Ознаки панкреатиту у дітей – диференціація від інших патологій ШКТ

Симптоми цього захворювання непросто відрізнити від ознак інших патологій шлунково-кишкового тракту. Важливо диференціювати симптоми панкреатиту у дітей від гастриту, коліту, виразкової хвороби, кишкової непрохідності та вчасно надати дитині медичну допомогу.

Про захворювання

Панкреатит – дуже небезпечна патологія підшлункової залози, запальний процес в якій може закінчитися серйозними ускладненнями. Із-за погрішностей у харчуванні та інших проблем клітини підшлункової залози гинуть, викликаючи запальний процес в оточуючих тканинах.

Порушення функцій залози призводить до застою продукованого нею соку, який замість того, щоб вступати в 12-палу кишку, викликає набряк залози і руйнування її тканин. Брак ферментів підшлункового соку призводить до того, що поживні речовини не надходять у кишечник і не стимулюють перетравлювання їжі.

Порушується ретельно налагоджена система забезпечення харчуванням дитячого організму.У гострих випадках біль при панкреатиті може бути настільки сильним, що хворий піддається больового шоку. Види панкреатиту у дітей:

Причини виникнення панкреатиту у дітей

Незавершеність розвитку органів і систем дитячого організму призводить до того, що будь-яка похибка в харчуванні та способі життя дитини, перенесене вірусне захворювання, схильність до алергії можуть вплинути на нормальне функціонування залози і стати причиною її запалення. Причини дитячого панкреатиту:

• Похибки в раціоні дитини – захоплення їжею з фаст-фуду, чіпсами, копченостями, газованими напоями, колою, консервованими продуктами. Ці складові харчування вимагають великої кількості ферментів для перетравлення, що виснажує постійно стимулируемую підшлункову залозу, стає причиною запалення.
• Неправильний режим харчування, великі проміжки між їжею.
• Непереносимість лактози у дітей грудного віку.
• Харчова алергія.
• Побічні дії лікарських препаратів (антибіотики, фуросемід, трихопол).
• Вроджені патології ШКТ (аномальний розвиток проток залози, системи жовчовиділення, 12-палої кишки).
• Муковісцидоз (генетично обумовлене захворювання, що веде до відсутності ферментів).

Наслідки набутих патологій ШКТ:

Всі ці причини вимагають чіткої диференціації панкреатиту від захворювань, подібних з ним по симптомам, обов’язкової медичної консультації, проведення додаткового лабораторного та інструментального дослідження, вивчення анамнезу лікарем – гастроентерологом.

Симптоми гострого панкреатиту

Ця форма захворювання зустрічається набагато рідше за інших, протікає хоча і досить важко, але все-таки переноситься легше, чим гострий панкреатит у дорослих. В основі механізму виникнення гострого панкреатиту лежить набряк тканин залози, як реакція на компоненти їжі або лікарські засоби.

Така складна різновид гострого панкреатиту, як гнійно – некротичне запалення підшлункової залози, зустрічається виключно рідко, протікає з приєднанням інфекції, і є наслідком вроджених вад розвитку органів ШКТ.

Особливість протікання гострої форми хвороби в тому, що вираженість симптомів залежить від віку дитини – чим молодший дитина, тим вони менш виражені. Симптоми гострого панкреатиту:

• Локалізація болю в епігастральній області, що віддає в спину, або розлита по всій площі живота. Молодші дошкільники часто не в змозі пояснити місце виникнення больових відчуттів, вони просто показують на живіт.
• Грудні і новонароджені діти плачуть, підтискаючи ніжки до живота, стають дуже неспокійними.
• Нудота, повторюється блювота.
• Гіпертермія, частіше має субфебрильние значення (близько 37,2 – 37,5?З), хоча іноді піднімається вище цих показників.
• Часта діарея.
• Почуття сухості в роті, язик обкладений білим нальотом.
• Порушення загального самопочуття, млявість, відмова від їжі, дитина стає вередливою.

Серед цих симптомів найважливіше діагностичне значення має безперервна біль у верхній частині живота, навколо пупка. При появі таких симптомів слід негайно звернутися за медичною допомогою. Проведення УЗД підшлункової залози і аналіз на біохімію крові допоможе підтвердити передбачуваний діагноз. На запалення залози вказує підвищений вміст в крові її ферментів (еластаза, амілаза, ліпаза).

Симптоми хронічного панкреатиту

Ця форма захворювання досить часто зустрічається у дітей, як наслідки недолеченного гострого панкреатиту або порушення дієти. Найчастіше хронічний панкреатит викликають похибки в дитячому раціоні.

В основі цієї патології лежить заміщення сполучною тканиною фізіологічно активної тканини залози. Ця патологія протікає з частими загостреннями, що супроводжуються запаленням і больовим відчуттям. Симптоми хронічного панкреатиту у дітей:

• Локалізація болю – епігастральній ділянці, біль, що віддає в спину, у дітей старшого віку, область навколо пупка і на всій площі живота – у дітей молодшого дошкільного віку. Больові відчуття бувають спровоковані найчастіше падінням або порушенням дієти.
• Чергування хронічного запору з хронічним проносом.
• Нудота, блювання.
• Відмова від їжі, зниження інтересу до їжі.
• Зниження маси тіла.
• Шкірні висипання, алергічний дерматит.
• Млявість, сонливість.
• Дитина вередує, відмовляється грати, швидко стомлюється.

Про симптоми та лікування хронічного панкреатиту розповість відеоматеріал:

На підставі таких симптомів не завжди можливо діагностувати хронічний панкреатит. Допоможе ретельний збір анамнезу, проведення УЗД залози і лабораторні дослідження на біохімію крові, аналіз калу. Результати УЗД діагностують ділянки сполучної тканини підвищеної щільності.

Біохімічний аналіз крові може свідчити про наявність у ній ферментів залози, а в калі при хронічному панкреатиті містяться крохмаль, підвищений вміст жиру і білкових волокон. Сукупність цих ознак з повною упевненістю говорить про хронічному панкреатиті у дитини.

Симптоми реактивного панкреатиту

Ця форма захворювання – найбільш часто спостерігається у дітей будь-якого віку. Практично будь-яке інфекційне захворювання може спровокувати реактивний панкреатит (отруєння і наступний за ним гастроентерит, ГРВІ, ГРЗ).

Причиною його виникнення у грудних дітей стає занадто раннє введення в раціон м’ясних страв, різних приправ з дорослого столу, що ускладнює роботу незрілої підшлункової залози. Симптоми реактивного панкреатиту у дітей:

Діагностування проводиться за допомогою УЗД органів черевної порожнини, лабораторних досліджень калу і біохімії крові.

Принципи лікування панкреатиту у дітей

Основні заходи з лікування гострої форми цієї патології та при загостреннях хронічного панкреатиту проводяться в умовах стаціонару. З госпіталізацією при загостреннях не варто зволікати, так як у дітей всі процеси відбуваються стрімко, і можливе швидке погіршення стану, поява ускладнень.

Для повного спокою залози в перші 1 – 2 дні після загострення призначається лікувальне голодування. Допускається тільки пиття лужної мінеральної води за рекомендацією лікаря і спеціально розробленою схемою.

Після цього дитина поступово переходить на панкреатичну дієту з протертими кашами та овочевими супами. Лікарські препарати для лікування панкреатиту:

• спазмолітики,
• антигістамінні засоби,
• інгібітори ферментів залози, пригнічують їх дію,
• препарати кальцію,
• глюкоза,
• плазма, як протитоксичну засіб,
• інгібітори.

Ознаки такого небезпечного захворювання, як панкреатит у дітей, слід відрізняти від інших патологій ШЛУНКОВО-кишкового тракту, щоб уникнути ускладнень і несвоєчасного надання медичної допомоги. Завдання батьків дитини – як можна швидше отримати кваліфіковану медичну допомогу.