Ферментні препарати. Все про ферментах


 

Ферментние препарати. Все о ферментах

Травлення починається в момент пережовування людиною їжі. Слина містить амілазу, расщепляющую полісахариди. Шлунок виробляє кожен день близько 1,5-2 л шлункового соку, який містить пепсин (завдяки цьому ферменту білки розщеплюються до пептидів) і HCl (активність пепсину можливо лише в кислому середовищі). Шлунковий хімус в дванадцятипалої кишці обробляється ферментами підшлункової залози і жовчю.

Зміст

  • Ферменти, які відповідають за процес травлення
  • Ферментні препарати

Ферменти, які відповідають за процес травлення

Підшлунковою залозою відбувається вироблення близько 20 травних проферментов та ферментів. Головними з них можна назвати:

  • Протеолітичні: еластаза, пептідаза, хімотрипсин, трипсин (сприяють розщепленню пептидів і білків до амінокислот). Їх виділення відбувається у вигляді проферментов, наприклад, трипсиногена та ін. (в іншому разі сталося б самопереваріваніе залози). Активація проферментов в кишечнику відбувається з допомогою энетерокиназ.
  • Ліполітичні: ліпаза (сприяє розщепленню триглициридов до жирних кислот і моногліцеридів; її активність можлива лише в присутності жовчних кислот, емульгуючих жири) і фосфоліпаза (сприяє розщепленню лецитину і фосфоліпідів).
  • Амілолітичні: амілаза (сприяє розщепленню крохмалю та інших полісахаридів до дисахаридів; в свою чергу, відбувається розщеплення дисахаридів до моносахаридів завдяки ферментам тонкого кишечника — инвертазе, лактазе, мальтазе та ін).
  • Нуклеолитические: дезоксирибонуклеаза і рибонуклеаза (сприяють розщеплення нуклеїнових кислот; їх виділення відбувається в невеликій кількості).

Ферменти підшлункової залози виявляють активність лише у лужному середовищі. Панкреатичний сік включає в себе гідрокарбонати, нейтралізують в дванадцятипалої кишці кислий шлунковий вміст.

Проходячи крізь мембрану ентероцитів, продукти ферментації всмоктуються у верхньому кишечнику. Наш організм не володіє ферментами, що розщеплюють рослинну клітковину – гемицеллюлазу і целлюлазу. Ферментація рослинних волокон мікроорганізмами товстого кишечника супроводжується утворенням деяких корисних речовин, наприклад цукрів, кислот, і деякої кількості газів, що стимулюють роботу кишечника.

Цікаве за темою:  Гостра кишкова непрохідність: причини і лікування

Ферментние препарати. Все о ферментах

Ферментні препарати

Препарати, що містять ферменти підшлункової залози, виробляються вже понад сотню років. Основні їх складові, як правило, є амілаза, протеаза і ліпаза, що містяться в панкреатин – порошку, отриманому зі свинячої підшлункової залози. Оцінка активності ферментів виробляється з урахуванням одиниць Європейської фармакопеї або Міжнародних одиниць (вони ідентичні). Активність ліпази одного мг сухого панкреатину варіюється від 15 до 45 ОД. Протеаза, амілаза і ліпаза містяться у складі препаратів в оптимальних пропорціях (в препараті не повинно міститися багато протеаз, оскільки вони знижують активність ліпази).

Препарати, що містять ферменти, призначаються в самих різних випадках порушення травлення. Як правило, вони допомагають усунути синдром мальдигестии (відчуття тяжкості і дискомфорт і біль в епігастральній ділянці, діарея, метеоризм, полифекалию, відрижку, нудоту і т. д.), біль. Крім того, вони відмінно переносяться і практично не мають побічних ефектів і протипоказань.

Ферментні препарати показані до застосування в безлічі випадків. Їх прийом можливий при шлункових захворюваннях (хронічному гастриті, що характеризується зниженою секреторною функцією, станом після резекції шлунка і т. д.), захворюваннях жовчного міхура, печінки (стан після холецистектомії, хронічному холециститі, хронічному гепатиті), захворюваннях підшлункової залози (муковісцидоз, хронічний панкреатит тощо), кишкові захворювання (хронічному ентероколіті та ентериті), функціональної диспепсії, порушення пристінкового травлення (хвороби Крона, дефіциті дисахаридаз, глютенової ентеропатії) і т. п.

Ферментние препарати. Все о ферментах

Ферментні препарати показані до застосування, головним чином, людям, що страждають хронічним панкреатитом, що характеризується порушенням зовнішньосекреторної функції, а також хворим, яким була проведена резекція підшлункової залози. Забезпечення нормального травлення можливо при отриманні організмом достатньої кількості ліпази (не менше 400 тис. МО щоденно). Вибираючи ліки, слід насамперед звернути увагу на активність ліпази, оскільки секретирование і продукування ліпази порушується найбільше. Хворому, якому повністю видалили підшлункову залозу, життєво важливо щодня приймати препарати, що містять велика кількість ферментів.

У кислому середовищі активність панкреатичних ферментів знижується, тому такі препарати випускаються в оболонках, стійких до кислому середовищі. На прилавках аптек в останні роки з’явилися препарати з мікросферами у вигляді капсул з двома кислоустойчивими оболонками (Панцитрат, Ликреаз, Креон). Кисле середовище миттєво руйнує зовнішню капсульну оболонку, а дрібні гранули, що складають основу препарату, перемішуються з химусом шлунка. Оболонки гранул, стійкі до кислого середовища, під дією підвищення рН розпадаються в дванадцятипалої кишці.