думка професіонала – хірургічне лікування раку прямої кишки, відео-лекція: