Панкреатит: симптоми у дітей і дорослих, поради лікарів


 

Панкреатит може виникнути при переїданні, зловживання жирною і смаженою їжею. Часто запалення підшлункової залози виявляють при недостатньому надходженні поживних речовин і вітамінів в організм. Спровокувати напад панкреатиту можуть тривалі і виснажливі дієти.

 

Медичні показання

Ознаки запалення органу можуть з’явитися на тлі прийому медикаментів, після інфекції, травми, впливу токсинів. Доведена і спадкова схильність до розвитку патології. Симптоми панкреатиту у чоловіків і жінок часто розвиваються на фоні багаторічного захоплення цигарками та спиртними напоями, при інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту (жовчнокам’яна хвороба, запальні процеси дванадцятипалої кишки, порушення обміну речовин, хвороби сполучної тканини).

Загальні симптоми запального процесу в підшлунковій залозі:

  1. Сильний біль, іноді постійна. Найчастіше локалізується у лівому підребер’ї або в лівому боці. Може бути оперізує, віддавати в спину або в ліву лопатку. У рідкісних випадках відчувається біль по всій передній черевній стінці.
  2. Нудота, дуже швидко переходить в блювоту, яка не приносить полегшення.
  3. Порушення травлення: здуття, метеоризм, пронос, що незабаром змінюється стійким запором.
  4. Збільшення температури тіла до 38 °С і вище.
  5. Загальна слабкість.
  6. Зниження або повна відсутність апетиту.

Панкреатит: симптоми у детей и взрослих, совети врачей

Ускладнення панкреатиту:

  • панкреонекроз;
  • псевдокиста підшлункової залози;
  • панкреатогенний асцит;
  • абсцес залози;
  • ускладнення в роботі легенів;
  • хронізація процесу (панкреатогенний цукровий діабет).
  • Ознаки запалення підшлункової залози у жінок проявляються різко, одномоментно після прийому алкоголю або жирної, пряної їжі. Спочатку виникає приступ сильної гострого болю в лівому боці з іррадіацією в спину або в лопатку. Через кілька годин приєднується нудота і блювота. До додаткових симптомів гострого панкреатиту у жінок спеціалісти відносять:

  • зміни стільця (рідкий, смердючий, водянистий з домішками неперетравленої їжі);
  • загальна слабкість, млявість;
  • пітливість;
  • диспепсичні розлади;
  • блідість шкіри;
  • блідо-сірий наліт на язику;
  • часта відрижка повітрям;
  • на тлі інтоксикації може розвинутися гіпотонія і шоковий стан;
  • рідко, але можливо поява жовтушності шкіри і слизових.
  • Зміни стану здоров’я при хронічному панкреатиті у жінок:

  • загострення панкреатиту починається з болю постійного, а потім ниючого характеру;
  • біль має тенденцію до посилення після прийому жирної, гострої, пряної їжі;
  • зберігається нездужання, слабкість, головний біль і запаморочення;
  • нервозність, напади поганого настрою, апатія;
  • зниження апетиту або повна його відсутність;
  • зниження маси тіла;
  • диспепсичні розлади у формі епізодів запору або проносу;
  • виникають коліки в кишечнику;
  • знижується зір;
  • ламкі волосся і нігті;
  • кровоточать ясна.
  • Цікаве за темою:  Катаральний езофагіт: причини, симптоми і лікування

    Особливо у вагітних

    Панкреатит: симптоми у детей и взрослих, совети врачей

    Перші симптоми панкреатиту у жінки в положенні:

  • загальна слабкість;
  • нездужання;
  • нудота;
  • блювота.
  • Перераховані вище симптоми часто плутають з раннім токсикозом вагітності. Підозри на панкреатит виникають тільки після першого триместру, коли токсикоз повинен послабитися, а захворювання переходить в активну фазу. З-за пізньої діагностики хворобу виявляють і починають лікувати, коли сталася хронізація процесу. Чим раніше буде розпочато лікування, тим більше шансів на нормальний перебіг вагітності та народження здорової дитини.

    Гострий панкреатит — дуже небезпечне і непередбачене захворювання, яке швидко розвивається і прогресує, викликаючи серйозні ускладнення. Це може значно ускладнити перебіг вагітності, поставивши під загрозу її продовження.

    У жінок в положенні при гострому запаленні підшлункової залози симптоми проявляються з урахуванням ступеня ураження органу. Часто запальний процес протікає без болю. В такому разі ознаки панкреатиту полягають лише в порушення ЦНС, головних болях і запамороченнях.

    Найчастіше гострий панкреатит розвивається раптово, з нападу сильної гострого болю в лівому боці якого вгорі живота. Біль може бути схваткообразной, різної інтенсивності. У важких випадках може виникнути судинний колапс або шоковий стан. Бувають випадки, коли при гострому панкреатиті виявляли ознаки сплутаного свідомості і неврологічну симптоматику.

    Так як підшлункова залоза знаходиться поруч з печінкою і жовчним міхуром, тому показана диференціальна діагностика між панкреатит, холецистит та сечокам’яною хворобою. Визначити запалення підшлункової залози і поставити остаточний діагноз допоможе УЗД черевної порожнини. При панкреатиті виявляють збільшення органу та розширення панкреатичної протоки. При розвитку перших симптомів панкреатиту вагітну відразу госпіталізують. Щоб визначити панкреатит, показано повне обстеження хворої. Методи діагностики підбираються з урахуванням наявності вагітності.

    Хвороба у чоловіків

    Панкреатит: симптоми у детей и взрослих, совети врачей

    Напад панкреатиту у чоловіків проявляється у вигляді наступних симптомів:

    1. Різкий сильний біль у лівому боці, інтенсивність якої залежить від форми захворювання і ступеня ураження органа: при гострому панкреатиті біль сильна, гостра, пекуча; при хронічному панкреатиті — менш інтенсивна, тупа. Можливі епізоди спазмів у животі.
    2. Диспепсическое розлад: епізоди нудоти, сильного блювання, що не приносить полегшення.
    3. Загальна слабкість, млявість, підвищення температури до фебрильних цифр, лихоманка.
    4. Висип на шкірі.
    5. Пожовтіння білків очей (механічна жовтяниця).
    6. Зниження або повна відсутність апетиту.
    7. Зниження маси тіла, порушення обміну речовин.
    8. Нестабільність артеріального тиску.
    9. Зміна стільця і консистенції калу — він стає глинистий, пінистий, з елементами неперетравленої їжі.
    10. Поява нападів сильного головного болю, запаморочення та іншої неврологічної симптоматики.
    11. Епізоди гикавки, відрижка повітрям.
    Цікаве за темою:  Різні захворювання шлунка: ознаки і причини

    Часто у чоловіків ознаки даного захворювання починаються з сильної болі в лівому підребер’ї. Якщо мова йде про гострому панкреатиті — клініка виражена сильніше, чим при хронічному процесі. Біль виникає після прийому алкоголю, вживання жирної, смаженої, гострої або пряної їжі і значно посилюється в положенні лежачи на спині.

    Діагностику і лікування нападу панкреатиту повинен проводити тільки кваліфікований лікар. Самолікування може бути смертельно небезпечним для здоров’я хворого. До приїзду лікаря потрібно слідувати трьом принципам лікування панкреатиту: холод, голод і спокій.

    При правильному і адекватному лікуванні симптоми гострого панкреатиту проходять за 2-2,5 тижні. Відсутність терапії або недолікована хвороба може призвести до хронічної формі. В такому випадку біль ниючого і постійною. Хронічний панкреатит складніше піддається лікуванню і може викликати розвиток смертельно небезпечних ускладнень:

  • некроз підшлункової залози;
  • геморагічний панкреатит;
  • полиорганную недостатність;
  • ДВЗ.
  • Протягом у дітей

    Панкреатит: симптоми у детей и взрослих, совети врачей

    Гострий панкреатит у дітей розвивається на тлі інфекції (герпес, вірус Коксакі, паротит, гепатит, грип, дизентерія, сальмонельоз, туберкульоз). Часто причиною може бути спадковість або травма живота, інші захворювання та їх ускладнення (папіліт, дуодеостаз з дуоденопанкреатическим рефлюксом, кіста або пережиму жовчовивідних шляхів, аскаридоз, опісторхоз, фасціольоз).

    Симптоми запалення підшлункової залози можуть проявлятися з ознаками хронічного холециститу, жовчнокам’яної хвороби, гіперкальціємії. Практично у кожного четвертого хворого дитини неможливо виявити причину захворювання. У таких випадках говорять про ідіопатичному панкреатиті.

    Дана патологія розвивається наступним чином: після травмування залози виникає її запалення. На тлі цього вивільняються ферменти залози, відбувається їх активація і ще більше ураження залози. При цьому ферменти без перешкод потрапляють у кров і викликають розлади мікроциркуляції і загальні ушкодження в організмі.

    Першим симптомом при запаленні підшлункової залози є біль. Вона з’являється раптово, в області пупка або в лівому підребер’ї. Біль сильна, інтенсивна, іррадіює в поперек або у ліву лопатку. Частіше супроводжується відрижкою, почуттям важкості. Далі (через 3-4 год) виникає сильна нудота або блювання. Температура зазвичай нормальна, можливе незначне її підвищення до субфебрильних цифр.

    Цікаве за темою:  Як правильно робити клізму дитині: рекомендації та поради

    Щоб визначити панкреатит, лікар враховує наявність наступних ознак:

  • блідість шкіри дитини;
  • зниження артеріального тиску;
  • тахікардія;
  • посилення болю при пальпації.
  • В загальному аналізі крові на хворобу будуть вказувати нейтрофільний лейкоцитоз, гіпоглікемія, підвищення АЛТ, рівня ліпази, амілази та трипсину. Небезпечно для дитини розвиток некротичного панкреатиту. Він проявляється неприборканою блювотою, дуже сильним болем у лівому підребер’ї, жовтяниця, геморагічної висипом, високою температурою тіла.

    Симптоми наростають стрімко, можливий розвиток колапсу. Пульс стає частим, тиск падає. Швидко розвиваються ранні (кровотеча, ДВЗ) і пізні (перитоніт) ускладнення. При такому стані потрібна термінова медична допомога.

    Рекомендації лікарів

    Панкреатит: симптоми у детей и взрослих, совети врачей

    Після одужання пацієнта існує ризик повторення епізодів хвороби. У цей період важливо стежити за своїм здоров’ям і способом життя. Основні причини виникнення рецидивів панкреатиту:

    1. Індивідуальна особливість організму.
    2. Повернення до старих звичок, які викликали симптоми і спровокували розвиток панкреатиту (погрішності в дієті, вживання алкоголю, тютюнопаління).
    3. Недолікований панкреатит.
    4. Безрезультатне лікування.
    5. Недотримання правил і рекомендацій лікаря.

    Багаторазові і часті рецидиви в 80 % випадків призводять до хронізації панкреатиту.

    Така форма патології тривалий час може протікати безсимптомно. Різке погіршення стану наступає тільки тоді, коли вичерпуються всі компенсаторні можливості підшлункової залози, виникають незворотні зміни в інших органах ШКТ і змінюється рівень цукру в крові.

    Щоб попередити розвиток панкреатиту, рекомендується дотримуватися раціонального харчування (виключити жирну їжу, максимально зменшити кількість смажених, пряних і гострих страв), повністю відмовитися від алкоголю і нікотину, своєчасно обстежуватися і боротися з хворобами жовчних шляхів, шлунка і кишечника. Це зможе попередити розвиток гострого панкреатиту, а при хронічному панкреатиті зменшить кількість рецидивів.