Глютенова хвороба. Як жити з діагнозом целіакія?


 

Глютен має іншу назву – клейковина. Цей білок міститься в багатьох злакових рослинах. Особливо багато його в пшениці, ячмені, житі, вівсі. Зберігається він і в продуктах, виготовлених з даної сировини. Організм деяких людей не засвоює цей компонент. У такому разі говорять про целіакії – глютенова хвороба.

Причини несприйняття глютену

Глютеновая болезнь. Как жить с диагнозом целиакия?

Повністю це питання ще не досліджений. Але вже є матеріал, який підтверджує, що схильність до цього захворювання має генетичний характер. Найчастіше непереносимість глютену передається по прямій лінії з покоління в покоління.

Якщо в сім’ї у когось є целіакія, то ймовірність того, що вона підтвердиться у братів чи сестер або дітей і батьків, буде дорівнює 10 %. Цей показник в 10 разів перевищує середні значення.

Імунологічна сенсибілізація до даної речовини вважається другою причиною розвитку нестерпності глютену. В цьому випадку в крові з’являються антитіла, специфічні до компонентів глютену і до ферментів, задіяних у його метаболізмі.

Схильність до аутоиммунному ураження кишечника може існувати у людей, які навіть про це не підозрюють. А розвивається вона під впливом стресу, захворювань вірусного походження, ревматичних уражень.

Ознаки целіакії у дорослих

Серед найпоширеніших ознак можна виділити наступні:

  • зниження ваги;
  • діарея неясного походження;
  • роздутий живіт;
  • слабкість, низька працездатність

Ознаки целіакії у дітей

Ознаки даного захворювання у дітей схожі з симптомами, наявними у дорослих людей, але все-таки відрізняються деякими особливостями:

  • тривала діарея (перевищує один тиждень);
  • відсутність прибавки у вазі при повноцінному годуванні;
  • метеоризм або газоутворення, що перевищує звичайну норму;
  • стомлюваність, примхи
  • Якщо дорослі, які доглядають за малюком, зазначають у нього описані симптоми, то їм треба виключити з целіакію можливого переліку патологій.

    Симптоми целіакії у чому схожі на симптоми інших захворювань. Тому для точної діагностики треба проводити лабораторні дослідження. Серед сучасних засобів діагностики наступні лабораторні дослідження:

    • аналіз крові на виявлення специфічних антитіл;
    • ендоскопія з біопсією тонкого кишечника;
    • відповідне дослідження калу в лабораторії

    Аналіз крові на антитіла

    Глютеновая болезнь. Как жить с диагнозом целиакия?

    Целіакія відноситься до аутоімунних захворювань. Вона виявляється у запаленні стінок кишечника під впливом глютену, що надходить в дану область. Відбувається дана реакція з-за того, що імунні клітини відносяться до глютену як до небезпечної речовини і відповідають на його поява виплеском великої кількості антитіл. Ці антитіла можна виявити при діагностиці в лабораторних умовах.

    Існує tTG – антитіла до трансглютаминазе тканинній. Це фермент, необхідний для метаболізму глютену. Його виявляють у двох видах: IgA – імуноглобулін А і IgG -імуноглобулін G. Також важливі ЕМА – антитіла до ендомізію. Ця сполучна тканина (эндомизий) потрібна організму для фіксації м’язових волокон. Його також виявляють у двох видах: IgA – імуноглобулін А і IgG -імуноглобулін G.

    Цікаве за темою:  Підготовка хворого до планової операції: як проводиться

    Ці ж два види: IgA – імуноглобулін А і IgG -імуноглобулін G – виявляються при аналізі АГА – антитіл до гліадину. Ця речовина є компонентом глютену. Саме реакція організму на дане речовина вважається найбільш достовірним фактором, що дозволяє поставити діагноз целіакії.

    Ендоскопічне дослідження і супутні маніпуляції

    Фіброгастродуоденоскопія – основний метод діагностики целіакії. Це дослідження полягає у введенні зонда в дванадцятипалу кишку через рот і стравохід. Проникаючи в дванадцятипалу кишку через шлунок, зонд показує внутрішній стан цих органів через відеокамеру, закріплену на кінці. Вся картинка йде на екран монітора.

    Аналіз калу – кал досліджують з метою виявлення ступеня перетравності їжі.

    При цьому береться зразок слизової, який згодом вивчається під мікроскопом. Для більш детального розгляду його забарвлюють спеціальними реактивами. Мета дослідження – проаналізувати структуру і розмір ворсинок кишечника. Якщо у людини є целіакія, то вони будуть за розміром менше норми, кількість залозистих клітин також не буде відповідати звичайним цифр. Ворсинки можуть бути атрофовані. Такі дегенеративні зміни ворсинок кишечника є самим небезпечним наслідком несприйняття глютену.

    Лікування целіакії

    Захворювання принципово відрізняється від інших патологій тим, що для корекції стану в цьому випадку не потрібні уколи, таблетки та пігулки. Головний засіб боротьби з проявами целіакії є безглютенова дієта. Щоб всі протікав без ускладнень і побічних дій, пацієнт повинен мати вичерпну інформацію про особливості свого стану і можливі наслідки.

    Целіакія – зовсім не та ситуація, коли треба панікувати і опускати руки. Тут можна змінити клінічну картину, дотримуючись певні рекомендації. Дотримання дієти навіть не погіршить якість життя, просто внесе певні корективи в розпорядок життя. Приймаючи цю патологію як новий образ життя, людина перестає відрізнятися від абсолютно здорових людей.

    Безглютенова дієта – єдиний шлях до здоров’я для людей, що не переносять глютен

    Глютеновая болезнь. Как жить с диагнозом целиакия?

    Щоб побудувати дієту, треба взяти до уваги наступну інформацію: Середня кількість глютену, який вживає звичайна людина – це 10 – 35 р. зокрема, один шматочок білого хліба включає орієнтовно 5 р глютену.

    Якщо хочеться з’їсти тарілочку пшеничної каші, треба пам’ятати про 6 м глютену. Щоб спровокувати запалення в стінках кишечника, треба з’їсти всього лише 0,1 г цієї речовини. Фактично кілька крошечек хліба спровокують це стан. Тому тільки повне виключення всіх небезпечних речовин може стати запорукою гарного самопочуття.

    При організації правильного харчування треба продумати дієту, в якій взагалі не буде місця злаковим культурам. Особливо пшениці, жита, ячменю. Небезпечний кожен міліграм глютену. Тому краще не харчуватися в громадських місцях, а готувати собі самостійно. Тільки такий спосіб зможе гарантувати вам абсолютно перевірений склад. Якщо творчо підійти до організації харчування, то можна сформувати цікавий раціон, наповнений смачними стравами. Адже не так вже й часто люди вживають злаки.

    Цікаве за темою:  Дієта при дуоденіті: дозволені і заборонені продукти

    Список небезпечних продуктів

    Люди, хворі на целіакію, повинні остерігатися таких продуктів в будь-якій кількості:

    • хліб (житній, пшеничний);
    • макарони;
    • печиво;
    • випічка;
    • каші

    Труднощі дієти

    Іноді люди, які прагнуть дотримуватися дієти, все одно опиняються в ситуації, коли відбувається її порушення. Це пов’язано з тим, що деякі продукти містять глютен, а з написів на упаковці визначити цей фактор дуже важко. Також деякі порушують дієту, підкоряючись своїй слабкості у відношенні харчування. Вони просто не можуть відмовитися від певних пристрастей.

    Щоб подолати труднощі і не піддавати свій організм небезпеки, треба готувати їжу тільки самим. Саме домашня їжа, зроблена з дозволених продуктів, стане гарантом спокійного стану кишечника.

    Не слід готувати напівфабрикати. Продукти повинні бути свіжими і в природному вигляді. Якщо ви бачите, що перед вами точно овочі, фрукти, м’ясо, риба, то можна сміливо готувати будь-які страви. А ось котлети з магазину практично завжди будуть містити злаки. Також магазинні напівфабрикати, крім злаків, містять крохмаль, барвники, ароматизатори, консерванти, у складі яких глютену предостатньо.

    Щоб приготувати борошняні страви або додати борошно в миску, можна пшеничне борошно замінити на кукурудзяну, гречану, а також борошном з мигдалю або тапіока. Є спеціальні борошняні суміші, виготовлені без глютену. Якщо приготуванням продуктів у вашій родині займається інша людина, він повинен знати всі особливості вашого раціону, йому потрібно пояснити всі обмеження, які є у вашому раціоні.

    Молочні продукти при целіакії

    Глютеновая болезнь. Как жить с диагнозом целиакия?

    Ентероколіт, який часто розвивається у людей з целіакію, призводить до проблем засвоєння молочного цукру. З-за лактозною недостатності може розвиватися пронос, в животі з’являються різкі болі, сам живіт здувається. Тому на початку дієти молочні продукти краще не вживати. А ось, коли стан кишечника нормалізується, їх можна буде знову ввести в раціон.

    Як уникнути попадання в їжу продуктів глютеносодержащих

    Всі члени сім’ї повинні знати, в яких продуктах є глютен. Необхідно дотримуватися правил зберігання продуктів будинку. Якщо в продуктах є це речовина, вони повинні зберігатися окремо, щоб не потрапити в блюдо випадково.

    Стіл після приготування їжі ретельно протирають, щоб часточки продуктів з глютеном не потрапили в страви, призначені для вас. Для приготування їжі без глютену повинні бути спеціальні кухонні приналежності, отдельна посуд.

    При покупці продуктів треба ретельно вивчати упаковку. Щоб уникнути потрапляння в їжу глютену, треба всі продукти, які ви зазвичай вживаєте, перевірити на його утримання. Наприклад, у вівсяному печиві є величезна кількість пшеничного борошна, тому читати треба не тільки назву продукту, але і його повний склад. На деяких упаковках стали писати: «Не містить глютену». Такі слова є підтвердженням повної безпеки продукту.

    Цікаве за темою:  Молоко при гастриті: чи допоможе все ж зашкодить?

    У переліку продуктів, наведеному нижче, глютен присутній, хоч і в різній кількості:

    • пшениця;
    • ячмінь;
    • овес;
    • манна крупа;
    • жито;
    • кускус;
    • пивні дріжджі;
    • крохмаль;
    • полба.

    Також глютен можна знайти там, де вказано «модифікований крохмаль», декстрин, ароматизатори, «гідролізований овочевий білок», соуси і приправи.

    У чистому вівсі немає глютену, але білок, що входить у його склад, дуже схожий за властивостями і характеристиками на вищевказане небезпечна речовина. До того ж, при переробці вівса використовуються ті ж виробничі потужності, що і при переробці пшениці. Тому овес може бути забруднена залишками пшениці.

    Глютен в лікарських засобах

    Глютеновая болезнь. Как жить с диагнозом целиакия?

    Оскільки в деяких ліках використовують глютен як добавку, треба бути уважним при лікуванні незнайомими препаратами. По-перше, треба повідомляти лікарю про свої проблеми із засвоєнням глютену. По-друге, треба уважно вивчати упаковку лікарського засобу перед початком будь-якого лікування.

    Способи придбання продуктів без глютену

    В наш час харчова промисловість враховує багато побажання покупців. Тому лінії по виробництву продуктів без глютену не рідкість. Великі супермаркети відкривають відділи, де можуть купити все необхідне люди, хворі на целіакію. Можна купувати продукти через Інтернет. Там це досить поширене напрямок роботи. Тому купити продукти без глютену в мережі не складе праці.

    Як користуватися послугами кафе і ресторанів

    Якщо немає можливості прийняти їжу, приготовану власноруч, можна звернутися в підприємство громадського харчування. Тільки перед замовленням меню треба вивчати з особливою ретельністю. Бажано не замовляти незнайомі страви без попередньої бесіди з кухарем або офіціантом. Якщо глютен відсутній, то такі страви можна їсти без обмежень.

    Вживання алкоголю при безглютаминовой дієті

    Під час дієти можна зберігати невелику кількість алкогольних напоїв. Тільки треба виключити горілку, яка робиться на основі пшениці, також прибирають пиво. Адже його готують з солоду, ячменю. Вживати можна ром, текілу, вино, коньяк, джин.

    Різноманіття страв без глютену

    Якщо під час дієти повністю виключити всі продукти, а залишити тільки пару перевірених, можна заробити ще більше проблем. Тому під час дієти вживають різні продукти, що дозволяють сформувати повноцінне, збалансоване харчування. Не треба забувати, що необхідно харчуватися так, щоб в організм надходила велика кількість мінералів, вітамінів.

    Вимір ваги

    Коли дотримується безглютенова дієта, не можна без уваги залишати вагу. Поліпшення роботи кишечника повинно привести до збільшення ваги. Якщо надбавка буде значною, кількість з’їдається скорочують.

    Що таке глютен, розповість доктор Комаровський: