Холецистит хронічний: що це таке і як від нього позбавитися?


 

Холециститом називається запалення стінки жовчного міхура. Це невеликий орган, розташований в черевній порожнині поряд з печінкою. Він є резервуаром для накопичення жовчі, яка необхідна для нормального переварювання їжі.

 

Розвиток

Холецистит є найчастішим ускладненням жовчнокам’яної хвороби. Захворювання має переважно мікробну етіологію. Від цієї патології страждає 10-20% дорослих осіб. У дітей хронічний холецистит розвивається рідко. Щорічно кількість хворих збільшується. Хронічний запальний процес є результатом гострого холециститу.

У групу ризику входять жінки похилого віку. У них хронічний холецистит розвивається набагато частіше. Панкреатит і запалення жовчного міхура нерідко поєднуються один з одним. Хвороба частіше розвивається у осіб розвинених держав і тих, хто проживає в містах. Розрізняють наступні види хронічного холециститу:

  • калькульозний;
  • безкам’яного;
  • гипомоторний;
  • гипермоторний;
  • змішаний;
  • ускладнений;
  • неускладнений.
  • Як і панкреатит, холецистит протікає в легкій, середній або тяжкій формі.

    Причини

    Лікуючий лікар зобов’язаний знати причини захворювання. Основним етіологічним чинником є попадання в орган інфекції. Це можливо при таких захворюваннях:

  • хронічному запаленні підшлункової залози;
  • патології органів статевої системи;
  • гепатиті;
  • паразитарних хворобах (аскаридозі, опісторхозу, лямбліозі).
  • Спочатку може розвинутися гостре запалення, яке через деякий час стає хронічним. В основі розвитку хронічного холециститу лежить порушення моторики міхура. На тлі цього розвивається холестаз (застій жовчі), який стає причиною приєднання вторинної інфекції. Тривалий перебіг патології призводить до розвитку спайкової хвороби, утворення нориць і деформації органу.

    Основними сприятливими факторами є наступні:

  • алкоголізм;
  • куріння;
  • порушення дієти;
  • опущення органів;
  • вроджені аномалії;
  • період виношування дитини;
  • обтяжена спадкова схильність;
  • ендокринні порушення;
  • панкреатичний рефлюкс;
  • системний атеросклероз.
  • Хронічний холецистит страждають особи, які люблять їсти смажену та гостру їжу. Фактором ризику запалення жовчного міхура є переїдання і недотримання графіку прийому їжі.

    Цікаве за темою:  Що робити при розладі шлунка: причини, симптоми і лікування недуги

    Прояви

    Симптоми і лікування цієї патології повинен знати кожен. Загальними проявами захворювання є:

  • відчуття тяжкості в правому боці;
  • порушення процесу травлення;
  • тупий біль в животі;
  • нудота;
  • гірка відрижка;
  • жовтуватий відтінок шкіри;
  • зниження апетиту;
  • запор;
  • метеоризм.
  • Холецистит хронический: что это такое и как от него избавиться?

    При відсутності каменів у жовчному міхурі біль є тупий і ниючий. Вона відчувається в підребер’ї праворуч. Загострення хронічного холециститу характеризується тривалої та інтенсивної болем. Вона віддає в грудну клітку або спину. Сприяє загостренню захворювання стрес, вживання гострої або жирної їжі, фізичне перенапруження, переохолодження.

    Появу гострої, нападоподібний біль за типом кольки вказує на наявність каменів.

    В період загострення може підвищуватися температура тіла. Виділяють наступні клінічні варіанти перебігу хвороби:

  • серцевий;
  • суглобовий;
  • субфебрильний;
  • гіпоталамічний;
  • неврастенічний.
  • Основним проявом кардіальної форми холециститу є наявність холецистокардиального синдрому. У нього входять наступні симптоми:

  • біль у серці;
  • відчуття серцебиття;
  • аритмія.
  • Холецистит хронический: что это такое и как от него избавиться?

    Суглобова форма характеризується болем у суглобах. Будь-які рентгенологічні зміни відсутні. У багатьох хвороба протікає по неврастеническому типу. Таких хворих турбує слабкість, нездужання, дратівливість, порушення сну. Холецистит за гипоталамическому типу проявляється тремором, артеріальною гіпертензією, підвищеною пітливістю, прискореним серцебиттям.

    Лікування

    Лікувати таких хворих повинен лікар. Потрібне комплексне обстеження, що включає лабораторні (аналіз крові, сечі та калу) та інструментальні (холецистографию, УЗД, холеграфию, сцинтиграфію) дослідження. Симптоми і лікування взаємопов’язані між собою. Етіотропна терапія передбачає використання антибіотиків (цефалоспоринів та пеніцилінів).

    При виявленні опісторхозу призначається Альбендазол або Празиквантел. Лямбліоз лікується Тинидазолом, Метронідазолом або Орнидазолом. У стадію загострення може знадобитися інфузійна терапія. Внутрішньовенно вводиться розчин натрію хлориду або глюкози. Для нормалізації травлення призначають ферментні препарати (Фестал, Креон, Панзинорм).

    Для підвищення імунітету використовуються препарати тимуса (Тималін, Т-активін, Тимоген). За призначенням лікаря можуть використовуватися адаптогени (настоянка женьшеню, екстракт елеутерококу). У разі супутнього гіперацидного гастриту застосовуються антациди (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель). У фазу ремісії показана фізіотерапія (електрофорез). Застій жовчі є показанням до призначення жовчогінних ліків (Холензима, Аллохолу).

    Цікаве за темою:  Постеризан мазь: опис, спосіб застосування, відгуки

    Холецистит хронический: что это такое и как от него избавиться?

    Больовий синдром і спазми допоможуть усунути спазмолітики та НПЗЗ. При неврастеническом варіанті холециститу можуть знадобитися заспокійливі. Велику роль відіграє режим харчування при хронічному холециститі. Потрібно дотримувати наступні рекомендації:

  • не переїдати;
  • їсти 5-6 разів на день;
  • відмовитися від гострої, жирної і здобної їжі;
  • не їсти на ніч;
  • виключити прийом алкоголю.
  • Після усунення болю призначається дієта № 5. Калькульозний холецистит вимагає операції. Таким чином, хронічним запаленням жовчного міхура страждають мільйони людей у всьому світі.