Грижа стравохідного отвору діафрагми: причини і лікування


 

Грижа стравохідного отвору діафрагми зустрічається у багатьох людей. Вона обумовлена зміщенням в область грудей через отвір діафрагми стравоходу певної частини стравоходу, шлунка або кишечника. Кожен випадок потребує детальної діагностики. При нормальних умовах зв’язки і анатомічні особливості органів черевної порожнини запобігають переміщення органів, розташованих під діафрагмою.

Причини

Причини виникнення вищеописаної проблеми можуть змінюватись, і кожна потребує детального розгляду. Стравохідний отвір діафрагми сформовано внутрішньої ніжкою, розташованої праворуч, а також кругової м’язом Губарєва.

Діафрагмально-езофагеальна зв’язка забезпечує надійну фіксацію дистальної частини стравоходу, запобігаючи вихід частин шлунка в область грудини. Треба розуміти, що зв’язковий апарат має пластичність і гармонійність. Певна роль, яка повинна виконуватися — утримання стравоходу у фізіологічному положенні. Ці функції виконує жировий прошарок і природна анатомія органів, розташованих в очеревині.

Ковзна грижа стравоходу може бути пов’язана з впливом трьох груп факторів:

  • підвищення тиску всередині живота;
  • зниження тонусу м’язового корсета;
  • порушення скорочень органів травного тракту, особливо стравоходу.
  • Особливе місце займає грижа діафрагми, що розвивається у дітей. Вона може бути пов’язана з проблемами ембріонального розвитку і гастроентерологічними патологіями. Коротка довжина стравоходу і шлунка, у якого не розвинувся перитонеальний покрив, обумовлене несвоєчасним формуванням ембріогенезу. У цей період шлунок і діафрагма не встигають опускатися на фізіологічний місце.
    Подібна проблема виникає в разі затримки розвитку внутрішніх органів плоду. У такому випадку лікарі повинні виявляти особливу пильність, оскільки на початковому етапі проблему можна локалізувати.

    Грижа діафрагми має відмінну симптоматику. Представлена проблема веде до диспропорції запирательних механізмів, які розташовуються на межі стравоходу та шлунка. Невідповідність полягає в тому, що грижа на стравоході може не давати про себе знати протягом тривалого періоду часу. Як правило, вона діагностується випадково, під час дослідження прилеглих внутрішніх органів.

    Цікаве за темою:  Спазм шлунка: що робити і коли краще йти до лікаря?

    Основні симптоми, що вказують на наявність грижі, при адекватній роботі запирательних механізмів — стійкий больовий синдром в області серця, грудини. Біль може посилюватися після прийому їжі, так і після стресу і підйому тяжкості. Вона може зберігатися протягом невизначеного проміжку часу (від декількох хвилин до декількох діб). У будь-якому випадку треба проявляти особливу пильність.

    Якщо ГСОД перетиснутий, то виявляється тупий ниючий біль. Печія — наслідок неправильної роботи запирательних механізмів. Вона може з’явитися після прийому їжі, так і несподівано (у сні). Як тільки у пацієнта з’являється печія, треба відразу ж звернути увагу на цю проблему.

    Ознаки розвивається грижі можна визначити під час діагностики, яка буває утруднена. Симптоматика представленої патології обширна і може поєднуватися з різними недугами шлунково-кишкового тракту. Для визначення точної клінічної картини проводять спеціальну рентгенографію з використанням эзофагоманометрии.

    Що робити?

    Кожен пацієнт повинен розуміти, що грижа піддається коригуванню і лікування.

    Для усунення випинання оперативне втручання може бути не показано. Фахівці проводять операцію тільки тоді, коли освіта перевищує певні бар’єри, які заважають нормальній життєдіяльності.

    Дієта при грижі стравоходу — основний фактор, який допомагає скорегувати стан пацієнта. Якщо печія і тяжкість після їжі стали невід’ємною частиною життя, то треба переглянути свій раціон. Вищеописана проблема веде до розвитку утрудненого ковтання, яке безпосередньо впливає на якість життя.

    Грижа пищеводного отверстия диафрагми: причини и лечение

    Кожен пацієнт повинен розуміти, що дієта не повинна базуватися на вживанні їжі, що обумовлює метеоризм. Кожне випорожнення повинно протікати природно, без запорів. Корекцію харчування може провести лікуючий лікар на підставі поточної клінічної картини. Тільки він зможе скласти перелік допустимих продуктів, які максимально підвищать ефективність. Харчування має бути щадним і не надавати додаткове навантаження на організм.

    Цікаве за темою:  Що робити, якщо болить шлунок? Які можуть бути причини?

    Крім того, пацієнти повинні відмовитися від вживання будь-якої їжі за 3-4 години до відходу до сну. Уві сні всі процеси організму істотно сповільнюються, в травні особливості. Їжа не може нормально засвоїтися, а це призводить до ще більших проблем. У результаті цього процесу з’являється печія, тяжкість і здуття, посилить поточний стан.

    При виявленні перших симптомів захворювання треба відразу ж звертатися за допомогою до лікаря. Чим раніше буде встановлено поточна клінічна картина, тим швидше можна буде почати лікування. Вказана проблема потребує оперативності та своєчасності.