Поліп в прямій кишці: треба видаляти новоутворення?


 

Подібна проблема належить до категорії особливо делікатних. І хоча поліп в прямій кишці, як і поліпи в шлунку, є доброякісними утвореннями, основна їх небезпека полягає в тому, що часто вони переростають в злоякісну пухлину.

 

Види

Поліпи прямої кишки виростають із залозистого епітелію типу, утворюючи при цьому форму кульки, який кріпиться до слизової оболонки кишки за допомогою ніжки, має різну довжину. У рідкісних випадках поліпи набувають форму груші або невеликого суцвіття цвітної капусти. Множинний поліпоз може зростатися і нагадує гроно винограду. Незалежно від форми, поліп має м’яку еластичну консистенцію і може розростатися від декількох міліметрів до 1-5 сантиметрів.

Невеликі поліпи на ранніх стадіях набувають колір нормальної слизової оболонки кишечника, але при прогресуванні хвороби вони можуть мати патологічний червоний, навіть з синюшним відтінком, забарвлення.

На вигляд новоутворення впливає тканина, з якої воно виросло. Залежно від цього розрізняють:

  • фіброзний поліп (він складається з сполучної тканини, яка замінює епітеліальну, рідко стає злоякісним, легко піддається лікуванню, але часто запалюється);
  • аденоматозний поліп (формується з залозистої тканини і майже завжди переростає в рак, особливо при відсутності кваліфікованого лікування);
  • ворсинчастий поліп (він теж виростає з залозистої тканини, але вона набуває форму ворсинок, сплетених воєдино).
  • Крім того, поліпи можуть бути поодинокими і множинними (останні, в свою чергу, є більш небезпечними).

    Причини і симптоми

    Єдиної думки щодо причини появи поліпів у прямій кишці поки немає, але більшість лікарів схильні основним фактором ризику захворювання вважати хронічні запальні процеси в кишечнику. По-перше, майже всі пацієнти, у яких було виявлено новоутворення, хворіли гастритом або ентероколітом, часто не вдаючись до кваліфікованої медичної допомоги. По-друге, найчастіше поліпи локалізуються в тих частинах кишечника, які найбільше схильні травмуватися і дратуватися застійним вмістом кишечника, особливо протягом тривалого часу.

    Цікаве за темою:  Що лікує гастроентеролог і коли до нього звертатися?

    На цьому тлі спостерігається вплив і інших факторів, які є причиною багатьох «сучасних» захворювань: погана екологія, схильність до стресів, неправильне харчування, шкідливі звички (куріння, алкоголь), малоактивний спосіб життя. Є пацієнти, які генетично схильні до полипозу кишечника. Всі ці чинники ведуть до того, що більша частина населення (в тому числі і діти) страждають поліпозом, при цьому в середньому в 5-20 % випадків новоутворення переростають у злоякісні пухлини з великою ймовірністю летального результату. Саме тому варто прислухатися до сигналів свого організму і звернути увагу на наступні симптоми:

  • хворобливі відчуття в задньому проході, особливо під час дефекації;
  • кров’янисті, слизові або гнійні виділення з заднього проходу;
  • свербіж і дискомфорт у цій області;
  • тривалі запори або, навпаки, діарея;
  • здуття живота як наслідок поганого відходження газів, або метеоризм;
  • дискомфорт і відчуття чужорідного тіла в прямій кишці.
  • Якщо подібні симптоми спостерігаються у вас протягом декількох тижнів, негайно зверніться до лікаря, який, ретельно вивчивши результати клінічних досліджень, винесе рішення, потрібно чи видалення поліпа прямої кишки.

    Полип в прямой кишке: надо ли удалять новообразование?

    Діагностика і методи лікування

    Найпростішим методом діагностики захворювання є звичайна пальпація прямої кишки, але вона ефективна при низькій локалізації новоутворення. До додаткових досліджень, дає чітку картину стану пацієнта, відносяться:

  • ректороманоскопія (вона дозволяє визначити колір, розмір, поліпа, оцінити його стан);
  • колоноскопія (діагностує злоякісні утворення, особливо у верхніх відділах кишечнику);
  • іригоскопія (виявляє великі поліпи у всіх відділах кишечника);
  • біопсія (виявляє клітинний склад тканини новоутворення, відсутність або наявність у ньому ракових клітин);
  • аналіз калу на приховану кров, яка виділяється при запаленні товстого кишечника.
  • Самим надійним методом позбавлення від недуги вважається його хірургічне видалення, причому потрібно видалити поліп, не залежно від його розміру, адже навіть маленька освіта може в будь-який момент перетворитися на злоякісну пухлину. Про те, як видаляють поліпи, мова піде нижче.

    Цікаве за темою:  МРТ шлунково-кишкового тракту: особливості процедури

    Сьогодні видалення поліпів у прямій кишці здійснюється різними способами, найпопулярніший з яких — застосування петлевого електрода за допомогою ендоскопічного обладнання. Він особливо ефективний для поліпів на довгій ніжці. Серед переваг даного методу — мінімальний травматизм, безболісність, короткі терміни реабілітації. Після процедури стінку кишечника на обробленій ділянці электрокоагулируют для швидкого загоєння. За допомогою подібного методу відбувається і видалення поліпів у шлунку.

    Застосування класичного скальпеля для видалення новоутворень в прямій кишці все більше відходить у минуле, оскільки цей метод не виключає рецидивів, передбачає застосування анестезії, є більш травматичним. У будь-якому випадку після операції поліп направляється на гістологічне дослідження. Якщо атипові клітини все ж виявлені, проводиться повторна операція резекції ураженої ділянки кишечника або повне видалення ураженого його відділу.

    У будь-якому випадку видалення поліпа прямої кишки вважається плановою операцією, рішення про проведення якої та виборі методу приймає лікуючий лікар разом з пацієнтом.

    Для останнього дуже важливо дотримуватися всі приписи спеціаліста, адже від цього залежить успішний результат операції, а часто й питання життя пацієнта.