Перикоронарит. Захворювання зубів впливають на травлення!


 

Перикоронарит, або тотальний запальний процес ясен, викликаний попаданням інфекції в ротову порожнину. Найчастіше виникає в момент прорізування зуба, особливо при зростанні зубів мудрості. Процес супроводжується сильним набряком ясен, сильним болем, особливо при відкриванні рота, а також неприємним запахом з рота та невластивим присмаком. Крім цього, перикоронарит супроводжується станом загальної слабкості, рідше – підйомом температури до субфебрильної позначки. Деякі люди відзначають і дискомфорт у травному тракті (діарея, в тому числі).

Причини виникнення Перикоронарита

Перикоронарит. Заболевания зубов влияют на пищеварение!

Специфіка освіти такого явища, як Перикоронарит, лежить в області розвитку людини, починаючи з ембріонального періоду. Як правило, явище обумовлено повільним розвитком щелепної дуги при збереженні розмірів зубної коронки. В даному випадку відбувається утруднене прорізування зубів, особливо зубів мудрості.

Больові відчуття викликані запаленням потовщених тканин ясен, на які знизу напирає зростаючий зуб.

Внаслідок цього виникає гіперемія, набряк зовнішніх і травматизм кісткових тканин і, як підсумок – абсцес окістя, якщо пацієнт вчасно не звернутися до стоматолога. Крім цього, зуб, який відчуває незручність при своєму зростанні, може травмувати зуб, який знаходиться поряд з ним, пошкодити його емаль, що в кінцевому підсумку призведе до втрати здорового зуба. Як правило, зуби, що провокують розвиток Перикоронита, необхідно видаляти.

Патогенез Перикоронарита

Патогенез запального процесу в ротовій порожнині, пов’язаний з формуванням і зростанням прорізується зуба. Часткове підняття десни утворює тканинне освіта – надкостний клапоть, або, як його ще називають «капюшон», накриває частина зуба, який виходить з десни. Під ним утворюється кишеню, де відбувається накопичення зубного нальоту і частинок їжі, а також мікроорганізмів, що викликають процеси розкладання і гниття, що призводять до такого виду запалення, як перикоронит.

Будь поглинання їжі пацієнтом, є підтримуючим процесом росту і розвитку хвороботворної мікрофлори ротової порожнини пацієнта, при якому запальний процес прогресує. Тут же має місце і механічні пошкодження слизової ясен. Результатом є тканинні зміни, які формують рубці на тілі капюшона, в результаті чого периодонтольная щілину швидко збільшується в розмірах, приносячи нові страждання пацієнта.

Цікаве за темою:  Коли потрібна томографія шлунка і що вона може показати?

Розвиток гострого Перикоронита

Гострий Перикоронарит розглядається як різновид гострого періодонтиту при первинних симптомах ураження тканин ясен. Розташовані над коронкою зростаючого зуба пошкоджені тканини, втягують у запальний процес всі ділянки ясен, що знаходяться поблизу утворився вогнища.
Такий перебіг процесу найчастіше спостерігається при зростанні і прорізуванні третє, рідше – четверте великих молярів нижньої щелепи.

В якості причини фахівцями розглядаються, як недолік простору для формування нових зубів внаслідок розвитку короткої щелепи, так і анормальность розвитку самої зубної коронки, прийняла неправильне розташування у зубному ряду.

Симптоматика протікання Перикоронарита

Перикоронарит. Заболевания зубов влияют на пищеварение!

Найбільш характерним симптомом є сильне відчуття болю пацієнтом, локализирующейся в області зростаючого зуба. Біль може віддавати в область щелепи, вушної раковини або в скроневу частину.

Жувальний і ковтальний процеси при цьому вельми ускладнені, також пацієнтові практично не вдається відкрити рот.

Регіональні лімфатичні вузли знаходяться в гіпер-тонусі, а медіально-крилоподібний і жувальна м’язи, завдяки коллатеральному набряку, служать джерелом нестерпного болю. З плином часу, у який процес, спричинений запаленням, залучаються навколишні його тканини, включаючи окістя. При неправильному старанності прорезивающейся зубної коронки і високому тиску на сусідній зуб, цей зуб може бути зруйнований.

Клінічна картина

При стоматологічному огляді спостерігається гіперемія і набряк тканин, які утворилися навколо зростаючого зуба. Також буває уражена область крил щелепної складки. Особливому ураження піддається нижнього склепіння присінку ротової порожнини з переходом гіперемії на піднебінну дужку. Инфильтрированний тканинний клапоть піднятий.

Часто в цій області можна спостерігати сліди ерозії тканин з виділенням під них при натисканні ексудату серозно-гнійного складу.

Як правило, при рентгеноскопическом дослідженні діагноз підтверджується, а на знімках чітко проглядається назад, сильно розріджена кісткова частина зростаючого зуба, що має форму півкола. Часто температура може підвищуватися в області уражених тканин. При підвищенні загальної температури тіла до субфебрильних відміток, відбувається збільшення регіональних лімфатичних вузлів.

Цікаве за темою:  Дієта при проносі у дорослого: корисні і шкідливі продукти

Неприємний запах з рота і зміна смакових відчуттів у момент їжі, є фактично неминучими супутніми симптомами запального процесу. При занедбаності процесу, може спостерігатися понадкостичний абсцес, що супроводжується постійним відтоком гною, і неможливістю пацієнта відкрити рот. Сильно запущений процес викликає утворення остеомієліту або флегмони.

Перикоронарит. Діагностика

Діагностика проводиться виключно фахівцями-стоматологами на підставі наданих даних обстеження, включаючи при необхідності результати рентгеноскопічних досліджень. Виходячи з даних огляду, складається клінічна картина. Вона служить основою призначень для проведення лікування, спрямованого на про, щоб запобігти можливість виникнення ускладнень. Методика проведення лікування залежить в першу чергу від загального стану пацієнта, а також від нюансів і особливостей перебігу запального процесу.

Перикоронарит. Лікування

Перикоронарит. Заболевания зубов влияют на пищеварение!

У випадку яскраво вираженого гиперемированного набряку і сильного відомості щелеп, пацієнту призначається тригеминосимпатическая блокада. При протіканні перикоронарита без особливих ускладнень, призначають промивання кишені під тканинним клаптем – капюшоном. Це може бути, як слабкий розчин марганцівки, так і розчин фурациліну.

Також призначається місцеве лікування, що складається з постійних теплих полоскань дезінфікуючим розчином і закладання тампона, змоченого в йодоформе. Для прийому всередину призначають сульфаніламідні препарати і знеболюючі засоби. Хірургічне втручання може бути проведено, якщо місцева терапія не дає позитивного результату.

Лікувальна хірургія може діяти по 2-м напрямкам:

  • Висічення капюшона під місцевою анестезією для полегшення прорізування зростаючого зуба і видалення накопиченої під ним інфекції.
  • Екстракція (видалення) зуба при його становищі, коли ріст зуба неможливий, або він руйнує знаходиться поруч інший зуб. Як правило, така маніпуляція найчастіше проводиться з зубами мудрості, які практично не несуть функціонального навантаження в порожнині рота.
  • Перикоронарит, дає рецидиви, може бути вилікуваний тільки після видалення відповідного зуба.
    Останнім часом для лікування запальних процесів, пов’язаних з прорізуванням зубів, стали широко застосовувати лазерну терапію. За допомогою інфрачервоного лазера низької інтенсивності під місцевим наркозом проводять висічення утворився капюшона, одночасно стимулюючи приплив свіжої крові до місця хірургічного втручання.

    Цікаве за темою:  Дистальний езофагіт: причини, симптоми і лікування

    Низькоінтенсивне теплове випромінювання здатне проникати глибоко в тканини, надаючи протинабрякову та протизапальну дію на ураженому запаленням ділянці, одночасно купируя больовий синдром. Протипоказанням до застосування лазерної терапії є наявність онкологічного захворювання порожнини рота.

    Спрямованість лікувальних заходів

    Перикоронарит. Заболевания зубов влияют на пищеварение!

    Мета лікувального процесу при перикоронарите – надати вільний відтік дефіцит, що утворюється ексудату. В якості супровідної терапії призначаються препарати, що забезпечують підняття загального тонусу організму, мають протизапальну дію, а також призначається загальна фізіотерапія.

    У разі видалення зуба оцінюється рівень наявного запального процесу. Як правило, зуб підлягає видаленню тільки після стихання гострого запального процесу. В якості висновку необхідно нагадати, що будь запущений запальний процес призводить до дуже плачевних наслідків у вигляді тяжких ускладнень. Як правило, запущена форма перикоронарита призводить до розвитку важких захворювань:

  • остеомієліту;
  • ретромолярного періоститу;
  • різних абсцесів.
  • Також, ускладненнями дерикоронарита, можуть стати різного роду флегмони:

    • окологлоточная;
    • крилочелюстная;
    • привушно-жувальна.

    Зоною ураження може стати будь-яка область в донній частині порожнини рота. Варто відзначити, що периконарит – досить небезпечне захворювання, хоча на перший погляд здається зовсім не таким. Але, все-ж, відкладати візит до лікаря не варто, навіть при легких початкових симптомах.

    Наочне відео, яке докладно пояснює, що таке перикоронарит: