Ентерит, коліт, дуоденіт: як лікувати запалення кишечника


 

Запалення кишечника – збірний термін, який об’єднує різноманітні за своїми проявами та етіології захворювання. Всі вони зачіпають один або кілька відділів кишечника, вражаючи його слизову оболонку і порушуючи таку важливу функцію, як перетравлення їжі. Запальний процес викликає гіперемію ураженої ділянки слизової оболонки, від чого порушується виробництво травних ферментів і переробка поживних речовин.

Види запальних захворювань кишечника

Ентерит, колит, дуоденит: как лечить воспаление кишечника

Серед усіх захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту запалення кишечника займає друге місце по частоті виникнення, воно вражає всі вікові і соціальні групи, що зустрічається з однаковою частотою у чоловіків і у жінок. За місцем локалізації запалення поділяється на такі захворювання:

  • Ентерит – запальний процес вражає тонкий кишечник.
  • Дуоденіт – запалення зачіпає 12-палу кишку.
  • Коліт – запалення виникає в товстому кишечнику.
  • Ентероколіт – запалення поширюється практично на весь кишечник.

Ці захворювання можуть бути гострими і хронічними, в залежності від цього до них повинен бути абсолютно різний підхід і методика лікування.

Ентерит – симптоми, причини появи

У гострого і хронічного запалення тонкого кишечника (ентериту) причини виникнення і симптоми різні, тому має сенс розглянути їх окремо. Причинами гострого ентериту можуть бути:

  • Інфекції (черевний тиф, холера, сальмонельоз, рідко грип).
  • Банальне переїдання, а так само надто гостра або занадто груба їжа.
  • Отруєння миш’яком або сулемой, іншими отрутами, отруйними грибами (мухомор, бліда поганка, несправжні опеньки).
  • Вживання токсично неблагополучних продуктів: кісточкові плоди, ікра скумбрії, печінка щуки, миня.
  • Переохолодження організму, вживання дуже холодного пиття (прямо згідно з народною прикметою «Не пий холодної – кишки застудиш»).
  • Полігіповітаміноз.
  • Починається гострий ентерит з нудоти і блювоти, проносу, що супроводжується спазмами, сильного бурчання в животі.

    Трохи пізніше з’являється загальна слабкість, відчуття нездужання, хворого кидає в холодний піт, температура неухильно підвищується. Через кілька годин наростають прояви інтоксикації: сильний головний біль, посилення блювоти і нудоти. Гострий ентерит має дещо інші причини появи:

    • Нерегулярне і неповноцінне харчування.
    • Алкоголізм.
    • Робота на шкідливих виробництвах.
    • Зловживання гострими приправами.
    • Хронічна побутова інтоксикація, зловживання проносними.
    • Безконтрольний і тривалий прийом антибіотиків.
    • Лямбліоз, гельмінтоз.
    • Харчова алергія.
    Цікаве за темою:  Сік граната: користь і шкода терпкого напою

    Симптоми хронічного ентериту не такі яскраві, як при гострій формі, однак доставляють багато неприємних відчуттів. Відразу після їжі виникає відчуття розпирання живота, нудота, тупі переймоподібні болі навколо пупка, бурчання і переливання в кишечнику. Протягом доби може бути 15-20 позивів до дефекації, яка виражається в смердючому кашкоподібному стільці з бульбашками газу і шматочками неперетравленої їжі.

    Стілець нагадує по своїй консистенції глину, має світло-жовтий колір. Після дефекації може бути різка слабкість, тремтіння рук, людину кидає в холодний піт. Практично завжди при ентериті спостерігається непереносимість молока, здуття живота і пронос після його прийому – звичайне явище.

    Коліт, гострий і хронічний – симптоми і причини виникнення

    Ентерит, колит, дуоденит: как лечить воспаление кишечника

    При цьому типі запалення кишечника так само зустрічається гострий і хронічний перебіг хвороби. Причини гострого коліту:

    • Сальмонельоз, дизентерія.
    • Харчові не бактеріальні отруєння.
    • Грубі похибки в раціоні харчування (рідко).

    При гострому коліті хворий відчуває сильні позиви до дефекації по 15-20 разів на добу, стул рідкий, з домішками крові та слизу. У живе бурчить, з’являються спазми або тягнучі болі, температура близько 38 градусів і вище, язик обкладений і сухий, з брудно-сірим нальотом.

    Причинами хронічного коліту можуть бути ті ж фактори, що й при гострому, до них приєднуються дисбактеріоз з-за прийому антибіотиків, ураження слизової оболонки товстого кишечнику через токсичного впливу сполук миш’яку, ртуті, фосфору, свинцю. Симптоми хронічного перебігу хвороби:

    • Хронічні запори і проноси.
    • Відчуття неповного випорожнення кишечника.
    • Болючий акт дефекації, помилкові позиви.
    • У калі є грудочки, вкриті пластівцями слизу, тяжами, прожилки крові, «овечий кал» у вигляді кульок.
    • Тупі ниючі болі в бічних і нижніх відділах живота після їжі.
    • Відрижка, гіркота в роті.

    Відчуваючи всі ці симптоми, людина слабшає, худне, стає не в змозі повноцінно трудитися.

    Причини і симптоми дуоденіту

    Запалення 12-палої кишки частіше всього зустрічається у чоловіків. Гостра форма хвороби нерідко протікає в комбінації з гастритом і ентеритом, може ускладнюватися кровотечею, перитонітом (внаслідок прориву кишечнику) і гострим панкреатитом. Хронічний дуоденіт поєднується з харчовою алергією, лямбліоз, хронічним панкреатитом, виразковим ураженням кишечника і шлунка. При дуоденіті хворий відчуває такі прояви хвороби:

    Цікаве за темою:  Що допомагає від печії: народні засоби і ліки
  • Болі під ложечкою.
  • Нудоту і блювання, зниження або відсутність апетиту.
  • Розпирання і відчуття повноти у верхніх відділах живота після їжі.
  • Якщо не дотримуватися дієти і прописане лікарем лікування – захворювання протікає дуже довгостроково, з частими загостреннями.

    Діагностика запалення кишечника

    Ентерит, колит, дуоденит: как лечить воспаление кишечника

    Займатися лікуванням запалення кишечника повинен гастроентеролог, до якого слід звернутися при появі вищезгаданих симптомів у будь-якого ступеня їх прояву. Для уточнення діагнозу і для того, щоб виключити схожі по симптоматиці захворювання іншого профілю (онкологія, інфекції), лікар призначає обстеження. Воно може включати в себе:

    • Ендоскопія шлунка і 12-палої кишки з біопсією слизової в разі необхідності – аналізується стан слизової оболонки.
    • Колоноскопія – за допомогою колоноскопа, введеного через пряму кишку, оцінюється локалізація запалення у товстому кишечнику.
    • Аналіз крові на ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів)- оцінюється інтенсивність запального процесу.
    • Копрограма – оцінка ферментативної функції кишечника.
    • Дослідження калу на відсутність або наявність бактерій, їх чутливість до груп антибіотиків.

    Лікування сучасними лікарськими засобами

    При гострому ентериті необхідна госпіталізація, в умовах стаціонару обов’язково проводиться промивання шлунка за допомогою зонда, очищення кишечника проносними. Гостра інтоксикація купірується краплинним введенням розчину Рінгера, Трисоль, глюкози. Флора кишечника відновлюється за допомогою Интестопана, Біфікол, Колібактерина, Ентеросептола.

    При хронічному ентериті антибактеріальні засоби не застосовуються, щоб уникнути дисбактеріозу. Флора відновлюється з допомогою Лінекса, Біфідумбактерину, Лактобактерину. Використовуються Панзинорм, Мексаза, Абомін, аналоги Ентеросептола, Интестопана. Пронос зупиняють такими препаратами, як Імодіум, Лоперамід.

    Гострі коліти інфекційного походження лікують у спеціалізованому відділенні стаціонару, де хворі проходять курс антибактеріальної терапії. При інших формах колітів призначаються обволікальні препарати (Каолін), в’яжучі засоби (препарати Вісмуту), ферментні препарати (Біфікол, Колібактерин, Лінекс).

    При хронічному коліті – головний ухил терапії спрямований на нормалізацію кишкової мікрофлори. Попередньо хворому поводять мінімально можливий короткий курс антибіотиків для знищення патогенних мікроорганізмів. Потім відбувається лікування еубіотиками та пробіотиками.

    Цікаве за темою:  Ахалазія кардії: симптоми і лікування

    З метеоризмом борються за допомогою Поліфепан, Еспумізан або активованого вугілля. Знімає спазми Папаверин (у вигляді ректальних свічок), Но-шпа, його аналог Дротаверин. Для профілактики зневоднення приймають Регідрон. Обов’язковий прийом вітамінів групи С, В ,А, К.

    Дієта, як частина лікування

    Ентерит, колит, дуоденит: как лечить воспаление кишечника

    Дієта – неодмінна умова, без якого неможливе повне одужання. Іноді її доводиться дотримуватися кілька місяців, років або навіть протягом всього життя. Гострі прояви запалення кишечника обов’язково вимагають 1-2 добового голодування. Після цього в раціон дозволяється вводити нежирний бульйон із грінками з білого хліба, слизові протерті каші на воді.

    Під час голодування потрібно у великій кількості пити несолодкий чай або мінеральну воду. При хронічному ентериті й коліті харчуватися потрібно дрібно, 5-6 разів у день, з раціону виключаються тугоплавкі жири, сало, продукти з грубою клітковиною, пиво, квас, сливи, капуста, виноград. Рекомендовані продукти:

    • Парові котлети і фрикадельки овочі, зварені на пару.
    • Протерті каші та пюре.
    • Відварне нежирне перекручене м’ясо.
    • Киселі і компоти з фруктів і ягід, що володіють дубильним ефектом (чорна смородина, чорниця, гранати).

    Обмежується вживання солі, повністю виключається алкоголь, смажені, копчені, мариновані продукти, вживання прянощів і гострих приправ – все що дратівливо діє на слизову кишечника.

    Лікування запалення кишечника буде ефективним, якщо при перших ознаках хвороби звертатися до лікаря, дотримуватися дієти і ретельно виконувати призначення гастроентеролога. Для профілактики запалення потрібно дотримуватися правил гігієни, різноманітно харчуватися, вживати корисні продукти, не мати шкідливих звичок.

    Про запальних захворюваннях кишечника розповість і відеоматеріал: