Камені в підшлунковій залозі: чи варто боятися?


 

Підшлункова залоза – це орган верхнього відділу черевної порожнини, який виконує кілька важливих функцій, основна з яких полягає у виробленні панкреатичного соку, що розщеплює їжу для кращої засвоюваності. Головний протока підшлункової залози, за якого сік потрапляє в тонку кишку, зазвичай гладкий і рівний.

У людей, які страждають від хронічного панкреатиту, протока має неправильну форму: місцями він звужується. Відбувається це через рубцювання і постійно йде запального процесу в залозі. Внаслідок того, що сік не виводиться повністю, у 22-60% пацієнтів з цією недугою, утворюються камені. Блокуючи протока, вони викликають болю.

Про недугу

Утворення каменів у залозі – рідкісна хвороба, однак за останні роки намітилася тенденція до збільшення частоти захворювань, особливо у західних країнах. Найчастіше їх поява пов’язана з хронічним запаленням і змінами в метаболізмі. Утворюються вони за відкладення солей кальцію в залозі і можуть блокувати вихід травних ферментів.

Камни в поджелудочной железе: стоит ли бояться?

Крім каменів у підшлунковій залозі, існують камені, які утворюються в жовчному міхурі. Вони можуть «застрягти» в загальному желчевиносящем протоку, яка зливається з протокою підшлункової залози.

Жовчний камінь – це шматочок твердої речовини, що утворюється, коли компоненти жовчі – в тому числі холестерин і білірубін – випадають в осад і утворюють кристали.

Якщо будь-який з цих каменів блокує проток, то травний фермент активується безпосередньо в залозі, руйнуючи її тканини.

Камені в протоці підшлункової залози можуть бути дрібними, як пісок, а можуть бути набагато більшими. Досі невідомо, чому у деяких вони утворюються, а в інших – ні. Проте існує певний набір факторів, що збільшує ймовірність їх появи:

  • підвищену кількість холестерину або білірубіну в жовчі;
  • ожиріння;
  • малорухливий спосіб життя;
  • жіноча стать;
  • вік старше сорока років;
  • діабет;
  • захворювання печінки;
  • схильність до утворення каменів у жовчному міхурі.

Білірубінові і холестеринові камені зустрічаються найчастіше у:

  • пацієнтів, які страждають важкими захворюваннями печінки;
  • пацієнтів з деякими захворюваннями крові, наприклад, серповидноклітинної анемію або лейкемією;
  • жінок, старше двадцяти років, особливо у вагітних;
  • чоловіків старше шістдесяти років;
  • чоловіків і жінок, які страждають від надмірної ваги;
  • людей, які дотримуються жорсткої дієти, коли велика вага скидається за короткий термін;
  • пацієнтів, які приймають певні медикаменти, включаючи протизаплідні таблетки і пігулки для зниження рівня холестерину.
  • Цікаве за темою:  Відрижка тухлими яйцями і пронос: лікування та профілактика

    Про симптоми та можливі ускладнення

    Типовим симптомом недуги є тривала, сильна біль у верхньому відділі черевної порожнини або в правому боці. Хворобливі відчуття можуть тривати від п’ятнадцяти хвилин до декількох годин. Вони також можуть відчуватися між лопатками і в правому плечі. Іноді пацієнти скаржаться на нудоту і надмірне потовиділення.

    Напади болю можуть розділятися тижнями, місяцями або навіть роками. Також камені можуть привести до нападів гострого панкреатиту. Ознаки та симптоми залежать від самої людини. До них можуть належати:

    • болі в епігастральній області;
    • болі в області живота, що віддають у спину;
    • болі в животі, стають сильнішими після їжі;
    • нудота;
    • блювання;
    • світло-бурий колір стільця;
    • потіння;
    • збільшення розмірів живота;
    • хворобливі відчуття від прикасаний до живота.

    Крім того, що камені можуть заблокувати вихід травних ферментів, вони можуть спровокувати появу серйозних проблем зі здоров’ям: підшлункова залоза виробляє гормони, необхідні для того, щоб контролювати рівень цукру в організмі. Якщо ці гормони не вивільняються або вивільняються в недостатній мірі, виникає діабет.

    Камни в поджелудочной железе: стоит ли бояться?

    Якщо закупорка триває довше декількох годин, може виникнути запалення – це захворювання називається «гострий панкреатит», який може спровокувати високу температуру, тривалу біль, в кінцевому рахунку приводячи до інфікованості залози.

    Біль є наслідком блокування протоки залози.

    Камені в жовчному протоці зазвичай викликають біль, високу температуру і розлиття жовчі (пожовтіння очей та шкіри), іноді супроводжується сверблячкою. Якщо у вас важкі симптоми, то можливо, потрібна госпіталізація.

    Найчастіше вона потрібна для хірургічного втручання, спостереження за пацієнтом і лікування антибіотиками і знеболюючими.

    Про діагностиці та лікуванні

    До методів діагностики захворювання відносяться:

    • аналіз крові;
    • ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
    • ендоскопічне ультразвукове дослідження;
    • рентген жовчі і проток підшлункової залози з допомогою ендоскопа;
    • комп’ютерна томографія або магнітно-резонансне дослідження.
    Цікаве за темою:  Мазь для лікування геморою, різноманітність та особливості впливу

    Камни в поджелудочной железе: стоит ли бояться?

    Існує кілька методів лікування цієї недуги. Іноді камені можуть бути розчинені урсодиолом або хенодиолом, доступними у формі таблеток. Ці лікарські речовини розріджує жовч і руйнують камені.

    На жаль, діють ці кошти швидко і ефективно тільки на маленькі камені, що складаються з холестерину, тому їх призначають обмеженому числу людей з певним розміром і типом каменів.

    Ще одним методом видалення каменів є процедура під назвою ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія. Під час ЕРХПГ проковтується довга, гнучка трубочка з камерою на кінці, яка опускається через глотку в шлунок, щоб виявити камені в жовчному міхурі, підшлунковій залозі та в жовчному протоці.

    Найбільш інвазивним методом вважається хірургічне видалення частини підшлункової залози або напрямок потоку панкреатичного соку в обхід закупорки.

    Маленькі камені можуть бути відразу видалені за допомогою цього пристрою, але для позбавлення від великих каменів, які більше одного сантиметра, потрібна інша техніка: робиться невеликий розріз на м’язовому з’єднанні протоки підшлункової залози, після чого, камінь проштовхують далі в тонку кишку.

    У минулому хірургічне втручання було єдиним можливим варіантом вирішення проблеми, але сьогодні існує метод дистанційної ударно-хвильової літотрипсії. ДУВЛ являє собою процедуру, яка використовує звукові хвилі, щоб роздрібнити або подрібнити камені в порошок. Залишкові частини або самі виведуться з підшлункової залози, або їх видаляють за допомогою ЕРХПГ.
    ДУВЛ зазвичай виконується в амбулаторних умовах.

    Камни в поджелудочной железе: стоит ли бояться?

    Процедура проводиться під загальним наркозом. Пацієнт лежить обличчям вниз, торкаючись животом випромінювача або води. За допомогою рентгенівських променів лікар знаходить камені і направляє на них пристрій, що виробляє ударну хвилю.

    Приблизно 2400-3000 ударних хвиль досягають каменю. Займає процедура приблизно від сорока п’яти хвилин до години. До побічних ефектів відносяться болі в області живота і, в деяких випадках, синці.

    Цікаве за темою:  Гастрит зі зниженою кислотністю: причини і лікування

    Якщо ви зважитеся на медичні процедури, то вам доведеться почати дотримуватися кількох правил за кілька тижнів до призначеної дати. Наприклад, необхідно кинути палити, щоб процес загоєння проходив швидше; перестати приймати ліки, що розріджують кров медикаменти і препарати на основі трав, які можуть спровокувати підвищений кровотеча. Повний перелік вказівок для підготовки до процедури ви отримаєте на консультації.

    Не забудьте попросити кого-небудь відвезти вас додому, так як після седативних засобів вам не можна сідати за кермо, брати таксі і користуватися громадським транспортом. В першу ніч після видалення каменів з вами повинен знаходитися доросла людина.

    Пам’ятайте, що важливо завжди «тримати руку на пульсі», тому звертайтеся до лікаря, якщо ви помітили у себе якісь симптоми.

    Більше того, вам необхідно терміново викликати лікаря тому випадку, якщо:

    • ви відчуваєте постійний біль, яка не проходить після прийому знеболюючих;
    • вас постійно нудить або ви постійно извергаете рвотную масу (може наступити зневоднення);
    • у вас чорний, баріться стілець;
    • у вас температура більше 38 градусів.

    Якщо ви страждаєте від цієї недуги, то намагайтеся уникати вживання алкогольних напоїв і куріння, оскільки вони можуть погіршити ваш стан.

    Захворювання підшлункової залози. Які проблеми можуть виникнути і як з ними боротися – у відеоматеріалі: