Хвороби товстої кишки: симптоми


 

Захворювання товстої кишки можна визначити за трьома ознаками: здуття живота, порушення стільця, хворобливих відчуттів. Пацієнти з хворобами товстого кишечника скаржаться на здуття, яке не дає їм спокою в післяобідній час.

Вони відзначають, що біль вщухає лише з настанням ночі. Якщо говорити про порушення стільця, то це неодмінний ознака патології товстої кишки.

Одних турбують запори, інші мучаться від діареї. Запори бувають частіше, якщо ж починається пронос, то він відрізняється високою частотністю дефекацій, невеликою кількістю випорожнень, які містять слиз, кров.

Характер болю при патології товстої кишки

Болезни толстой кишки: симптоми

Болі при патології товстої кишки мають своєрідну локалізацію. Найчастіше вони відчуваються збоку живота та біля заднього проходу.

Рідше спостерігаються неприємні відчуття в надчеревній області, а також вище пупка.

Навіть при відсутності больового синдрому при пальпації зони в клубової області справа і зліва будуть болю.

Вони стають інтенсивнішими, якщо людина попив молока, з’їв багато овочів або грубих круп. Основний характер – ниючий, що супроводжується відчуттям розпирання.

Якщо кишечник звільняється від газів, калових мас, болю вщухають. Однак безпосередньо перед актом дефекації болі можуть стати сильніше. Іноді вони носять переймоподібний характер.

Для полегшення стану рекомендовано користуватися грілкою, приймати ферменти. Відрізнити патологію товстої кишки від захворювань тонкого кишечника можна за відсутності таких ознак:

  • зниження ваги;
  • порушення обміну речовин;
  • гіповітаміноз.
  • Однак ознаки загального нездужання також присутні. Хворі швидко втомлюються, відчувають слабкість, дратівливість, плаксивість, їх сон порушується.

    Загалом, є ознаки інтоксикації, яку провокують часті запори.

    Виразковий коліт

    Болезни толстой кишки: симптоми

    Серед захворювань товстої кишки, виразковий коліт, мабуть, єдина патологія, що веде до різкого зниження ваги.

    При виразковому коліті розвивається запалення слизової оболонки. Найчастіше уражається пряма кишка, тут хвороба бере початок.

    А вже потім при відсутності адекватного лікування швидко поширюється по товстому кишечнику далі. Захворювання відноситься до хронічних, при цьому загострення трапляються досить часто.

    Аналізуючи причини виникнення виразкового коліту, дослідники прийшли до висновку про спадкового фактора. Адже починається захворювання у разі генетичного дефекту, наявного в імунній системі.

    Проявляється хвороба у появі изъязвленности, ерозійних поверхонь, вогнищ крововиливів безпосередньо в самій кишці. Може супроводжуватися утворенням поліпів, інших новоутворень.

    До місцевих ознаками прояву коліту відносять кровотечі. При цьому хворі виявляють кров у калі практично постійно. Навіть поза загострення кров може бути присутнім. Ще один важливий місцевий ознака, про яку вже йшла мова вище, – порушення стільця.

    Запори, як і проноси, обов’язково дають про себе знати. При цьому немає ніякої системи. Одні страждають від закрепів, інші – від проносів, а треті – від їх чергування.

    Ще один відомий місцевий ознака – біль у животі зліва. У всьому животі болі відчуваються вкрай рідко. Після дефекації біль на час іде. Зрідка біль посилюється після спорожнення кишечника.

    Цікаве за темою:  Інфекція ентерит: причини, ознаки і методи лікування

    У виразкового коліту не лише місцеві ознаки. До загальних ознак можна віднести слабкість, втомлюваність, схуднення. Особливу увагу слід приділяти крові в калі. Це небезпечний симптом. Щоб упевнитися, що причина появи крові – саме в виразковому коліті, треба виявити зміни на слизовій.

    Роблять це за допомогою колоноскопії або рентгена. Після уточнення діагнозу починають лікування. На повне подолання хвороби йде багато часу, тільки повне дотримання порад лікаря допоможе позбутися від такого неприємного захворювання.

    Під постійним контролем лікаря приймають сульфасалазин / месалазин. Порядок лікування, схему становить фахівець.

    Якщо стан не дуже важке, то протягом тривалого часу приймають тільки одного з вищезгаданих препаратів. Така терапія дає стійкий ефект, дозволяє підтримувати організм пацієнта в нормальному стані.

    Зазвичай у складних випадках лікування з самого початку запроваджується гормон кори надниркових залоз. Тільки після того, як стан перестане бути критичним, можна переводити хворого на сульфасалазин або месалазин. Оскільки ці кошти беруть дуже довго, правильну дозування повинен розраховувати лікар з урахуванням стану хворого.

    Не варто забувати, що найголовніша роль в лікуванні відводиться дієті. В даній ситуації вона досить специфічна: слід відмовитися від молочного. Причина такої рекомендації – в нездатності багатьох хворих сприймати молочний білок.

    Дивіться відеоролик про захворювання товстої кишки:

    Хвороба Крона

    Болезни толстой кишки: симптоми

    Відмінність хвороби Крона від виразкового коліту – поширення запального процесу як на саму кишку, так і на сусідні органи (стравохід, шлунок).

    Ураження піддається не всі поверхню, а окремі ділянки. Запалені області йдуть по черзі зі здоровими зонами.

    Пряму кишку запальний процес взагалі може не торкнутися. Якщо він там почнеться, то кишка піддасться патологічного звуження, адже вражена буває не тільки сама слизова, але і підслизові шари.

    Саме там збираються клітини гранульоми. По ходу розвитку хвороби зачіпаються лімфатичні судини.

    Симптоматика залежить від особливостей розвитку хвороби. Якщо запальний процес зачепив праву частину товстої кишки, то буде помітно здуття, з’являється пронос, болі. Якщо захворювання супроводжується звуженням просвіту, то можлива кишкова непрохідність.

    Вона може бути повною або частковою. У будь-якому випадку пацієнт відчує різкі болі, нудоту, яка може швидко перерости в блювоту. Якщо хвороба торкнулася тільки тонку кишку, то з’являться ознаки, характерні для всіх захворювань цього органу: схуднення, гіповітаміноз, порушення обміну речовин.

    Ускладнюється ситуація появою гнійних свищів в області анального отвору. При ураженні дванадцятипалої кишки, стравоходу симптоматика аналогічна ознаками виразкової хвороби.

    Хвороба Крона – дуже серйозне захворювання. Воно призводить не тільки до місцевих негативним проявам. Досить швидко розвивається невтішна загальна симптоматика. Це гарячковий стан, зміни в суглобах, очах, печінки. Нерідко з’являються шкірні висипання.

    Цікаве за темою:  Проривна виразка шлунка: причини, симптоми і лікування

    Поставити діагноз «хвороба Крона» складно. Краще обстежитися у стаціонарних умовах, так як там в максимально короткі терміни можна провести ряд важливих тестів. При постановці такого діагнозу починають з виключення молочних продуктів і компенсації надходження білка через іншу їжу.

    Медикаментозне лікування проводиться тими ж засобами, що і при виразковому коліті. Це група сульфасалазину, гормони кори надниркових залоз, наприклад, преднізолон.

    Як правила, такого лікування буває достатньо. Однак процес тривалий, а препарати мають багато побічних ефектів. Тому, щоб уникнути негативних наслідків терапія має проводитися під наглядом лікаря.

    Ішемічний коліт

    Болезни толстой кишки: симптоми

    Дане захворювання спричинено патологічним звуженням судин, що відповідають за кровопостачання товстої кишки.

    Захворювання починається з появи запалень на ділянках, недополучающих корисні речовини. Потім починається виразка в цих місцях.

    В кінці звужується просвіт кишки, що призводить до непрохідності. Основні причини ішемічного коліту – серйозні захворювання, наслідком яких є порушення кровопостачання:

    • цукровий діабет;
    • атеросклероз;
    • захворювання вен.

    Перераховані патології призводять до ішемічного коліту через тривалий час. Тому основна вікова група пацієнтів – літні люди, люди похилого віку.

    Задуматися про можливості розвитку ішемічного коліту потрібно, якщо після їди (через 15 хвилин) відчуваються болі в животі зліва, в стільці є домішки крові. У міру розвитку хвороби ці два симптому будуть ставати яскравіше.

    Болі посиляться, а кровотечі стануть регулярними, в калі будуть з’являтися навіть згустки.

    Коліт після атибиотикотерапии

    Болезни толстой кишки: симптоми

    Тривале лікування антибіотиками служить причиною розвитку специфічного коліту. Найчастіше хвороба починається після прийому лінкоміцину, тетрацикліну.

    Відзначено, що вірогідність захворювання посилюється у тих, хто приймав ліки перорально, при цьому поєднував їх з іншими медикаментозними засобами.

    Наприклад, з проносними препаратами. З-за потрапляння в кишечник небезпечних речовин для мікроорганізмів відбувається масове знищення корисної мікрофлори, її вимивання (як у випадку з проносними).

    В таких умовах починає активно розмножуватися клостридія. Це небезпечний мікроб, виділення якого згубно позначаються на стані стінки кишечника. Його токсичні виділення призводять до руйнування слизової стінки кишечника і навіть можуть стати причиною прориву.

    Відмітною ознакою цього захворювання вважають бляшки, які можна знайти на слизовій всюди. По-іншому їх називають мембрани, а сам коліт іменують псевдомембранозним.

    Залежно від тяжкості стану хворого розмежовують 3 стадії хвороби: легку, середню, важку.

  • Легка форма проявляється тільки проносом. Він продовжується, поки в організм надходять антибіотики. Після закінчення курсу антибіотикотерапії симптоми зникають.
  • Середня тяжкість відрізняється продовженням прояву симптоматики навіть після відміни антибіотиків. До частих водянистим проносів додаються болі перед дефекацією. Поступово наростають ознаки інтоксикації. Відчувається слабкість, нудота, яка може перерости у блювоту.
  • Важка форма. Ознаки, характерні для стану середньої тяжкості поглиблюються. З’являються проблеми з серцем: частішає пульс, а тиск може значно знизитися.
  • Цікаве за темою:  Пронос у немовляти: що робити, щоб не нашкодити дитині?

    Щоб не доводити до критичного стан, краще при появі проносу на тлі лікування антибіотиками припинити їх прийом, порадитися з лікарем. Це дозволить уникнути розвитку захворювання.

    Якщо необхідно продовжити лікування, призначають засоби, що вбивають клостридії. Наприклад, метронідазол, ванкоміцин. Якщо ситуацію не вдається нормалізувати, хворого госпіталізують.

    Пухлини кишечника

    Болезни толстой кишки: симптоми

    У товстій кишці дуже часто розвивають доброякісні і злоякісні новоутворення. При цьому першість – за останніми.

    Рак товстого кишечника, а особливо прямої кишки страждають дуже багато.

    Причому, в основному уражається саме лівий відділ (3/4 всіх випадків). Найбільша кількість хворих – серед людей старше 50 років.

    Чим старша людина, тим вище ризик розвитку такої патології. Вважається, що в групі ризику знаходяться наступні групи осіб:

    • у раціоні яких переважають продукти, багаті тваринними жирами;
    • уражені поліпами товстої кишки;
    • хворіють виразковим колітом;
    • з обтяженою спадковістю;
    • з раком товстої кишки в анамнезі.

    Визначити рак на ранніх стадіях практично неможливо. Як правило, на запори і невеликі болі в животі люди просто не звертають уваги. Насторожує лише кров в стільці, та й то її можуть віднести до проявів геморою.

    Якщо пухлина знаходиться праворуч, то підвищується температура, йде вагу, надто частими стають проноси. Якщо пухлина зліва, то будуть мучити запори, болі будуть мати переймоподібний характер.

    Роздратована товста кишка

    Болезни толстой кишки: симптоми

    Під синдромом роздратованого кишечника розуміють цілий комплекс патологій, пов’язаних з функціонуванням даного органу.

    Органічних уражень при цьому не зазначається, а ось функціональність порушена.

    Виділяють первинну форму і вторинну. У першому випадку це окреме захворювання. У другому стан розвивається під впливом інших уражень органів травлення.

    Останні дослідження доводять, що роздратований кишечник як стан супроводжується порушеннями нервової регуляції, порушенням виділення гормонів всередині самого органу. Визначити патологію можна за такими ознаками:

  • біль невизначеної локалізації, пацієнти скаржаться на болі по всьому животу;
  • болі можуть бути різними: ниючими або різкими, тупими або гострими;
  • живіт роздувається, бурчить;
  • запори, які змінюються проносами.
  • Для постановки діагнозу проводиться багатопланове обстеження. У визначенні методики лікування спираються на причини, що спровокували роздратований кишечник. Основні моменти терапії – дієта, фізіолікування, рухова активність, курортне лікування з водами, грязями.