Ерозивний езофагіт: види, ознаки, методи лікування


 

Ерозивний езофагіт — поширене захворювання, лікування якого є дуже важким і довгим. Схема терапії може змінюватися протягом усього лікувального курсу, так як відразу підібрати засоби від ерозій не завжди можливо.

 

Загальна характеристика

Будь-езофагіт являє собою запалення слизової оболонки стравоходу. Існують кілька форм цього захворювання, кожна з яких має свої особливості і причини появи.

Кандидозний езофагіт розвивається внаслідок грибкового ураження стінок стравоходу. По своїй суті, це захворювання відрізняється від молочниці тільки локалізацією. Кандидозний езофагіт може протікати в гострій або хронічній формах. Захворювання не несе небезпеку для життя людини, але здатне принести велику кількість неприємностей. При важких формах є ризик рубцевого вкорочення стравоходу, що може призводити до появи аксіальної грижі. Кандидозний езофагіт характеризується утворенням білих або жовтуватих відкладень на стінках стравоходу. Крім того, можуть з’являтися внутрішні кровотечі та перфорація органу.

Існує і пептичний езофагіт, який розвивається з-за регулярного впливу шлункового або дуоденальноно вмісту на слизову оболонку стравоходу. При цьому в органі значно падає показник pH — з 6,0-4,0, що і призводить до утворення запалень. Причинами рефлюксного езофагіту лікарі називають такі захворювання, як:

  • грижа стравохідного отвору діафрагми;
  • виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
  • хронічна форма панкреатиту та холециститу.
  • У 10% випадків пептичний езофагіт розвивається після хірургічних втручань. Хвороба також може передаватися у спадок від батька до дітей. Пептичний езофагіт передається за аутосомно-домінантним типом успадкування.

    У деяких випадках спостерігається утворення стравоході ерозій — ділянок з дефектами слизової оболонки. Тоді ставиться діагноз «ерозивний езофагіт». В уражених місцях орган не захищений від впливу агресивних середовищ та інших подразнюючих факторів, тому не може виконувати свої функції. Якщо ці області знаходяться близько до шлунку, ставиться діагноз «дистальний езофагіт». У цьому випадку, кровотечі і звуження стравоходу особливо небезпечні і вимагають невідкладного лікування. Причини такого стану наступні:

    Цікаве за темою:  Дієта при захворюванні печінки: раціон харчування
  • підвищена кислотність шлунка після виразки;
  • хімічні опіки стравоходу;
  • операції на органах грудної клітки;
  • надмірне куріння, особливо натщесерце, часто викликає дистальний езофагіт;
  • тривалі і сильні стреси.
  • Клінічні прояви

    При цій патології відбувається чергування стадій загострення і ремісії. Симптоми гострого стану такі:

    1. Печія. Ерозивна форма захворювання характеризується сильними пекучими болями при вживанні «забороненої» їжі. Дистальний езофагіт може проявлятися навіть після пиття газованої води.
    2. Болі за грудиною при прийомі їжі або чаюванні. Локалізація в верхній частині живота. Особливо сильно провокує загострення суха і тверда їжа, що дратує стравохід і викликає спазми м’язів.
    3. Осиплість голосу
    4. У рідкісних випадках — нудота, відрижка, слабкість після прийому їжі.

    При цьому захворюванні можуть наступати симптоми, характерні для інших патологій, наприклад, яскраво виражений кашель по ночах.

    Ерозивний эзофагит: види, признаки, методи лечения

    Лікування

    Будь-яке лікування проводиться після з’ясування причини появи запального процесу. Якщо в стравохід потрапила соляна кислота з шлунку, потрібно вилікувати основну патологію. Якщо причиною послужило якесь хімічна речовина, потрібно виключити контакт з ним.

    Медикаментозне лікування полягає в прийомі таких препаратів:

    1. При виразці або ГЕРХ — блокатори протонного насоса або інгібіторів H2-гістамінових рецепторів. Застосовується Де-Нол, альгінати і антациди.
    2. При сильних больових синдромах використовуються болезаспокійливі.
    3. Для релаксації м’язів застосовуються заспокійливі збори і трав’яні чаї. В деяких випадках потрібна психологічна допомога.

    При неефективності традиційного лікування необхідно хірургічне втручання.

    Велике значення для одужання має дієта. Вона призначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта, але загальні принципи однакові для всіх.

    Насамперед, їжу краще варити, готувати на пару або тушкувати. Навіть печена їжа може викликати роздратування, тому від інших способів обробки краще відмовитися. Але це не означає, що потрібно їсти сирі фрукти і овочі — вони теж протипоказані. Потрібно відмовитися і від сухофруктів, горіхів, а також насіння. Звичайно, копченості, приправи, какао, каву та спиртні напої теж потрібно виключити.

    Цікаве за темою:  Сік граната: користь і шкода терпкого напою

    Рекомендується збільшити кількість прийомів їжі при зменшенні порцій.

    Їжу слід приймати за 3 години до сну, а після неї потрібно відмовитися від інтенсивного фізичного навантаження.